Огляд дрібноклітинного раку простати

Симптоми дрібноклітинного раку простати

Як і інші типи раку передміхурової залози, дрібноклітинний рак передміхурової залози може не викликати симптомів, поки не пошириться.

Одним із найпоширеніших симптомів є утруднене сечовипускання. Інші поширені симптоми включають біль і сплутаність свідомості.

Дрібноклітинний рак передміхурової залози також може викликати симптоми паранеопластичного синдрому, такі як:

• м’язові судоми
• відчуття оніміння або поколювання в руках і ногах
• труднощі при ходьбі
• проблеми з пам’яттю
• утруднене ковтання твердої їжі та рідини

Що викликає дрібноклітинний рак простати?

Більшість видів раку простати є аденокарциномами. Аденокарциноми – це повільно зростаючі пухлини, які розвиваються в клітинах передміхурової залози. Натомість дрібноклітинний рак простати вражає нейроендокринні клітини передміхурової залози.

Цей тип раку, також званий дрібноклітинною нейроендокринною карциномою передміхурової залози, не включає підвищений рівень простат-специфічного антигену (ПСА), як інші види раку простати. Це тому, що нейроендокринні клітини не виробляють ПСА.

про 50% SCCP розвиваються самостійно в нейроендокринних клітинах. Також можливий розвиток дрібноклітинного раку простати після наявної аденокарциноми простати.

Середній вік на момент встановлення діагнозу становить 70 років.

Чи є дрібноклітинний рак простати спадковим?

Неясно, чи є дрібноклітинний рак простати спадковим, але рак простати може мати генетичний компонент. Вважається, що чоловіки, які мають найближчих родичів з раком простати, є два-три рази більша ймовірність розвитку раку.

Потенційні ускладнення дрібноклітинного раку простати

Дрібноклітинний рак передміхурової залози більш агресивний, ніж поширений варіант раку передміхурової залози (аденокарцинома). Це означає, що вона може швидко поширюватися від початкової пухлини до інших частин тіла, наприклад органів або кісток. Це також характерно для запущених стадій раку простати.

Фактично, на момент діагностики раку у людей з SCCP вже є метастази в:

• сечовий міхур
• кишечник
• мозок
• печінка
• легені
• лімфатичні вузли

Як лікарі діагностують дрібноклітинний рак простати?

Щоб діагностувати дрібноклітинний рак передміхурової залози, лікар призначить комбінацію таких тестів:

• аналізи крові
• сканування кісток
• візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ

• біопсія тканини, яка вважається раковою, яка може включати простату

Лікар також може призначити тест на ПСА, але результати зазвичай знаходяться в межах типового або трохи вищого діапазону для цього типу раку.

Лікування дрібноклітинного раку простати

Через його агресивний характер більшість людей з дрібноклітинним раком передміхурової залози вже вважаються хворими на запущену форму. Таким чином, основна мета лікування полягає в тому, щоб допомогти зменшити симптоми, одночасно запобігаючи подальшому поширенню раку.

Лікування суто індивідуальне. Це залежатиме від ступеня раку та його прогресивної стадії. Опції можуть включати:

• хіміотерапія: Хіміотерапія, яка вважається основним методом лікування цього типу раку, складається з препаратів, які допомагають зменшити пухлини та зменшити пов’язані з раком симптоми, такі як біль. Хіміотерапія також може допомогти продовжити ваше життя.
• Променева терапія (променева терапія): Цей метод використовує промені високої енергії, які також можуть зменшити пухлини. Променева терапія може застосовуватися під час або після хіміотерапії. Це особливо корисно у випадках, коли рак простати поширився на інші частини тіла.
• Гормональна терапія: Хоча гормональна терапія може бути використана для більшості видів раку передміхурової залози, лікарі рекомендують це лікування лише для випадків дрібноклітинного раку простати, який виникає одночасно з аденокарциномою.
• Хірургія: Запущені випадки також можуть вимагати хірургічного видалення передміхурової залози (радикальна простатектомія) і одного або обох яєчок.

Виживаність при дрібноклітинному раку простати

КЦХП є агресивними та швидко поширюються. Розрахункова відносна 5-річна виживаність при віддаленому або прогресуючому раку передміхурової залози (більшість з яких є аденокарциномою та менш агресивною, ніж дрібноклітинний рак передміхурової залози), який поширився, становить 34,1%.

Згідно з одним 2019 дослідження з 260 чоловіками з SCCP дослідники повідомили про такі показники виживання:

• 1 рік: 42,1%
• 2 роки: 22,1%
• 5 років: 12,5%

Дослідники відзначають, що хоча 5-річна відносна виживаність при дрібноклітинному раку простати нижча, ніж при інших видах раку передміхурової залози, хіміотерапія може підвищити загальну виживаність.

Оскільки на момент виявлення дрібноклітинний рак передміхурової залози часто перебуває на пізній стадії, такі випадки не вважаються виліковними. Однак лікування може допомогти запобігти подальшому прогресуванню, одночасно збільшуючи загальну виживаність.

Часті запитання про дрібноклітинний рак простати

Якщо вам або вашій близькій людині нещодавно поставили діагноз дрібноклітинний рак простати, лікар, швидше за все, порекомендує агресивне лікування, щоб зупинити подальше поширення раку. Нижче наведено основні запитання, які ви можете обговорити з лікарем.

Яке найкраще лікування дрібноклітинного раку простати?

У той час як план лікування дрібноклітинного раку передміхурової залози базуватиметься на ступені його поширення на інші частини тіла, хіміотерапія вважається основним методом лікування цього типу раку. Ймовірно, це включатиме комбінацію хіміотерапевтичних препаратів.

Скільки можна прожити з дрібноклітинним раком простати?

5-річна відносна виживаність при поширеному раку передміхурової залози становить 34,1%. Дослідження показують, що 5-річна виживаність при дрібноклітинному раку простати становить 12,5%.

На винос

Дрібноклітинний рак простати розвивається в нейроендокринних клітинах замість залозистих клітин. Хоча цей тип раку простати вважається рідкісним, він також дуже агресивний. Рання діагностика та лікування мають важливе значення для зменшення симптомів і збільшення тривалості життя.