Задишка після операції на відкритому серці

Чи нормально мати задишку після операції на відкритому серці?

Задишка є одним із найпоширеніших побічних ефектів операції на відкритому серці, особливо в перші кілька днів після операції. На це є кілька причин.

Відновлення серцевого м’яза

У короткостроковій перспективі вашому серцю потрібен час, щоб відновитись і повністю відновити свою насосну здатність після операції на відкритому серці. Як наслідок, ви можете відчувати занепад сил, коли відновите ходьбу та інші дії.

Коли ви відновлюєте свою силу та витривалість, ваша серцево-судинна система, ймовірно, з часом покращиться.

Скупчення слизу

Перебування на апараті штучної вентиляції легень під загальним наркозом викликає накопичення слизу або секрету в дихальних шляхах у ваших легенях. Глибокий вдих і видих із деяким напруженням є одним із способів допомогти очистити легені від слизу.

Однак через те, що після операції на серці глибокий вдих і видих є важким і іноді болісним, ваші легені не можуть викидати слиз, як зазвичай. Це, в свою чергу, може викликати задишку.

Ателектаз

«Ателектаз» — це клінічний термін для колапсу дрібних дихальних шляхів у легенях, що може призвести до зниження рівня кисню в організмі. Основними факторами ризику розвитку ателектазу є анестезія та тривалий постільний режим із невеликою зміною положення.

А 2018 дослідження припускає, що ателектаз є основною причиною задишки після операції на серці.

Плевральний випіт

Плевральний випіт – це накопичення рідини між шарами, які вистилають зовнішню поверхню легень і грудну порожнину. Цей простір відомий як плевральний простір.

Однією з причин встановлення грудної трубки після операції на відкритому серці є запобігання плевральному випоту. Плевральний випіт може бути потенційно небезпечним побічним ефектом операції на відкритому серці.

А 2022 дослідження з більш ніж 11 000 людей, які перенесли операцію на серці, свідчить про те, що плевральний випіт був пов’язаний з вищим рівнем смертності та тривалим перебуванням у лікарні. Це також було пов’язано з вищим рівнем післяопераційних ускладнень.

Пневмонія

Пневмонія – це інфекція повітряних мішків в одній або обох легенях. Це найпоширеніша інфекція, пов’язана з операцією на відкритому серці.

За словами а 2021 дослідження з понад 5000 людей, які перенесли операції на серці, у 9,96% з них розвинулася пневмонія. Це призвело до більш тривалого перебування у відділенні інтенсивної терапії та підвищення рівня смертності.

Скільки триває задишка після операції на відкритому серці?

Якщо у вас вже є захворювання дихальної системи, наприклад астма або хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), задишка після операції на відкритому серці може виникнути.

Крім того, задишка, швидше за все, буде зберігатися довше після процедури з цими наявними захворюваннями.

Якщо у вас раніше не було респіраторного захворювання, важче передбачити, як довго триватиме задишка після операції на відкритому серці.

Дослідники в одному 2016 дослідження дивився на функцію легень після операції на серці. Вони виявили, що хоча проблеми з диханням є поширеними відразу після операції, проблеми з диханням також можуть зберігатися протягом 4-6 місяців або більше після операції.

Проте дослідники також виявили, що якщо немає ускладнень, таких як пневмонія чи інші важкі захворювання чи побічні ефекти, проблеми із задишкою зазвичай усуваються протягом кількох тижнів або місяців.

Які віддалені побічні ефекти операції на відкритому серці?

Тоді як загальний рівень смертності, пов’язаної з операцією на серці, справедливий від 2% до 3%процедура дійсно має деякі потенційно серйозні побічні ефекти, такі як:

• аритмії: Аритмії – це порушення серцевого ритму, які можуть призвести до таких ускладнень, як інсульт або серцева недостатність.
• Ускладнення кровотечі: Ви можете мати вищий ризик ускладнень кровотечі, якщо ваша кров не згортається належним чином або якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров.
• Тромб: Згусток крові, який утворюється в серці, може підвищити ризик ішемічного інсульту.
• Інфекція: Інфекція може викликати запалення та інші ускладнення.
• Мозковий туман: Головний туман зазвичай є результатом анестезії та часу, проведеного на апараті «серце-легені». Зазвичай це вирішується з часом.

Що допомагає від задишки після операції на відкритому серці?

Кілька стратегій можуть допомогти зменшити тяжкість і тривалість проблем з диханням після операції на відкритому серці.

Ваш лікар може порекомендувати серцеву реабілітацію. У цьому типі реабілітації респіраторний терапевт навчить вас конкретним прийомам зміцнення легенів і полегшення дихання.

Особливо корисними можуть бути такі стратегії:

• Дихальні вправи: Дихальні вправи можуть вимагати певних зусиль, особливо спочатку. Одним із прикладів дихальної вправи є повільний глибокий вдих, затримка його на кілька секунд, а потім повільний видих. Спробуйте зробити 3 або 4 підходи по 10 повторень протягом дня.
• Дихальні засоби: Є багато типів засобів допомоги диханню, які можна використовувати вдома, від ліків до додаткового кисню. Вам можуть порадити спробувати пристрій постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) під час сну. Цей пристрій може допомогти утримувати ваші дихальні шляхи відкритими, щоб забезпечити постійний потік кисню в легені.
• Легкі вправи: Ходьба може покращити роботу серця та легенів. Це також може допомогти очистити дихальні шляхи від слизу.

Перш ніж самостійно виконувати будь-які вправи чи дії, отримайте дозвіл від своєї команди медиків.

Коли отримати медичну допомогу

У міру відновлення після операції на серці ваше дихальне здоров’я має поступово покращуватися.

Якщо ви помітили, що у вас задишка, яка поступово погіршується або не покращується протягом кількох тижнів після операції, запишіться на прийом до кардіолога.

Суть

Задишка після операції на відкритому серці є звичайним явищем, тому не лякайтеся, якщо для відновлення здорового, нормального дихання потрібен час.

Вам може бути легше, поки ваша витривалість не наросте. У вас може бути кашель, який не зникає, оскільки ваші легені продовжують очищатися.

Для багатьох людей, які перенесли операцію на відкритому серці, серцева реабілітація може знадобитися для покращення дихання та функції легенів. Респіраторний терапевт може навчити вас різним технікам дихання, щоб допомогти зміцнити ваші легені та підтримувати легені чистими, поки ваше серце відновлюється після операції.

Після операції на відкритому серці обов’язково виконуйте всі вказівки лікаря та кардіолога. Ретельне виконання вправ і лікування може допомогти прискорити ваше одужання.