Літотрипсія

Що таке літотрипсія?

Літотрипсія – це медична процедура, яка використовується для лікування деяких видів каменів у нирках та каменів в інших органах, таких як жовчний міхур або печінка.

Камені в нирках виникають, коли мінерали та інші речовини з сечею кристалізуються в нирках, утворюючи тверді маси або камені. Вони можуть складатися з дрібних кристалів з гострими краями або більш гладких, важчих утворень, що нагадують відполіровані річкові породи. Вони зазвичай виходять з вашого організму природним чином під час сечовипускання.

Однак іноді ваше тіло не може пропускати більші утворення через сечовипускання. Це може призвести до пошкодження нирок. Люди з каменями в нирках можуть відчувати кровотечу, сильний біль або інфекції сечовивідних шляхів. Коли камені починають викликати такі проблеми, лікар може запропонувати літотрипсію.

Як діє літотрипсія?

Літотрипсія використовує звукові хвилі, щоб розбити великі камені в нирках на більш дрібні шматочки. Ці звукові хвилі також називають ударними хвилями високої енергії. Найбільш поширеною формою літотрипсії є екстракорпоральна ударно -хвильова літотрипсія (ESWL).

Екстракорпоральне означає “поза тілом”. У цьому випадку мова йде про джерело ударних хвиль. Під час ESWL спеціальна машина під назвою літотриптер генерує ударні хвилі. Хвилі проникають у ваше тіло і розбивають камені.

ESWL існує з початку 1980 -х років. Він швидко замінив хірургічне втручання як спосіб лікування при більших каменях у нирках. ESWL – це неінвазивна процедура, що означає, що вона не потребує хірургічного втручання. Неінвазивні процедури, як правило, безпечніші і простіші для відновлення, ніж інвазивні процедури.

Літотрипсія займає від 45 хвилин до години. Швидше за все, вам буде призначена якась анестезія (місцева, регіональна або загальна), щоб ви не відчували болю.

Після процедури кам’яне сміття видаляється з нирок або сечоводу, трубка, що веде від нирки до сечового міхура, шляхом сечовипускання.

Як підготуватися до літотрипсії

Важливо повідомити лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, ліки, що відпускаються без рецепта, або добавки, які ви приймаєте. Деякі препарати, такі як аспірин (буферин), ібупрофен (адвіл) та варфарин (кумадин) або інші засоби, що розріджують кров, можуть впливати на здатність крові згортатися належним чином.

Ваш лікар, ймовірно, попросить вас припинити прийом цих ліків задовго до процедури. Однак не припиняйте приймати призначені вам ліки, якщо вам не скаже ваш лікар.

У деяких людей проводиться літотрипсія під місцевою анестезією, яка знеболює ділянку для запобігання болю. Однак більшість людей проходять процедуру під загальним наркозом, що вкладає їх у сон під час процедури. Якщо ви збираєтеся перебувати під загальним наркозом, ваш лікар може сказати вам не пити і не їсти щонайменше за шість годин до процедури.

Якщо у вас ESWL під загальним наркозом, заплануйте, щоб друг або член сім’ї відвіз вас додому після процедури. Загальний наркоз може викликати сонливість після літотрипсії, тому не варто їздити за кермом, поки ефекти повністю не зникнуть.

Чого очікувати під час літотрипсії

Літотрипсія зазвичай проводиться амбулаторно. Це означає, що ви підете в лікарню або поліклініку в день процедури і підете в той же день.

Перед процедурою ви переодягаєтесь у лікарняний халат і лягаєте на іспитний стіл поверх м’якої, наповненої водою подушки. Тут ви залишаєтесь під час виконання процедури. Потім вам дають ліки для заспокоєння та антибіотики для боротьби з інфекцією.

Під час літотрипсії ударні хвилі високої енергії будуть проходити крізь ваше тіло, поки вони не досягнуть каменів у нирках. Хвилі розбивають камені на дуже маленькі шматочки, які легко можна пропустити через сечовидільну систему.

Після процедури ви витратите близько двох годин на відновлення, перш ніж відправити вас додому. У деяких випадках вас можуть госпіталізувати на ніч. Плануйте провести один -два дні відпочинку вдома після процедури. Також добре випити багато води протягом декількох тижнів після літотрипсії. Це допоможе вашим ниркам вимити залишки каменю.

Ризики літотрипсії

Як і більшість процедур, деякі ризики пов’язані з літотрипсією.

Ви можете відчути внутрішню кровотечу і потребувати переливання крові. Ви можете розвинути інфекцію і навіть пошкодження нирок, коли уламок каменю блокує витік сечі з нирок. Процедура може пошкодити ваші нирки, і вони можуть не працювати так само після процедури.

Можливі серйозні ускладнення можуть включати високий кров’яний тиск або ниркову недостатність.

Довгострокові перспективи для людей з сечокам’яною хворобою

Прогноз загалом хороший для людей з сечокам’яною хворобою. Відновлення може змінюватись залежно від кількості та розміру каменів, але літотрипсія зазвичай може повністю видалити їх. У деяких випадках може знадобитися додаткове лікування. Хоча літотрипсія дуже добре працює для більшості людей, є ймовірність, що камені повернуться.

Детальніше: Основи здоров’я нирок та хвороб нирок »