Огляд
Рак печінки – це рак, який починається в печінці. Якщо рак дав метастази, це означає, що він поширився за межі печінки.
Найпоширенішою формою раку печінки є гепатоцелюлярна карцинома (ГЦК). Цей рак починається в клітинах печінки, які називаються гепатоцитами.
Менш поширені раки печінки включають ангіосаркоми та гемангіосаркоми. Ці ракові пухлини починаються в клітинах, які вистилають кровоносні судини печінки. Інший тип раку печінки, який називається гепатобластома, зазвичай вражає дітей у віці до 4 років.
Коли рак починається в печінці, це вважається первинним раком печінки. Інші види раку можуть поширюватися на печінку, але це не рак печінки.
Це називається вторинним раком печінки. Вторинний рак печінки зустрічається частіше, ніж первинний рак печінки в Сполучених Штатах і Європі.
Скільки можна жити з метастатичним раком печінки?
Як довго ви живете з цим раком, залежить від кількох факторів, зокрема:
- ваш тип раку печінки
- як далеко воно поширилося
- наскільки ви здорові загалом
- чи лікуєтесь ви і яке лікування отримуєте
- наскільки добре ви реагуєте на таке лікування
В одному невеликому дослідженні людей з метастатичною гепатоцелюлярною карциномою ті, у кого рак печінки поширився на лімфатичні вузли або віддалені органи, мали середню виживаність 4 та 11 місяців залежно від тяжкості ураження печінки та від того, чи отримували вони лікування.
Майте на увазі, що це лише середні цифри великих груп людей. Час вашого виживання може відрізнятися залежно від типу лікування, який ви отримуєте, особливостей вашого конкретного раку та вашого загального стану здоров’я.
Показники виживання
Відносні показники виживаності відображають, наскільки ймовірно, що люди з пізніми стадіями раку печінки виживуть протягом певного періоду часу в порівнянні з людьми, які не мають цього раку.
Відносний 5-річний рівень виживання при раку печінки, який поширився на лімфатичні вузли або інші прилеглі тканини, становить
Пам’ятайте, що ці цифри отримані з досліджень, проведених на великих групах людей. Ваш світогляд може бути дуже різним.
Також статистиці, якою сьогодні користуються лікарі, не менше 5 років. Відтоді лікування покращилося.
Симптоми
Спочатку у вас може не бути симптомів. У міру прогресування захворювання ваші симптоми можуть включати:
- біль у животі або біля правого плеча
- відчуття незвичного насичення після їжі
- втрата апетиту
- нудота або блювота
- схуднення без спроб
- набряк в животі
- лихоманка
- незвичайні синці або кровотечі
- пожовтіння шкіри та очей
Симптоми метастазування залежать від того, де утворюються нові пухлини. Якщо у вас коли-небудь був діагностований рак печінки, повідомте лікаря про всі нові або незрозумілі симптоми.
Як поширюється рак печінки?
Аномальні клітини зазвичай гинуть і замінюються здоровими клітинами. Іноді, замість того, щоб відмирати, ці клітини розмножуються. У міру зростання кількості клітин починають утворюватися пухлини.
Надмірне зростання аномальних клітин може вторгнутися в сусідні тканини. Подорожуючи по лімфатичних або кровоносних судинах, ракові клітини можуть переміщатися по всьому тілу. Якщо вони проникають в інші тканини або органи, можуть утворитися нові пухлини.
Якщо рак вражає сусідні тканини або органи, це вважається «регіональним поширенням». Це може статися під час раку печінки 3С або 4А стадії.
На стадії 3C, пухлина печінки проростає в інший орган (не включаючи жовчний міхур). Пухлина також може проштовхуватися у зовнішній шар печінки.
На стадії 4А в печінці є одна або кілька пухлин будь-якого розміру. Деякі досягли кровоносних судин або сусідніх органів. Рак також виявляється в сусідніх лімфатичних вузлах.
Рак, який дав метастази у віддалений орган, наприклад в товсту кишку або легені, вважається стадією 4B.
Крім того, щоб визначити, наскільки далеко поширився рак, визначення стадії допомагає визначити, які методи лікування можуть бути найбільш корисними.
Ремісія — чи можливо?
Ремісія означає, що після лікування у вас з’являється менше ознак або симптомів раку печінки або їх немає. Це не означає, що ви вилікувались. У вашому тілі все ще можуть бути ракові клітини, але ваша хвороба під контролем.
Завдяки новим цільовим методам лікування, таким як сорафеніб (Nexavar),
Якщо у вас ремісія, ваш лікар буде регулярно спостерігати за вами. І якщо ваш рак повернеться, ви знову почнете лікування.
Лікування
Немає ліків від запущеного раку печінки, але лікування може допомогти уповільнити його поширення та полегшити симптоми. Ваш лікар порекомендує лікування на основі того, де поширився ваш рак і наскільки добре ваша печінка все ще працює.
Інші ключові фактори, які слід враховувати, включають будь-які попередні методи лікування, здоров’я вашої печінки та загальний стан здоров’я.
Лікування метастатичного раку печінки може включати наступне:
- імунотерапія для посилення реакції вашої імунної системи проти раку
- цільові препарати, такі як Nexavar і ленватиніб (Lenvima), щоб блокувати сигнали та нові кровоносні судини, які можуть допомогти раковим клітинам рости та розмножуватися
- хіміотерапія для знищення ракових клітин у всьому організмі
- опромінення для лікування цільових ділянок або для полегшення болю
- абляція для знищення пухлин за допомогою енергії
- радіоемболізація для руйнування кровопостачання пухлини
Вам також можуть знадобитися ліки для полегшення болю, втоми та інших симптомів раку.
Яке б лікування ви не вибрали, у вас можуть виникнути деякі побічні ефекти. Не соромтеся задавати питання та відкрито говорити зі своїм лікарем щодо будь-яких побічних ефектів, які впливають на якість вашого життя.
Ваш онколог також може надати інформацію про клінічні випробування. Ці дослідження перевіряють нові методи лікування раку печінки. Вони можуть надати вам доступ до терапії, яка ще не доступна для громадськості.
Поради щодо дієти
Правильне харчування не вилікує рак, але воно може дати вашому організму сили та поживні речовини, необхідні під час лікування. Намагайтеся їсти всі ці види їжі:
- різнокольорові фрукти та овочі (шпинат, морква, брокколі, червоний перець тощо)
- білок з курки, яєць, риби, тофу, бобів і нежирних молочних продуктів
- корисні жири з авокадо, оливкової олії, горіхів і насіння
- цільні зерна, такі як коричневий рис і цільнозерновий хліб
Уникайте солодощів і смаженої їжі, які містять мало поживних речовин. Також уникайте або обмежте алкоголь, оскільки він може бути шкідливим для вашої печінки. Пийте багато води, щоб ваш організм був зволоженим.
Як рак печінки, так і деякі з його методів лікування можуть викликати нудоту, що може ускладнити їжу. Споживання кількох невеликих прийомів їжі замість трьох великих може полегшити вашу травну систему.
Якщо ви не знаєте, що їсти, або у вас виникають проблеми з їжею, зверніться до лікаря. Ви також можете отримати пораду від дієтолога, який працює з людьми, які живуть з раком.
Підтримка
Рак печінки може бути страшним або приголомшливим. Не намагайтеся впоратися з усім поодинці. Ці організації можуть допомогти вам краще зрозуміти ваш діагноз і запропонувати підтримку:
- Американський фонд печінки
Американське ракове товариство - Спільнота підтримки раку
- CancerCare
Outlook
Як тільки рак поширюється за межі вашої печінки, його не можна вилікувати. Але існують методи лікування, які допомагають уповільнити його, і нові методи лікування досліджуються в клінічних випробуваннях.
Час виживання при раку печінки, який поширився на віддалені органи, іноді вимірюється місяцями, що може бути страшним. Пам’ятайте, що ви не статистик, і ви можете зробити набагато краще, ніж показують цифри.
Певні фактори впливають на ваш світогляд. Багато людей з метастатичним раком печінки також мають інші захворювання печінки, такі як цироз. Наявність цирозу може вплинути на здатність лікувати рак.
Також майте на увазі, що статистика, яку ви прочитали про цей рак, базується на великих групах людей. Щоб краще уявити свій світогляд, поговоріть зі своїм онкологом.
Якщо ви вже лікувалися від раку печінки, повідомте лікаря про будь-які нові симптоми, які у вас виникли. Чим раніше ви знову почнете лікування, тим кращими будуть ваші довгострокові перспективи.
Discussion about this post