Застосування пралатрексату, побічні ефекти та попередження

Пралатрексат

Загальна назва: пралатрексат [ PRAL-a-TREX-ate ]

Торгова марка: Фолотин
Лікарська форма: розчин для внутрішньовенного введення (20 мг/мл)
Клас препарату: Антиметаболіти

Що таке пралатрексат?

Пралатрексат використовується для лікування Т-клітинної лімфоми, яка поширилася по всьому тілу.

Пралатрексат зазвичай призначають після того, як інші методи лікування виявилися неефективними.

Пралатрексат також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Пралатрексат може збільшити ризик кровотечі або інфекції. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’явилися незвичайні синці чи кровотечі або нові ознаки інфекції (лихоманка, озноб, болі в тілі).

Перед прийомом цього препарату

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь були проблеми з печінкою або нирками.

Перед початком лікування вам може знадобитися негативний тест на вагітність.

Пралатрексат може завдати шкоди ненародженій дитині, якщо мати або батько використовують пралатрексат.

Якщо ви жінка, не використовуйте пралатрексат, якщо ви вагітні. Використовуйте ефективний контроль за народжуваністю, щоб запобігти вагітності під час використання цього препарату та протягом принаймні 6 місяців після останньої дози.
Якщо ви чоловік, використовуйте ефективний контроль народжуваності, якщо ваш сексуальний партнер може завагітніти. Продовжуйте використовувати протизаплідні засоби принаймні 3 місяці після останньої дози.
Негайно повідомте свого лікаря, якщо вагітність настане під час прийому пралатрексатом матір’ю або батьком.

Не годуйте грудьми під час використання цього препарату та протягом принаймні 1 тижня після останньої дози.

Як дають пралатрексат?

Пралатрексат вводять у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію.

Зазвичай пралатрексат призначають один раз на тиждень протягом 6 тижнів.

Ваш лікар може попросити вас приймати добавки фолієвої кислоти до, під час і після лікування пралатрексатом. Ви також можете отримувати ін’єкції вітаміну B12 кожні 8-10 тижнів. Це може допомогти захистити клітини крові від певних побічних ефектів пралатрексату.

Дуже ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.

Пралатрексат може збільшити ризик кровотечі або інфекції. Вам знадобляться часті медичні обстеження. Ваше лікування раку може бути відкладено залежно від результатів.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати інструкції, якщо ви пропустите прийом для ін’єкції пралатрексату.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати під час прийому пралатрексату?

Не отримуйте «живу» вакцину під час використання пралатрексату, інакше у вас може розвинутися серйозна інфекція. Живі вакцини включають вакцину проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (MMR), ротавірусу, черевного тифу, жовтої лихоманки, вітряної віспи (вітряної віспи), оперізувального лишаю (оперізуючого лишаю) і проти носового грипу (грипу).

Побічні ефекти пралатрексату

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або важкої шкірної реакції (лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з пухирями та пілінг).

Пралатрексат може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

проблеми з печінкою – втрата апетиту, біль у шлунку (верхня права сторона), втома, свербіж, темна сеча, глинистий стілець, жовтяниця (пожовкнення шкіри або очей);
ознаки розпаду пухлинних клітин – втома, слабкість, м’язові судоми, нудота, блювота, діарея, прискорене або повільне серцебиття, поколювання в руках і ногах або навколо рота;
низький рівень лейкоцитів – лихоманка, виразки шкіри, біль у горлі, кашель, проблеми з диханням;
низький рівень еритроцитів (анемія) – бліда шкіра, незвичайна втома, запаморочення або задишка, холодні руки та ноги;
низький рівень калію – судоми ніг, запор, нерегулярне серцебиття, тріпотіння в грудях, підвищена спрага або сечовипускання, оніміння або поколювання, м’язова слабкість або млявість; або
симптоми зневоднення – відчуття сильної спраги або жару, неможливість сечовипускання, сильне потовиділення або гаряча та суха шкіра.

Поширені побічні ефекти пралатрексату можуть включати:

виразки або білі плями в роті або навколо нього, проблеми з ковтанням або розмовою, сухість у роті, неприємний запах з рота, змінене відчуття смаку;
легкі синці, незвичайна кровотеча, фіолетові або червоні плями під шкірою;
нудота; або
відчуття втоми.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування пралатрексату

Звичайна доза для дорослих при лімфомі:

Звичайна доза для дорослих: 30 мг/м2 шляхом внутрішньовенного введення протягом 3-5 хвилин один раз на тиждень протягом 6 тижнів у 7-тижневих циклах.

Тривалість: до прогресування захворювання або неприйнятної токсичності.

Коментарі:
– Пацієнти повинні приймати низькі дози (від 1 мг до 1,25 мг) пероральної фолієвої кислоти щодня.
– Прийом фолієвої кислоти слід розпочинати за 10 днів до першої дози пралатрексату та продовжувати протягом 30 днів після останньої дози.
– Пацієнти також повинні отримати ін’єкцію B12 (1 мг) протягом 10 тижнів до першої дози пралатрексату та кожні 8-10 тижнів після цього.
– Наступні ін’єкції B12 можна робити в той самий день, що й лікування пралатрексатом.

Застосування: лікування пацієнтів з рецидивом або рефрактерною периферичною Т-клітинною лімфомою (PTCL).

Які інші препарати вплинуть на пралатрексат?

Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:

триметоприм;
сульфаметоксазол;
пробенецид; або
НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) – аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на пралатрексат, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Подальша інформація

Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.