Огляд
Невропатія плечового сплетення (BPN) виникає, коли пошкоджуються нерви у верхній частині плеча. Це може викликати сильний біль у ваших плечах або руках. BPN також може обмежувати рух і викликати зниження чутливості в цих областях.
Біль, пов’язаний з BPN, зазвичай виникає раптово і може супроводжуватися слабкістю певного м’яза руки або плеча. BPN є незвичайним станом, і його подання може вводити в оману. Іноді це може бути помилково діагностовано як грижа диска шийного відділу.
Причини БПН
BPN – це тип периферичної нейропатії, яка відноситься до пошкодження окремого нерва або набору нервів. Якщо у вас є BPN, пошкоджено саме плечове сплетіння. Це область, де нерви від спинного мозку розгалужуються на нерви руки. Нерви плечового сплетення йдуть від нижньої частини шиї через верхні плечі.
Пошкодження плечового сплетення зазвичай є результатом прямої травми. Інші поширені причини пошкодження плечового сплетення включають:
- родова травма
- травми від розтягування
- тиск з боку пухлин
- пошкодження від променевої терапії
Невропатія плечового сплетення також може бути пов’язана з:
- вроджені дефекти
- вплив токсинів
- запальні стани
- проблеми з імунною системою
Проте є численні випадки нейропатії плечового сплетення, при яких неможливо визначити пряму причину.
Фактори ризику BPN
Немає специфічних факторів ризику, пов’язаних з BPN. Однак у молодих чоловіків частіше, ніж у жінок і літніх чоловіків, розвивається рідкісне захворювання плечового сплетення, відоме як синдром Парсонейджа-Тернера. Цей стан може викликати параліч плеча.
Симптоми БПН
Оніміння
BPN може викликати оніміння плеча, руки та кисті. Важкі випадки можуть призвести до повної втрати чутливості. Це оніміння може викликати додаткові ускладнення, пов’язані з повторюваними травмами уражених ділянок. Ви не помітите цих ускладнень, якщо не зможете виявити біль у цих областях.
Ненормальні відчуття
Іноді BPN може викликати ненормальні відчуття, такі як поколювання та печіння на нервах, пов’язаних з плечовим сплетенням, або поблизу них. Ці типи відчуттів зазвичай виникають у вашій руці та руці.
Слабкість
Зменшена здатність піднімати зап’ястя або розгинати його назад є поширеним способом прояву BPN. Слабкість у ваших руках також може свідчити, що у вас є BPN.
Синдром Горнера
Синдром Горнера зустрічається рідко, але він може вказувати на BPN. Синдром Горнера викликається перебоями в нервових сигналах, які контролюють частини обличчя. Зазвичай це викликано травмою нервів плечового сплетення. Симптоми синдрому Горнера включають:
- звуження зіниці, що робить її дуже маленькою
- опущене повіку
- нездатність потіти в ураженій ділянці обличчя
Діагностика BPN
Ваш лікар огляне такі області, щоб діагностувати нервові проблеми, пов’язані з плечовим сплетенням:
- плечі
- зброї
- руки
- зап’ястя
Деякі ознаки нервових проблем можуть включати:
- деформації рук
- деформації рук
- знижені рефлекси в руці
- виснаження м’язів або втрата м’язової сили
- виснаження або атрофія м’язів (зменшення розміру або сили м’язів)
- нездатність згинати руку і зап’ястя
- утруднення руху руки, плеча, кисті та пальців
Ваш лікар попросить вас надати детальну історію хвороби, щоб знайти причину вашого BPN.
Він або вона може призначити певні тести для діагностики стану. Вони можуть включати:
- аналізи крові
- рентген грудної клітки
- електроміограма, яка проводиться для перевірки функції м’язів і пов’язаних з ними нервів
- МРТ голови, плеча або шиї
- біопсія нерва, яка передбачає видалення частини нерва для аналізу
- тести на нервову провідність, які проводяться, щоб визначити, як імпульси проходять через нерв
Лікування BPN
Лікування BPN зосереджено на виправленні будь-яких основних причин і забезпеченні оптимального діапазону руху. У багатьох випадках лікування не потрібне через спонтанне одужання.
Прийом безрецептурних ліків зазвичай контролює біль. Лікар також може призначити:
- протисудомні засоби
- трициклічні антидепресанти
- інші ліки
Ваш лікар може порекомендувати фізичну терапію для підтримки або збільшення м’язової сили. Ортопедична допомога може також збільшити діапазон рухів. Цей тип терапії зазвичай передбачає використання брекетів, лонгет або інших подібних допоміжних засобів.
Можливо, вам знадобиться операція, якщо стиснення нерва викликає ваші симптоми. Також може знадобитися лікування основних захворювань, таких як діабет і захворювання нирок, оскільки ці захворювання можуть негативно впливати на нерви.
BPN і робоче місце
Іноді травма, яка спричиняє BPN, трапляється під час роботи. Щоб повернутися до роботи та запобігти подальшому пошкодженню нервів, лікар може порекомендувати:
- професійна консультація
- трудотерапія
- перепідготовка
- професійні зміни
Перспективи BPN
Ваш результат значною мірою залежить від причини вашого BPN. Одужання більш вірогідне, якщо причину вашого BPN ідентифікувати та лікувати належним чином.
Люди з БПН іноді можуть мати часткову або повну втрату чутливості, а діапазон їх рухів також може бути постійно обмежений. Нервовий біль може бути сильним і тривати тривалий час. Співпраця з лікарем допоможе вам отримати належне лікування.
Запобігання BPN
Методи профілактики відрізняються залежно від причини вашого BPN. Після того, як вам поставили діагноз BPN і ваш лікар визначить причину, він або вона може надати вам методи профілактики.
Discussion about this post