Довідник щодо діапазонів кількості лейкоцитів у крові при лейкемії

Тестування на кількість лейкоцитів і диференціал лейкоцитів є важливою частиною діагностики лейкемії. Але навіть після постановки діагнозу рівень білих кров’яних тілець допомагає стежити за прогресуванням захворювання та ефективністю лікування.

Різні види лейкемії можуть по-різному впливати на кров. Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти результати аналізів крові та порекомендувати подальші кроки.

Як прочитати результати аналізу крові на лейкемію?

Ви, ймовірно, матимете загальний аналіз крові (CBC) та диференціал лейкоцитів під час діагностики та лікування лейкемії. Разом ці тести можуть багато чого дізнатися про вашу кров. Перш ніж дивитися на цифри, корисно дізнатися трохи про те, що робить кожен тип клітин крові.

  • Білі кров’яні клітини (лейкоцити). Лейкоцити допомагають боротися з інфекцією. Якщо рівень лейкоцитів у вас низький, ризик інфекцій зростає.
  • Еритроцити (еритроцити). Еритроцити переносять кисень з легенів до решти вашого тіла і повертаються з вуглекислим газом. Якщо у вас низький рівень еритроцитів, вашим тканинам може не вистачати кисню, що може призвести до втоми, слабкості, запаморочення та головного болю.
  • Тромбоцити. Тромбоцити допомагають згортанню крові та контролюють кровотечу. Якщо у вас низький рівень тромбоцитів, це може призвести до надмірної кровотечі та легких синців, навіть від незначних порізів і ударів.

CBC також включатиме вимірювання:

  • Гемоглобін. Це білок, необхідний еритроцитам для розподілу кисню.
  • Гематокрит. Гематокрит – це кількість крові, яку поглинають еритроцити.

За даними Американського товариства гематології, лейкоцити складають лише близько 1 відсотка вашої крові. Але вони є важливою частиною вашої імунної системи. Диференціал лейкоцитів вимірює кількість кожного типу лейкоцитів, включаючи гранулоцити та агранулоцити.

Гранулоцити включають:

  • Базофіли. Ці клітини допомагають боротися з бактеріями та паразитарними інфекціями.
  • Еозинофіли. Ці клітини корисні проти паразитарної інфекції.
  • нейтрофіли. Ці клітини допомагають боротися з грибковими та бактеріальними інфекціями.

Агранулоцити включають:

  • Лімфоцити. Це В-клітини і Т-клітини, які утворюють імунну систему.
  • Моноцити. Моноцити позбавляються від чужорідних організмів і відмираючих клітин.

При лейкемії кількість лейкоцитів в крові коливається

Різні лабораторії використовують дещо різні діапазони та одиниці вимірювання, тому ви захочете уважно придивитися до діапазону, наданого у вашому звіті. Ці діапазони базуються на кількості клітин здорових людей того ж віку та статі.

За даними Товариства лейкемії та лімфоми, «нормальний» діапазон лейкоцитів на мікролітр крові становить:

  • 5000-10000 для чоловіків
  • Від 4500 до 11000 для жінок

Нормальні діапазони для різних типів лейкоцитів:

  • нейтрофіли: 55-70 відсотків
  • Лімфоцити: Від 20 до 40 відсотків
  • Моноцити: Від 2 до 8 відсотків
  • Еозинофіли: Від 1 до 4 відсотків
  • Базофіли: Від 0,5 до 1 відсотка
  • Паличкоядерні (молоді) нейтрофіли: Від 0 до 3 відсотків

Ще одне важливе число, яке потрібно знати в диференціалі, – це абсолютна кількість нейтрофілів. Це число розраховується шляхом множення відсотка нейтрофілів на загальну кількість лейкоцитів. Це показник того, наскільки добре ваше тіло може боротися з бактеріальними інфекціями. Усе, що менше 1000, піддає вас підвищеному ризику. Менше 500 є високим ризиком і вважається важкою нейтропенією.

Крім того, ваш CBC покаже:

Еритроцити (на мікролітр крові) Тромбоцити (на мікролітр крові) Гематокрит (% крові, що складається з еритроцитів) Гемоглобін (грамів на децилітр)
Чоловіки 4,7–6,1 млн 150 000–400 000 42–52 14–18
жінки 4,2–5,4 млн 150 000–400 000 37–47 12–16

Під час вагітності діапазони можуть відрізнятися. А дослідження опублікований у 2021 році досліджував кількість лейкоцитів у 24 318 вагітних жінок протягом 5 років. Дослідники виявили, що під час вагітності загальна кількість білих кров’яних клітин була підвищена на 36 відсотків. Це включало:

  • Збільшення нейтрофілів на 55 відсотків
  • Збільшення моноцитів на 38 відсотків
  • Зниження лімфоцитів на 36 відсотків
  • без змін еозинофілів і базофілів

Кількість лейкоцитів у крові при лейкемії коливається у дітей

Товариство лейкемії та лімфоми стверджує, що діти віком до 4 років можуть мати більший відсоток лімфоцитів у крові, ніж діти старшого віку та дорослі. За даними Медичного центру Університету Рочестера, нормальні діапазони лейкоцитів на мікролітр крові:

  • 9000-30000 для новонароджених
  • 6200-17000 для дітей до 2 років
  • 5000-10000 для дітей старше 2 років

Лейкемія є найпоширенішим раком у дітей та підлітків, згідно з Американське ракове товариство. Більшість дітей з лейкемією мають тип, який називається гострим лімфолейкозом (ОЛЛ). Огляд 2017 року свідчить про те, що бл 80 відсотків ВСІХ зустрічається у дітей. Діагноз включає наявність 20 або більше відсотків лімфобластів або незрілих лімфоцитів у крові або кістковому мозку.

Який показник білої крові пов’язаний з раком?

Багато станів, таких як інфекції та аутоімунні розлади, можуть спричинити підвищення рівня лейкоцитів. Кількість лейкоцитів також може бути підвищена при лейкемії. При гострому лейкозі найкращим показником є ​​наявність бластів у крові. Бласти – це незрілі ракові клітини. Якщо більше 20 відсотків клітин крові є бластними, це вказує на вірогідний діагноз лейкемії.

У вас також може бути лейкемія з меншим відсотком бластів. Це може статися, якщо ракові клітини потрапили в кістковий мозок. Якщо ваш лікар підозрює лейкемію, вони можуть провести спеціалізовані аналізи крові. Такі тести, як проточна цитометрія, біопсія кісткового мозку та генетичне тестування, можуть підтвердити діагноз, визначити тип і контролювати вашу відповідь на лікування.

Під час діагностики у людей з лейкемією може бути надзвичайно високий рівень лейкоцитів. За даними Всебічного онкологічного центру Roswell Park, вони можуть досягати діапазону від 100 000 до 400 000. Лейкемія також може проявлятися дуже низьким вмістом лейкоцитів, оскільки незрілі клітини потрапляють у кістковий мозок і не виявляються в аналізах крові.

Зменшення кількості бластів у крові свідчить про те, що ви реагуєте на лікування. Зростання кількості бластів може бути ранньою ознакою рецидиву.

Який показник свідчить про ремісію?

Ремісія може виглядати по-різному залежно від вашої конкретної ситуації. За даними Центру міжнародних досліджень трансплантації крові та кісткового мозку, експерти часто поділяють ремісію на дві загальні категорії. Це повна ремісія і повна ремісія з неповним гематологічним відновленням.

Ви можете перебувати в стані повної ремісії, якщо більше не потребуєте регулярних переливань і відповідаєте цим діапазонам:

  • рівень гемоглобіну нижче норми, але не нижче 7
  • вибухів немає
  • кількість тромбоцитів більше 100 000, але менше ніж нормальний діапазон 150 000
  • кількість нейтрофілів понад 1000

Outlook

Ваш світогляд залежить від багатьох факторів, наприклад від конкретного типу лейкемії. Гострий і хронічний лейкоз не діють однаково і вимагають різних видів лікування. Інші речі, які впливають на перспективу:

  • вік
  • загальний стан здоров’я
  • як рано було виявлено рак

Американське товариство онкологічних захворювань стверджує, що відсотки виживання дітей є збільшився через деякий час. Загальна 5-річна виживаність дітей становить 90 відсотків для ALL і від 65 до 70 відсотків для гострого мієлоїдного лейкозу (ГМЛ). 5-річна виживаність дорослих становить 29 відсотків для AML і 69 відсотків для ВСІХ, за даними Національного інституту раку.

Важливо відзначити, що показники виживаності базуються на людей, яким діагноз був поставлений 5 або більше років тому. Постійно розробляються нові методи лікування, які можуть забезпечити кращу перспективу. Ваш лікар перегляне всю інформацію про ваше здоров’я, щоб запропонувати більш особистий прогноз.

Де знайти підтримку

Усі люди різні, тому немає правильного чи неправильного ставлення до цього. Але життя з лейкемією іноді може бути приголомшливим. Якщо вам потрібна емоційна підтримка, практична підтримка або обидва, знайте, що ви не самотні, і допомога доступна.

Товариство лейкемії та лімфоми надає різноманітні освітні та допоміжні послуги, такі як:

  • Центр підтримки клінічних випробувань
  • Спеціалісти з інформації
  • Програми фінансової допомоги
  • Ресурси для опікунів
  • Групи підтримки

Інші ресурси включають:

  • Американське ракове товариство
  • Спільнота підтримки хворих на рак
  • CancerCare
  • MyLeukemiaTeam
  • Національний інститут раку

Ваш лікар або лікувальний центр можуть надати більше інформації про місцеві ресурси.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss