Зв’язок між використанням антибіотиків і ревматоїдним артритом

Хоча антибіотики іноді можуть знадобитися, дослідники почали шукати способи, як ці ліки можуть негативно впливати на організм. Є навіть деякі дослідження, які свідчать про те, що антибіотики можуть викликати РА.

Згідно з дослідженням випадок-контроль 2019 року, оцінка популяції 22 677 людей з РА виявила такий зв’язок. Тут дослідники виявили, що люди, які приймали антибіотики, були На 60% більше шансів розвитку РА, ніж у тих, хто не приймав цей препарат.

Вони також виявили, що час застосування антибіотиків міг зіграти певну роль, оскільки у більшості учасників дослідження ревматоїдний артрит розвивався протягом 1–2 років.

Дослідження 2020 року підтверджує ці висновки. Учасники, які приймали антибіотики, мали більшу ймовірність розвитку РА, особливо якщо вони приймали більше 10 антибіотиків протягом 5 років. Використання антибіотиків у ранньому віці також було пов’язане з підвищеним ризиком.

Антибіотики та кишкові мікроби

Останніми роками дослідники встановили тісний зв’язок між мікробіомом кишечника та загальним станом здоров’я. Це включає вашу імунну систему.

Як один Огляд 2020 року пояснює, вчені навіть пов’язали кишковий дисбактеріоз — який є дисбалансом здорових бактерій у вашій мікробіоті — з підвищеним ризиком розвитку аутоімунного захворювання. Це тому, що антибіотики можуть вбивати як «погані», так і «хороші» кишкові мікроби.

Дослідники за Випадок-контроль за 2019 рік також висунули гіпотезу про те, що порушення мікробіома кишечника може бути одним з пояснень збільшення частоти РА внаслідок застосування антибіотиків. Однак слід враховувати й інші чинники.

Антибіотики та респіраторні інфекції

Інший можливий зв’язок між антибіотиками та ревматоїдним артритом може не стосуватися безпосередньо ліків. Натомість це може бути пов’язано зі станом, який він лікує.

Респіраторні інфекції є лише одним із прикладів цього можливого зв’язку. Так само Випадок-контроль за 2019 рік виявили, що більшість людей, яким поставили діагноз РА після прийому антибіотиків, отримували лікування респіраторних інфекцій.

Іншим можливим зв’язком були інфекції сечовивідних шляхів (ІМП).

Антибіотики та пародонтоз

Інфекції ротової порожнини також можуть вплинути на це. Захворювання ясен або захворювання пародонту є одним із встановлених факторів ризику РА, у важких випадках потребують лікування антибіотиками.

Дослідження, опубліковані в a Дослідження 2023 року виявили, що бактерії можуть потрапити в кров внаслідок пародонтозу і, по суті, можуть викликати активність РА.

Однак у тих, хто приймає антибіотики від цього типу інфекції, незрозуміло, чи є причиною РА ліки чи бактерії, викликані захворюванням ясен. Згідно з дослідженням 2023 року, люди, які мають і ревматоїдний артрит, і захворювання пародонту, як правило, мають гірші симптоми артриту.

Загострення ревматоїдного артриту – це коли симптоми посилюються через тригери. Деякі відомі тригери спалахів включають стрес, інфекції та вплив диму. Однак в інших випадках точна причина може бути невідома.

Також неясно, чи антибіотики остаточно призводять до спалахів у тих, хто вже має РА. Тим не менш, деякі дослідження показують, що здатність антибіотиків порушувати мікробіом вашого кишечника може призвести до посилення активності аутоімунних захворювань.

Існують сотні різних типів антибіотиків, і дослідники тільки починають досліджувати, які можуть бути пов’язані із загостреннями РА.

Амоксицилін і ревматоїдний артрит

Амоксицилін є поширеним типом пеніциліну. Лікує респіраторні інфекції, інфекції шкіри та сечовипускальні інфекції. Пеніциліни пов’язані із загостреннями РА у деяких людей, хоча для підтвердження зв’язку необхідні додаткові дослідження.

Ципрофлоксацин і ревматоїдний артрит

Ципрофлоксацин – це антибіотик широкого спектру дії, що належить до групи фторхінолонів. Хоча лікарі в основному призначають його для лікування сечових шляхів та респіраторних інфекцій, ципрофлоксацин не такий поширений, як інші антибіотики, через його серйозні побічні ефекти. Хінолони також пов’язані із загостреннями РА.

Кліндаміцин і ревматоїдний артрит

The Випадок-контроль за 2019 рік виявили, що кліндаміцин має найвищі шанси розвитку РА порівняно з іншими типами антибіотиків. Але незрозуміло, чи це пов’язано з самим антибіотиком, чи люди просто приймають цей препарат частіше, ніж інші.

Якщо у вас РА або ви стурбовані індивідуальними факторами ризику розвитку цього аутоімунного захворювання, важливо обговорити можливі тригери з лікарем. Це включає в себе постановки ключових питань, пов’язаних із застосуванням антибіотиків.

Чи можуть антибіотики викликати запалення суглобів?

Хоча це, звичайно, не для всіх, антибіотики можуть порушити мікробіом вашого кишечника та збільшити ймовірність спалахів РА. У свою чергу, це може призвести до посилення симптомів РА, таких як біль у суглобах, запалення та скутість.

Чи можуть антибіотики викликати інші аутоімунні захворювання?

Останні дослідження вказують на зв’язок між антибіотиками та іншими аутоімунними захворюваннями. Один Огляд 2020 рокунаприклад, обговорює можливі зв’язки між кишковим дисбактеріозом, викликаним антибіотиками, і підвищеним ризиком діабету 1 типу та запальних захворювань кишечника.

Однак автори також відзначають, що деякі люди з такими типами аутоімунних станів покращили симптоми після прийому антибіотиків. Це підкреслює проблеми встановлення зв’язків між використанням антибіотиків і розвитком захворювання.

Точна причина РА залишається невідомою, як і у випадку з іншими аутоімунними захворюваннями. Хоча дослідникам ще належить довести будь-який причинно-наслідковий зв’язок між антибіотиками та ревматоїдним артритом, поточні дослідження показують, що антибіотики можуть бути потенційним тригером для цього стану.

Якщо ви приймаєте антибіотики та маєте ревматоїдний артрит або якщо ви стурбовані факторами ризику розвитку РА в майбутньому, подумайте про те, щоб поговорити з лікарем. Вони можуть допомогти визначити переваги та ризики прийому антибіотиків, а також можуть допомогти вам оцінити інші фактори ризику розвитку або активності захворювання.