Множинна мієлома – це тип раку, який зустрічається в кістковому мозку. Він впливає на плазматичні клітини організму, ускладнюючи утворення здорових клітин крові. Цей рак іноді називають хворобою Келера або мієломатозом.
Множинна мієлома може спричинити значне пошкодження кісток і утворення ракових пухлин у них. Ці новоутворення заважають вашому здоровому кістковому мозку.
МРТ та інші діагностичні засоби, такі як лабораторні тести, можуть допомогти виявити ці новоутворення та допомогти лікарю підтвердити діагноз множинної мієломи.
У цій статті ми розглянемо, як працює апарат МРТ, чому він є важливим інструментом у діагностиці множинної мієломи та як зазвичай виглядає процес отримання МРТ.
Множинна мієлома та МРТ
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовує радіохвилі та магнітні поля для створення детальних зображень внутрішньої частини вашого тіла. МРТ дозволяє лікарям побачити м’які тканини, кістки, кістковий мозок і такі області, як головний і спинний мозок.
МРТ дуже корисно для підтвердження діагнозу множинної мієломи. З цією метою вони краще, ніж інші тести візуалізації, такі як рентген або комп’ютерна томографія, виявляють відкладення меланоми. Лікарі використовують результати МРТ для діагностики або виключення множинної мієломи.
МРТ також можна використовувати після початку лікування раку, щоб контролювати мієломи та перевірити, чи працює підхід до лікування.
Що показує МРТ?
Серед інших можливостей МРТ може створювати зображення, які дивляться всередину кісток. МРТ може показати:
- витончення кісток
- переломи кісток
- новоутворення всередині кісток, включаючи множинну мієлому
Стандартні рентгенівські промені та інші візуалізаційні тести, такі як ПЕТ-сканування, не настільки чутливі у виявленні ураження кісток множинної мієломи, як МРТ.
МРТ може дозволити лікарям побачити, чи відкладення клітин множинної мієломи формують ураження або ракові плями у ваших кістках. МРТ іноді може виявити, чи клітини мієломи замінюють кістковий мозок, але це не основне використання цього тесту.
МРТ особливо добре допомагає виявити ураження хребта, черепа та тазу. Це може допомогти підтвердити діагноз множинної мієломи. Це також може допомогти лікарям визначити розмір пухлин множинної мієломи та оцінити ступінь поширення.
Чого очікувати під час МРТ
Точна процедура вашої МРТ залежатиме від клініки візуалізації. Однак є деякі основні моменти, які ви можете очікувати під час будь-якого дослідження МРТ.
Ти переодягнешся в лікарняний халат і збережеш свої речі в шафці. Під час МРТ ви не зможете носити:
- ювелірні вироби
- окуляри
- слухові апарати
- інші метали
Це не вплине на пломби, брекети або макіяж з будь-якими металевими мінералами.
Повідомте фахівця з МРТ, якщо вам потрібно було зняти будь-який із цих предметів, наприклад слухові апарати чи окуляри, і чи потрібна вам додаткова допомога. Наприклад, технік може допомогти вам, якщо ви не можете чітко бачити без окулярів.
Вам можуть ввести контрастну рідину за допомогою крапельниці, щоб зробити зображення МРТ чіткішими. Це називається «МРТ з контрастом». Якщо ваш лікар призначив контрастування ваших МРТ-зображень, фахівець МРТ вставить лінію внутрішньовенного введення перед початком МРТ. Це може статися після введення знеболюючого засобу.
Ви будете лежати плазом на столі, який вставляється в апарат МРТ. Машина матиме добре освітлений отвір тунелю. У деяких установах є відкриті апарати для МРТ, але більшість зображень все ще виконується в закритих МРТ.
Деяким людям перебування в апараті МРТ викликає клаустрофобію, стрес і важко пройти. Поговоріть зі своїм лікарем перед МРТ, якщо вас це турбує. Вони можуть призначити ліки, які допоможуть зберегти спокій під час тесту. Це також може допомогти, якщо друг або член родини прийде до вас на прийом для емоційної підтримки.
Технік передасть вам шнур із тривожною кнопкою на кінці. Це дозволить вам спілкуватися з техніком у будь-який час під час тестування.
Вам потрібно буде лежати абсолютно нерухомо, але ви зможете поговорити з техніком і повідомити йому, якщо вам боляче, панікуєте або потрібно припинити тест з будь-якої причини.
Технік піде в іншу кімнату, щоб провести МРТ. Вони зможуть весь час бачити вас через вікно.
Щоб пройти обстеження на множинну мієлому, ви отримаєте МРТ всього тіла, що означає, що все ваше тіло буде всередині трубчастої камери апарата.
Перебуваючи всередині, ви можете почути гучні звуки від електричного струму та магніту, але навушники або беруші частково приглушать цей звук.
Тривалість процедури залежить від кількості необхідних зображень. МРТ всього тіла, особливо з контрастом, часто займає більше часу. Ваш лікар і технік точно повідомлять вам, скільки часу ви будете проходити сканування, і повідомлять вас про це.
Ось відео, яке надає приклад того, як зазвичай звучить апарат МРТ (перед навушниками).
Після тесту ви зможете повернутися на роботу, до школи або додому. Ви зможете їздити самостійно, навіть якщо використовувався контраст, і вам не потрібно буде простоювати.
Однак вам не дозволять сісти за кермо одразу після цього, якщо під час МРТ вам дали заспокійливе, щоб позбутися від клаустрофобії чи тривоги.
Ваш лікар зв’яжеться з вами та надасть результати після того, як зображення будуть перевірені на наявність утворень множинної мієломи.
МРТ і татуювання
У рідкісних випадках електричні струми та магніти МРТ можуть спричинити нагрівання чорнила для татуювань. Це може викликати відчуття тепла або «поколювання» на місці татуювання. У кількох задокументованих випадках це призвело до опіків.
Переконайтеся, що ви повідомили свого лікаря та техніка про будь-які останні або поточні татуювання, щоб вони могли вирішити вашу проблему.
І пам’ятайте: ви можете зв’язатися з фахівцем, щоб зупинити МРТ у будь-який час, якщо це абсолютно необхідно.
Інші засоби, що використовуються для діагностики множинної мієломи
МРТ є корисним діагностичним інструментом, який часто використовують для підтвердження діагнозу множинної мієломи. Однак це не єдине обстеження, яке ви проходите під час діагностики.
Інші поширені тести включають:
- Лабораторні дослідження. Дослідження крові є стандартною частиною діагностичного процесу. Цілком імовірно, що вам зроблять повний аналіз крові (CBC). Клітини мієломи у вашому кров’яному мозку ускладнюють утворення достатньої кількості здорових клітин крові. CBC вимірює кількість лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів у вашій крові.
- Біопсія. Біопсія – це тест, який дивиться на ваш кістковий мозок, щоб побачити, чи присутні в ньому клітини мієломи. Це робиться шляхом введення довгої порожнистої голки безпосередньо в уражену кістку для вилучення кісткового мозку або рідини кісткового мозку.
- Флуоресцентна гібридизація in situ (FISH). Тест FISH вивчає ваші хромосоми. Він може виявити хромосомні зміни, пов’язані з множинною мієломою. Це робиться шляхом огляду кісткового мозку, вилученого під час біопсії.
- рентген. Рентгенівський знімок створює детальні зображення ваших кісток. Він шукає пошкодження кісток, спричинені множинною мієломою.
- Комп’ютерна томографія. Комп’ютерна томографія створює зображення органів за допомогою рентгенівських знімків, зроблених під різними кутами. Він шукає пошкодження, викликані множинною мієломою. Він також використовується при біопсії, щоб допомогти направляти голку.
Симптоми множинної мієломи
Деякі люди не матимуть жодних симптомів, особливо на ранніх стадіях прогресування захворювання.
Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:
- біль у кістках, особливо в черепі, спині та ребрах
- слабкі кістки або кістки, які легко ламаються (остеопороз)
- лихоманка
- часті інфекції
- легко утворюються синці або надто сильна кровотеча з порізу
- втома
- проблеми з диханням
Дізнайтеся більше про ознаки та симптоми множинної мієломи.
Лікування множинної мієломи
Ваш точний план лікування множинної мієломи залежатиме від вашої стадії раку, того, наскільки добре рак реагує на лікування, вашого загального стану здоров’я та інших індивідуальних факторів. Більшість планів лікування включають комбінацію варіантів лікування.
Нижче наведено стандартні методи лікування множинної мієломи:
- Хіміотерапія. Хіміотерапія використовує сильні ліки для знищення ракових клітин.
- Цільова терапія. Цільова терапія шукає слабкі місця або аномальну поведінку ракових клітин. Ліки цільової терапії блокують ці слабкі сторони або поведінку. Це призводить до загибелі ракових клітин.
- Кортикостероїди. Кортикостероїдні препарати допомагають контролювати вашу імунну систему та зменшити запалення. Вони також можуть допомогти боротися з клітинами мієломи.
- Радіотерапія. Променева терапія використовує енергетичні промені для знищення ракових клітин. При множинній мієломі його часто використовують для зменшення пухлин, які спричиняють пошкодження кісток.
- Трансплантація кісткового мозку. Трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин — це процедура, яка замінює весь раковий кістковий мозок здоровим кістковим мозком.
- Клінічні випробування. Досліджуються та розробляються нові варіанти лікування множинної мієломи. Ви можете поговорити зі своїм лікарем про клінічні випробування, які могли б дозволити вам бути серед перших людей, які отримували нові методи лікування множинної мієломи.
Дізнайтеся більше про поточні дослідження лікування раку.
Outlook
МРТ – це тест, який може створити детальні зображення внутрішніх кісток і показати м’які тканини з високим рівнем деталізації.
МРТ може дозволити лікарям побачити ваш кістковий мозок для виявлення ознак множинної мієломи. Це робить їх найкращим вибором для діагностики множинної мієломи, оскільки рентгенівські промені та КТ не настільки ефективні для цієї мети.
Однак лише МРТ не може підтвердити або виключити множинну мієлому. Вам обов’язково потрібно буде здати кров і зробити біопсію тканин. Ваш лікар може також призначити рентген або КТ.
До та під час МРТ важливо дотримуватися вказівок спеціаліста з МРТ. Ваш лікар зателефонує вам або призначить зустріч, щоб обговорити ваші результати.
Отримання МРТ може бути незручним і стресовим для деяких людей. Важливо, щоб ви повідомили свого лікаря про будь-які проблеми та переконалися, що у вас є необхідні ліки або емоційна підтримка в день вашого призначення.
Discussion about this post