вступ
Якщо у вас певний тип раку, ваш лікар може запропонувати вам як варіант лікування Ервой. Це рецептурний препарат, який використовується дорослими для лікування:
- недрібноклітинний рак легені (НМРЛ)
-
меланома (форма раку шкіри)
- колоректальний рак
- рак нирки
- рак печінки
- мезотеліома плеври (форма раку, яка вражає зовнішню оболонку легенів і грудної клітки)
Yervoy також використовується для лікування деяких типів меланоми та колоректального раку у деяких дітей.
Ервой поставляється у вигляді рідкого розчину у флаконі. Його вводять у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії (ін’єкція у вену, що вводиться з часом).
Діючою речовиною Єрвой є іпілімумаб. Активний інгредієнт – це те, що змушує ліки діяти.
Ервой належить до групи препаратів, які називаються моноклональними антитілами. Це різновид імунотерапії. Вони допомагають вашій імунній системі боротися з раком.
У цій статті описано дозування Ервоя, а також його сильні сторони та детальну інформацію про його використання. Щоб дізнатися більше про препарат, перегляньте цю докладну статтю.
Примітка: У цій статті розглядаються звичайні схеми дозування Ервой, які надаються виробником препарату. Але ваш лікар призначить дозування Ервой, яке підходить саме вам.
Яка дозування Єрвой?
Наведена нижче інформація охоплює звичайні дози Ервоя для умов, які він використовується для лікування.
Що таке форма Єрвуа?
Ервой поставляється у вигляді рідкого розчину у флаконі. Ви отримаєте його у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії (ін’єкція у вену, що вводиться з часом).
Які сильні сторони Yervoy?
Yervoy поставляється в одній концентрації 5 міліграмів (мг) на 1 мілілітр (мл) розчину та доступний у двох розмірах:
- 50 мг у флаконі 10 мл
- 200 мг у флаконі 40 мл
Які звичайні дози Ервоя?
Дозування Yervoy, яке вам призначать, залежить від вашого віку, ваги та стану, для лікування якого використовується препарат.
Інформація нижче описує дозування, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Ваш лікар визначить найкраще дозування відповідно до ваших потреб.
Дозування при недрібноклітинному раку легенів (НДРЛ)
Дозування Yervoy для НДКРЛ залежить від ваги вашого тіла та деяких інших факторів. Він використовується разом з іншими ліками для лікування певних видів НДКРЛ. Дозування Ервой становить 1 мг на кілограм (кг) маси тіла. Це дається кожні 6 тижнів протягом 2 років залежно від вашої реакції на лікування.
Yervoy також використовується разом з Opdivo (nivolumab) як лікування першої лінії у деяких людей з NSCLC, який є метастатичним. (Це означає, що він поширився на інші частини вашого тіла.)
Він також використовується як лікування першої лінії у деяких людей, у яких НМРЛ поширився або повернувся після іншого лікування. Але в цих випадках він використовується як з Opdivo (nivolumab), так і з двома циклами свого роду хіміотерапії.
Дозування при меланомі
Дозування при меланомі (формі раку шкіри) залежить від типу раку шкіри та ваги вашого тіла. Його можна використовувати окремо або в поєднанні з іншим лікуванням.
- Дозування Yervoy для меланоми, яку не можна видалити хірургічним шляхом або є метастатичною (поширилася на інші ділянки тіла), становить 3 мг/кг маси тіла. Його дають кожні 3 тижні до чотирьох доз, окремо або з Opdivo (ніволумаб). При одночасному застосуванні з нівулумабом лікування продовжують із застосуванням лише нівулумабу до тих пір, поки воно безпечне та ефективне.
- Yervoy також можна використовувати для запобігання поверненню раку після операції з видалення меланоми та ракових лімфатичних вузлів. У таких ситуаціях схема дозування становить 10 мг/кг маси тіла кожні 3 тижні до чотирьох доз. Потім доза становить 10 мг/кг кожні 12 тижнів протягом 3 років.
Дозування при колоректальному раку
Ервой використовується для лікування колоректального раку, який має певні особливості. Він використовується разом з іншим типом ліків, коли колоректальний рак має:
- певні генні мутації (аномальні зміни)
- метастази (поширюються на інші частини тіла)
- вирощені або повернуті після хіміотерапії з:
- Камптозар (іринотекан)
- Елоксатин (оксаліплатин)
- препарати фторпіримідину, такі як Кселода (капецитабін)
Дозування при раку нирки
Yervoy використовується для лікування раку нирки, який:
- прогресує (поширюється на інші частини тіла) і
- має помірний або низький ризик покращення
Дозування становить 1 мг/кг маси тіла 1 раз на 3 тижні. Він використовується разом з іншим препаратом під назвою Opdivo (ніволумаб).
Yervoy дають максимум чотири дози для цього використання. Після цього ниволумаб використовується окремо, доки він ефективний і безпечний для вас.
Дозування при раку печінки
Yervoy використовується в комбінації з Opdivo (nivolumab) для лікування різновиду раку печінки, який називається гепатоцелюлярною карциномою. Дозування Yervoy для цього застосування становить 3 мг/кг маси тіла один раз кожні 3 тижні до чотирьох доз. Після цього лікування продовжують лише ниволумабом до тих пір, поки це безпечно та ефективно для вас.
Примітка. Ця комбінація Yervoy і ниволумаба дається після лікування іншим препаратом під назвою Nexavar (сорафеніб).
Дозування при мезотеліомі плеври
Yervoy використовується для лікування мезотеліоми плеври (різновид раку легенів, що вражає зовнішню оболонку легенів і грудної клітки), яку неможливо видалити хірургічним шляхом. Цей тип раку зазвичай викликається впливом азбесту.
Дозування становить 1 мг/кг маси тіла 1 раз на 6 тижнів. Використовується разом з Opdivo (nivolumab). Його можна використовувати протягом 2 років, якщо він безпечно та ефективно лікує ваш рак.
Яка дозування Єрвой для дітей?
Ервой використовується для лікування певних видів раку у дітей віком від 12 років. Ці види раку включають:
-
Меланома, яка є метастатичною (поширилася на інші ділянки тіла) або не може бути видалена хірургічним шляхом. Дозування при меланомі таке ж, як і для дорослих. (Додаткову інформацію див. у розділі «Дозування при меланомі»).
-
Колоректальний рак, який має певні ознаки. Спосіб застосування та дозування для дітей віком від 12 років такі ж, як і для дорослих. (Додаткову інформацію див. у розділі «Дозування при колоректальному раку» вище.)
Чи використовується Ервой довгостроково?
Ервой можна використовувати як тривалий засіб для лікування деяких видів раку. Тривалість лікування Yervoy залежить від типу раку, для лікування якого він використовується, та інших факторів.
- Для ад’ювантного* лікування меланоми ви можете отримувати лікування протягом 3 років, якщо воно безпечне та ефективне для вас.
- При раку легенів і мезотеліомі плеври Yervoy можна застосовувати протягом 2 років, якщо він безпечний і ефективний для вас.
Yervoy не використовується довгостроково для всіх типів раку. Ви можете отримати максимум чотири дози Ервой для лікування наступного:
- колоректальний рак
- рак печінки
- рак нирки
-
меланома, яка є метастатичною (поширюється на інші ділянки тіла) або яку не можна видалити хірургічним шляхом
* Ад’ювантне лікування використовується для зниження ризику повернення раку після іншого типу лікування, наприклад хірургічного втручання.
Коригування дозування
Корекція дози Єрвой зазвичай не потрібна. Але в деяких випадках може знадобитися скорегувати швидкість інфузії. Наприклад, якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти під час прийому інфузії Ервой, ваш лікар може призупинити або уповільнити лікування, доки симптоми не покращаться. Вони також можуть повністю припинити лікування, якщо у вас серйозна реакція.
Ваш лікар може надати більше інформації про будь-які коригування, які вам можуть знадобитися.
Як дають Ервой?
Yervoy вводиться у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії (ін’єкція у вену, що вводиться з часом). Це робить медичний працівник у кабінеті лікаря чи клініці.
Ваше дозування та час введення (скільки довго триває інфузія) можуть залежати від кількох факторів. Зазвичай потрібно 30 хвилин, щоб отримати інфузію Ервуа для більшості типів раку, які використовуються для лікування. Але час настоювання при меланомі становить 90 хвилин.
Фактори, які можуть вплинути на дозування та час введення, включають:
- тип раку, для лікування якого використовується Yervoy
- як ви реагуєте на лікування настоєм
Ваш лікар або медичний працівник, який вводитиме вашу дозу, буде ретельно спостерігати за вами під час інфузії та після лікування.
Які фактори можуть вплинути на мою дозу?
Дозування Yervoy, яке вам призначили, може залежати від кількох факторів. До них належать:
- типу та тяжкості стану, для лікування якого використовується препарат Ервой
- вага вашого тіла
- інші ліки, які ви приймаєте
Що робити, якщо я пропущу дозу?
Yervoy дається в кабінеті лікаря або в клініці медичним працівником. Зазвичай вони призначають ваші зустрічі. Якщо ви пропустили регулярну дозу, зателефонуйте до свого лікаря. Вони допоможуть вам перенести зустріч, щоб ви могли отримати пропущену дозу.
Ви також можете скористатися інструментом нагадування, наприклад встановити будильник або завантажити додаток для нагадування на телефон.
Що я повинен запитати у свого лікаря?
У розділах вище описано звичайні дози, надані виробником препарату. Якщо ваш лікар порекомендує вам Ервой, він призначить дозування, яке підходить саме вам.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запитання чи сумніви щодо вашої поточної дози. Ось кілька прикладів питань, які ви можете задати:
- Чи можна змінити мою дозу Ервой, якщо у мене виникають побічні ефекти?
- Чи буде більш низька доза Yervoy ефективна для лікування мого стану?
- Чи слід змінити моє дозування, якщо Yervoy недостатньо діє на мене?
Запитайте у фармацевта
Q:
Чи зміниться моя доза Yervoy, якщо під час лікування у мене розвинеться гепатит?
Анонім
A:
Ні. У більшості випадків вам не знадобиться коригувати дозу. Але залежно від тяжкості вашої реакції вам може знадобитися коригування лікування. У дослідженнях Yervoy препарат викликав гепатит у деяких людей. Це пояснюється тим, що в деяких випадках ваша імунна система може атакувати здорові клітини печінки та викликати запалення. Якщо запалення серйозне, воно може викликати гепатит.
У вас підвищений ризик гепатиту або інших реакцій, пов’язаних з імунною системою, якщо ви приймаєте інші ліки, які мають такий же побічний ефект. Наприклад, якщо ви приймаєте Opdivo (nivolumab) у поєднанні з Yervoy.
Ваш лікар контролюватиме роботу вашої печінки до та під час лікування Ервой. Якщо у вас виникають симптоми ураження печінки, негайно зателефонуйте до свого лікаря.
Симптоми ураження печінки можуть включати:
-
жовтяниця (пожовтіння білків очей або шкіри)
- сеча темного кольору
- сильна нудота і блювота
- біль у правій частині живота
Якщо у вас розвинеться гепатит, ваш лікар, швидше за все, припинить лікування Ервой і вилікує захворювання печінки. Потім вони можуть попросити вас перезапустити Yervoy, якщо ваші симптоми зникнуть. Але якщо у вас була серйозна реакція, вам доведеться назавжди припинити лікування Yervoy.
Ваш лікар може надати більше інформації про реакції, пов’язані з імунною системою, які можливі при лікуванні Ервой.
Команда фармацевтів HealthlineВідповіді представляють думки наших медичних експертів. Увесь вміст є суто інформаційним і не повинен вважатися медичною порадою.
Відмова від відповідальності: Healthline докладає всіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак цю статтю не можна використовувати як заміну знань і досвіду ліцензованого медичного працівника. Ви завжди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником, перш ніж приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена, і вона не охоплює всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, взаємодію з лікарськими засобами, алергічні реакції чи побічні ефекти. Відсутність попереджень або іншої інформації для даного препарату не означає, що препарат або комбінація препаратів є безпечними, ефективними або прийнятними для всіх пацієнтів або для всіх конкретних застосувань.
Discussion about this post