Контрактура Дюпюітрена

Які симптоми контрактури Дюпюітрена?

Контрактура Дюпюітрена зазвичай прогресує повільно. Часто першим симптомом є потовщення ділянки на долоні. Ви можете описати це як грудку або вузлик, який містить невеликі ямки на вашій долоні. Грудка часто тверда на дотик, але не болюча.

З плином часу з грудки виходять товсті тяжі тканини. Зазвичай вони з’єднуються з вашим безіменним або мізинцем пальцями, але вони можуть поширюватися на будь -який палець. Згодом ці шнури затягуються, і ваші пальці можуть втягнутися в долоню.

Стан може виникнути в обох руках. Але зазвичай одна рука вражається сильніше іншої. Контрактура Дюпюітрена ускладнює захоплення великих предметів, миття рук або потиснути руки.

Що викликає контрактуру Дюпюітрена і хто знаходиться під загрозою?

Причина цього захворювання невідома. Але ризик його розвитку збільшується, якщо ви:

• є чоловіки
• мають вік від 40 до 60 років
• мають північноєвропейське походження
• мати сімейну історію захворювання
• курити або вживати алкоголь
• хворі на цукровий діабет

Надмірне використання рук, наприклад, від виконання роботи, що вимагає повторюваних рухів руками, та травм рук не збільшує ризик розвитку цього стану.

Діагностика контрактури Дюпюітрена

Ваш лікар огляне ваші руки на наявність грудок або вузликів. Ваш лікар також перевірить вашу хватку, вашу здатність щипати і відчуття у вашому великому пальці і пальцях.

Вони також проведуть настільний тест. Для цього потрібно покласти долоню на стіл. Навряд чи у вас є така умова, якщо ви можете це зробити.

Ваш лікар може провести вимірювання та записати місце і кількість контрактури. Вони посилатимуться на ці виміри під час майбутніх зустрічей, щоб побачити, як швидко прогресує стан.

Лікування контрактури Дюпюітрена

Лікування контрактури Дюпюітрена не існує, але є доступні методи лікування. Можливо, вам не знадобиться ніякого лікування, поки ви не зможете використовувати руки для повсякденних справ. Доступні нехірургічні методи лікування. Однак у більш важких або прогресуючих випадках лікар може порекомендувати операцію.

Варіанти лікування включають:

Голка

Голка передбачає використання голки для розриву шнурів. Цю процедуру також можна повторити, якщо контрактура часто повертається.

Переваги голки в тому, що її можна робити кілька разів і має дуже короткий період відновлення. Недоліком є ​​те, що його не можна використовувати при кожній контрактурі, оскільки голка може пошкодити розташовані поблизу нерви.

Ферментні ін’єкції

Xiaflex – це ін’єкційна ін’єкція колагенази, яка послаблює шнури. Ваш лікар буде маніпулювати вашою рукою, щоб спробувати розірвати пуповину на наступний день після того, як ви отримаєте ін’єкції. Це амбулаторна процедура з коротким терміном відновлення.

Недоліки полягають у тому, що він може бути використаний тільки на одному суглобі кожного разу, і між процедурами має бути принаймні один місяць. Також спостерігається висока повторюваність волокнистих смуг.

Хірургія

Операція видаляє тканину пуповини. Можливо, вам не знадобиться хірургічне втручання до пізньої стадії, коли тканину пуповини можна буде ідентифікувати. Іноді може бути важко зняти шнур, не видаливши прикріплену шкіру. Однак при ретельному хірургічному розтині лікар зазвичай може запобігти цьому.

Хірургія – це постійне рішення. Недоліки в тому, що він має більш тривалий час відновлення і часто вимагає фізіотерапії, щоб відновити повноцінне функціонування вашої руки. І якщо ваш лікар видаляє тканини під час операції, вам знадобиться шкірний трансплантат, щоб покрити цю ділянку. Але таке буває рідко.

Лікування в домашніх умовах

Деякі речі, які ви можете зробити вдома, щоб полегшити біль та інші симптоми, включають:

• розтягуючи пальці від долоні
• розслаблення контрактури за допомогою масажу та тепла
• захист рук за допомогою рукавичок
• уникати міцного зчеплення при поводженні з обладнанням

Яка довгострокова перспектива для людей з контрактурою Дюпюітрена?

Контрактура Дюпюітрена не загрожує життю. Ви можете попрацювати зі своїм лікарем, щоб визначити, які варіанти лікування будуть найкращими. Навчання, як включити лікування, може допомогти вам контролювати вашу контрактуру.