Екстракт гінкго білоба може прискорити відновлення мозку після інсульту

Екстракт гінкго білоба допомагає пацієнтам, які перенесли інсульт, відновити когнітивні функції

У цьому новому дослідженні за участю 3163 людей, які перенесли легкі та помірні інсульти, пов’язані з блокадою, дослідники досліджували, як їхні когнітивні функції відновлюються після інсульту.

Ці учасники, яким було в середньому 63 роки і 36% з яких були жінками, отримували лікування в 100 закладах Китаю.

Протягом перших 48 годин після інсульту близько половини були випадковим чином обрані для щоденного внутрішньовенного введення 25 мг суміші, отриманої з гінкго білоба, відомої як GDLM, протягом двох тижнів. Решті вводили плацебо щодня протягом такого ж періоду.

Дослідники оцінювали їхні розумові здібності за допомогою Монреальської когнітивної оцінки (MoCA), прямого 30-бального тесту, який часто використовують для пацієнтів з інсультом, на початку, через два тижні, а потім через три місяці.

Спочатку, до будь-якого лікування та одразу після інсульту, середня оцінка розумових здібностей цих пацієнтів була помірно низькою — 17 із 30.

Як гінкго білоба покращує когнітивні функції

Через два тижні ті, кому вводили ін’єкції екстракту гінкго білоба, продемонстрували більше покращення своїх розумових функцій, ніж ті, хто отримував плацебо, причому показники зросли в середньому на 3,93 бали порівняно з 3,62 бали.

До 90-го дня розрив ще більше збільшився, причому група гінкго білоба продемонструвала більш значне підвищення показників розумових функцій, у середньому покращившись на 5,51 бала проти збільшення на 5,04 бала в групі плацебо.

Дослідники пояснили, що в групі, яка отримувала GDLM, на 20% більше пацієнтів, які досягли клінічно значущого рівня когнітивного покращення, що свідчить про те, що ін’єкції GDLM можуть покращити когнітивні функції у тих, хто пережив гострий ішемічний інсульт.

Однак дослідники відзначили, що період спостереження за дослідженням був обмежений 90 днями, що означає необхідність більш розширеного дослідження, щоб зрозуміти довгостроковий вплив лікування GDLM.

Розповідаючи про переваги, дослідники зазначили, що GDLM, здається, забезпечує нейрозахист за допомогою різних механізмів.

Ці механізми включають розширення кровоносних судин головного мозку, підвищення здатності клітин мозку протистояти низьким рівням кисню та посилення церебрального кровотоку.

Дослідники також підкреслили, що GDLM має антиоксидантну, протизапальну та антиапоптозну дію (запобігає загибелі клітин).

Чи небезпечні альтернативні ліки?

У науковій заяві Американської кардіологічної асоціації за 2022 рік щодо використання додаткових і альтернативних лікарських засобів у лікуванні серцевої недостатності підкреслюється, що, незважаючи на переваги, ці методи лікування також пов’язані зі значними ризиками, підкреслюючи важливість залучення медичних працівників до прийняття рішень.

Фахівці підкреслили, що рекомендації щодо обережного використання добавок у пацієнтів із серцевою недостатністю мають аналогічно застосовуватися до лікування всіх серцево-судинних захворювань, включаючи інсульт.

Вони не радять пацієнтам з інсультом використовувати гінкго білоба або будь-які дієтичні добавки без консультації з лікарем.

Незважаючи на те, що дослідження гінкго білоба можуть бути перспективними для лікування після інсульту в майбутньому, його ефективність і безпека повинні бути доведені клінічними випробуваннями, щоб відповідати суворим стандартам, необхідним для схвалення FDA.

Доктор Хосе Моралес, судинний невролог і нейроінтервенційний хірург з Тихоокеанського інституту нейронауки в Санта-Моніці, який не брав участі в цьому дослідженні, сказав нам, що: гінкго білоба має довгу історію пов’язаного впливу на помірне підвищення когнітивних функцій.

«Сила цього дослідження полягає в дизайні дослідження (тобто подвійному сліпому рандомізованому клінічному контрольному дослідженні) і за участю людей із контрольною подією (тобто гострим ішемічним інсультом), яка, як відомо, довгостроково впливає на когнітивні функції», — сказав він.

«Однак розмір ефекту не розкривається в цій анотації, тому потрібна додаткова інформація, щоб оцінити силу висновків. Крім того, це дослідження не є міжнародним випробуванням, тому можливість узагальнення результатів для різних груп населення під питанням», – додав він.

Рейчел Міллер, дієтолог, травник і засновник Zhi Herbals, яка також не брала участі в цьому дослідженні, сказала нам, що: добре відомо, що терпенові лактони в гінкго значною мірою відповідають за його здатність зменшувати запалення та покращувати розумову діяльність. гострота і пам’ять.

Міллер вказав на попередні дослідження, які підтверджують здатність гінкго захищати пошкоджені нейрони після ішемії.

«Це нове дослідження є захоплюючим, і воно узгоджується з результатами попередніх досліджень, проведених щодо гінкго та ішемічного пошкодження».
— Рейчел Міллер

Чи варто приймати гінкго білоба, що продається без рецепта?

Доктор Моралес зазначає, що «гінкго білоба має передбачувані механізми дії, які захищають нейрони від бета-амілоїдної нейротоксичності, гіпоксемії та окислювального стресу».

«Слід похвалити авторів за завершення цього випробування та демонстрацію клінічно значущих результатів, які часто невловимі навіть за правдоподібних механізмів дії. Майбутні дослідження слід проводити в багатьох місцях у всьому світі з різними групами населення, щоб перевірити та підтвердити ці висновки, а також визначити найбезпечнішу та найефективнішу дозу. Проведення міжнародних випробувань підвищить довіру та полегшить схвалення для великих клінічних популяцій у разі потреби, якщо результати будуть відтворені в такому масштабі».
— Доктор Хосе Моралес

Міллер зазначає, що «поліпшення показників MoCa є значним і може дати надію людям, які відчувають довготривалі наслідки гострого ішемічного інсульту».

«Неспеціалісту буде важко відтворити результати вдома, оскільки метод ін’єкції недоступний для більшості людей, а в добавках гінкго зазвичай немає стандартизованого чи маркованого вмісту лактону. Вміст листя гінкго сильно відрізняється залежно від того, як вони збираються», – пояснив Міллер.

Доктор Моралес сказав: пацієнтам і громадськості слід дочекатися додаткової інформації з цього випробування та/або наступних випробувань, перш ніж прийняти режим із безрецептурними добавками гінкго білоба, особливо з огляду на відомі проблеми безпеки, пов’язані з гінкго, і взаємодію між ліками.