Динутуксимаб
Загальна назва: динутуксимаб [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Фірмове найменування: Unituxin
Лікарська форма: розчин для внутрішньовенного введення (17,5 мг/5 мл)
Клас препарату: різні протипухлинні засоби
Що таке динутуксимаб?
Динутуксимаб використовується з іншими лікарськими засобами для лікування нейробластоми (рідкісного раку нервової системи) у дітей.
Динутуксимаб зазвичай призначають після того, як у дитини відбулося деяке покращення від інших методів лікування.
Динутуксимаб також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.
Попередження
Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваша дитина відчуває сильний або посилюється біль, оніміння, поколювання, слабкість або проблеми з ходьбою або повсякденними справами.
Деякі побічні ефекти можуть виникнути під час ін’єкції або протягом 24 годин після неї, включаючи запаморочення, шкірний висип, відчуття стиснення в грудях, хрипи, проблеми з диханням або набряк обличчя.
Перед прийомом цього препарату
Вашу дитину не слід лікувати динутуксимабом, якщо у вас на нього алергія.
Повідомте свого лікаря, якщо у дитини коли-небудь було:
-
будь-який тип бактеріальної, грибкової або вірусної інфекції;
-
порушення зору або проблеми із зором;
-
пригнічення кісткового мозку;
-
низький артеріальний тиск;
-
електролітний дисбаланс (наприклад, низький рівень калію, натрію або кальцію в крові);
-
захворювання печінки або нирок; або
-
проблеми з сечовипусканням.
Як дають динутуксимаб?
Динутуксимаб вводять у вену.
динутуксимаб вводять повільно протягом 10-20 годин.
Динутуксимаб застосовують у 28-денному циклі лікування. Ваша дитина отримуватиме цю ін’єкцію лише в певні дні циклу.
Ваш лікар вирішить, скільки циклів має отримати ваша дитина.
Вашій дитині можуть дати інші ліки, щоб запобігти певним побічним ефектам.
За вашою дитиною спостерігатимуть щонайменше 4 години, щоб переконатися, що у неї немає реакції на ліки.
Вашій дитині можуть знадобитися часті медичні обстеження, і лікування може бути відкладено залежно від результатів.
Що станеться, якщо я пропущу дозу?
У медичному закладі ваша дитина навряд чи пропустить дозу.
Що станеться, якщо я передозую?
У медичних умовах передозування лікується швидко.
Чого слід уникати після отримання динутуксимабу?
Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо будь-яких обмежень щодо їжі, напоїв або активності.
Динутуксимаб побічні ефекти
Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вашої дитини є ознаки алергічної реакції: кропив’янка; утруднене дихання; набряк обличчя, губ, язика або горла.
Деякі побічні ефекти можуть виникнути під час ін’єкції або протягом 24 годин після неї. Повідомте опікуну вашої дитини, якщо у дитини здається запаморочення або запаморочення, або у неї висип на шкірі, відчуття стиснення в грудях, хрипи, проблеми з диханням або набряк обличчя.
Синдром капілярного витоку є рідкісним, але серйозним побічним ефектом. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вашої дитини є ознаки цього стану: закладеність або нежить, що супроводжується втомою, спрагою, уповільненим сечовипусканням, утрудненим диханням і раптовим набряком або збільшенням ваги.
Динутуксимаб може пошкодити еритроцити, що може спричинити необоротну ниркову недостатність. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вашої дитини з’явилися незвичайні синці або кровотечі, бліда шкіра, сплутаність свідомості, втома або дратівливість, біль у шлунку, кривава діарея, червона або рожева сеча, набряки, швидке збільшення ваги та незначне або повне сечовипускання.
Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у дитини:
-
раптова втрата або зміни зору;
-
головний біль, плутанина, проблеми з мисленням, судоми;
-
сильне запаморочення або непритомність;
-
блювота, діарея, погане самопочуття;
-
проблеми з нервами – гострий або стріляючий біль, оніміння або поколювання, відчуття печіння або холоду, слабкість, втрата руху, проблеми з ходьбою або повсякденною діяльністю, втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником;
-
низький рівень кров’яних клітин – лихоманка, озноб, втома, виразки в роті, виразки шкіри, легкі синці, незвичайна кровотеча, бліда шкіра, холодні руки та ноги, відчуття запаморочення або задишки; або
-
ознаки електролітного дисбалансу – підвищена спрага або сечовипускання, запор, м’язовий біль або слабкість, судоми ніг, оніміння або поколювання, відчуття нервозності, нерегулярне серцебиття, тріпотіння у грудях або відчуття задухи.
Поширені побічні ефекти динутуксимабу можуть включати:
-
синдром капілярної негерметичності;
-
реакція на інфузію;
-
відчуття запаморочення;
-
біль;
-
низький рівень кров’яних клітин;
-
електролітний дисбаланс;
-
блювота, діарея;
-
висип; або
-
порушення показників функції печінки.
Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.
Інформація про дозування динутуксимабу
Звичайна педіатрична доза для лікування нейробластоми:
17,5 мг/м2/добу внутрішньовенно протягом 10–20 годин протягом 4 днів поспіль протягом максимум 5 циклів:
– Вводити в дні 4, 5, 6 і 7 під час циклів 1, 3 і 5 (цикли 1, 3 і 5 тривають 24 дні).
– Настоювати в дні 8, 9, 10 і 11 під час циклів 2 і 4 (цикли 2 і 4 тривають 32 дні).
Швидкість інфузії:
– Розпочати з 0,875 мг/м2/год протягом 30 хвилин. Поступово збільшуйте в міру переносимості до максимальної швидкості 1,75 мг/м2/год.
Коментарі:
НЕОБХІДНА ПОПЕРЕДНЯ ЛІКУВАННЯ ТА РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО УПРАВЛІННЯ БОЛЕМ IV ЗВОЛОЖЕННЯ:
1) Зволоження:
– Вводити 0,9% розчин натрію хлориду 10 мл/кг внутрішньовенно протягом однієї години безпосередньо перед початком кожної інфузії.
2) Анальгетики:
– Введіть морфін у дозі 50 мкг/кг внутрішньовенно безпосередньо перед інфузією, а потім продовжуйте введення морфіну крапельно зі швидкістю інфузії від 20 до 50 мкг/кг/год під час і протягом 2 годин після завершення терапії.
– Призначайте додаткові дози морфіну від 25 мкг/кг до 50 мкг/кг внутрішньовенно за потреби для зняття болю кожні 2 години з подальшим збільшенням швидкості інфузії морфіну у стабільних пацієнтів.
– Розгляньте можливість використання фентанілу або гідроморфону, якщо морфін не переноситься.
-Якщо опіоїди не справляються з болем, розгляньте можливість використання габапентину або лідокаїну в поєднанні з внутрішньовенним введенням морфіну.
3) Антигістамінні та жарознижуючі засоби:
– Введіть антигістамінний засіб, такий як дифенгідрамін (0,5-1 мг/кг; максимальна доза 50 мг) внутрішньовенно протягом 10-15 хвилин, починаючи за 20 хвилин до початку терапії, і в залежності від переносимості кожні 4-6 годин під час терапії.
– Введіть ацетамінофен (10-15 мг/кг; максимальна доза 650 мг) за 20 хвилин до кожної інфузії та кожні 4-6 годин, якщо це необхідно для підвищення температури або болю. – Призначайте ібупрофен (від 5 до 10 мг/кг) кожні 6 годин, якщо це необхідно для контролю постійної лихоманки або болю.
Застосування: у комбінації з гранулоцитарно-макрофагальним колонієстимулюючим фактором (GM-CSF), інтерлейкіном-2 (IL-2) і 13-цис-ретиноєвою кислотою (RA) для лікування дітей із нейробластомою високого ризику, які досягли принаймні часткова відповідь на попередню мультиагентну мультимодальну терапію першої лінії
Які інші препарати вплинуть на динутуксимаб?
Інші препарати можуть впливати на динутуксимаб, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте лікаря про всі інші ліки, які ви використовуєте.
Подальша інформація
Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.
Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.
Discussion about this post