Огляд лептоспірозу у людини

Що таке лептоспіроз?

Лептоспіроз – це інфекція, викликана Лептоспіри, вид бактерій. Це зоонозне захворювання, тобто воно може заразити як людей, так і тварин, наприклад собак.

Захворювання в основному поширюється через контакт із сечею інфікованої тварини. У людей це може статися через контакт із сечею або забрудненим ґрунтом чи водою.

Іноді лептоспіроз викликає легкі симптоми, схожі на грип, або взагалі не викликає жодних симптомів. Але це також може призвести до серйозних ускладнень, таких як менінгіт, і може бути летальним.

Давайте розглянемо, як діагностується та лікується лептоспіроз. Ми також обговоримо найкращі способи запобігання захворювання як у людей, так і у домашніх тварин.

Види лептоспірозу

Існує дві можливі фази або типи лептоспірозу:

Безжовтяничний синдром

Безжовтяничний синдром є першою фазою лептоспірозу. Це легке захворювання, схоже на грип 90 відсотків випадків.

Жовтяничний синдром

Якщо людині стає краще, але вона знову захворіє, вона переходить у другу фазу лептоспірозу. Ця форма називається жовтяничним синдромом або хворобою Вейля. Це важче.

Як правило, цей вид лептоспірозу триває кілька тижнів. Це рідше, ніж перша фаза лептоспірозу.

Симптоми лептоспірозу у людей

Симптоми лептоспірозу відрізняються за типом і тяжкістю.

Легкий лептоспіроз може викликати:

• лихоманка
• кашель
• головний біль

• біль у м’язах (особливо в литках і попереку)

• висип без свербіння (переважно на гомілках), що може призвести до рабдоміолізу

• діарея
• блювота
• озноб
• червоні очі
• біль у животі

У деяких випадках лептоспіроз не викликає жодних симптомів.

Симптоми важкого лептоспірозу включають:

• жовтяниця (жовта шкіра та очі)

• ниркова недостатність
• печінкова недостатність
• крововилив
• проблеми з диханням
• серцева аритмія
• асептичний менінгіт
• міокардит

Зазвичай це займає між 1-2 тижні щоб у людини з цим захворюванням почали проявлятися симптоми, але це може зайняти до місяця.

Причини лептоспірозу

Лептоспіроз викликають бактерії Лептоспіри. Він розвивається при контакті з:

• заражених тварин
• сечі заражених тварин
• забруднений ґрунт або вода

Бактерії можуть потрапити в організм через відкриті рани або слизові оболонки, наприклад, очі або рот. Потім він потрапляє в кров і розноситься по всьому організму.

Як лептоспіроз передається від людини до людини?

Лептоспіроз рідко передається між людьми. Однак це може статися під час вагітності, через плаценту. Це створює загрозу викидня.

Чи може людина заразитися лептоспірозом від тварин?

Лептоспіроз широко поширений серед тварин. Це включає сільськогосподарських, диких і домашніх тварин. Це часто зустрічається у собак, але рідко у котів.

Тварина з лептоспірозом може не мати симптомів. Вони також можуть випускати бактерії в навколишнє середовище протягом декількох місяців або років.

Собак можна робити щеплення від лептоспірозу. Вакцина забезпечує захист щонайменше на 12 місяців, тому може знадобитися щорічна вакцинація. Вакцини від лептоспірозу для котів не існує.

Людина може заразитися лептоспірозом від тварин. Це може статися через контакт із сечею інфікованої тварини. Рідко передається через укуси тварин.

Лептоспіри зазвичай зустрічається в:

• корови
• свиней
• коні
• єноти
• дикобрази
• собаки
• гризунів, таких як миші або щури

Хто в групі ризику захворіти на лептоспіроз?

Лептоспіроз частіше вражає людей, які:

• живуть у тропічному або помірному кліматі
• працювати з тваринами, як молочні ферми або ветеринари
• працювати на відкритому повітрі, як працівники шахти чи каналізації
• плавати або плавати на байдарках у забруднених водоймах
• табір на вулиці
• займатися спортом на свіжому повітрі
• проживати в районах із затопленням або неналежними санітарними умовами
• сад або обробляти потенційно забруднений ґрунт

У Сполучених Штатах лептоспіроз зустрічається рідко.

Які ризики та можливі ускладнення лептоспірозу?

Лікування може допомогти зменшити тяжкість лептоспірозу. Але без лікування це може призвести до ускладнень, таких як:

• менінгіт
• печінкова недостатність

• пошкодження нирок (що може призвести до ниркової недостатності)

• проблеми з диханням
• гемодинамічний колапс (шок)
• загибель плода (у вагітних)

У деяких випадках це може призвести до смерті.

Як лікують лептоспіроз?

Найкраще лікування залежить від тяжкості. Опції включають:

Рідини та лікування лихоманки

Легкі випадки лептоспірозу можна лікувати простими засобами, такими як:

• вживання великої кількості рідини
• відпочивати
• прийом безрецептурних знеболюючих

Антибіотики

Антибіотики – це препарати, призначені для знищення шкідливих бактерій. Для лікування лептоспірозу застосовують такі антибіотики:

• доксициклін
• азитроміцин
• амоксицилін

• пеніцилін (у важких випадках)

• цефтриаксон (у важких випадках)

При тяжкому перебігу лептоспірозу можна вводити антибіотики внутрішньовенно.

Інші медичні методи лікування

Якщо у вас важкий лептоспіроз, вам потрібно буде госпіталізувати. Це тому, що важкі випадки вражають кілька органів.

У лікарні, залежно від вашого клінічного стану та тяжкості, вам можуть знадобитися додаткові медичні втручання, наприклад:

• діаліз
• механічна вентиляція

• вазопресори (ліки для підтримки артеріального тиску)

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що зазнали впливу сечі тварин або забрудненого ґрунту чи води.

Інші ознаки, за якими слід звернутися до лікаря, включають:

• стійка лихоманка
• незрозумілий біль у животі або м’язах
• незрозуміла діарея або блювота
• кашель
• червоні очі
• озноб
• жовтяниця
• ригідність шиї
• головний біль

Діагностика лептоспірозу

Ваша медична команда може діагностувати лептоспіроз за допомогою таких методів:

• Медична історія. Це допоможе вашому лікарю визначити ваш ризик і виключити інші захворювання.
• Аналізи крові. Ваш лікар може призначити аналізи крові, щоб виміряти загальний аналіз крові та функцію нирок і печінки, а також перевірити наявність антитіл до лептоспірозу.
• Мікроскопічна реакція аглютинації. Цей тест є золотим стандартом діагностики лептоспірозу. Він перевіряє вашу сироватку крові на наявність антитіл до лептоспірозу.
• Люмбальна пункція. Люмбальна пункція перевіряє спинномозкову рідину на ознаки менінгіту.

Профілактика лептоспірозу

Найкращий спосіб запобігти лептоспірозу — уникати контакту з бактеріями. Ось що ви можете зробити, щоб уникнути захворювання:

У людей

Щоб запобігти зараженню лептоспірозом, дотримуйтеся таких порад:

• Уникайте купання в прісних водоймах, таких як річки чи струмки, які можуть містити сечу тварин.
• Уникайте купання у водоймах після сильного дощу або повені.
• Уникайте торкання та купання в паводковій воді.
• Опрацюйте небезпечну воду, спочатку її прокип’ятивши.
• Тримайте щурів і мишей під контролем.
• Одягайте захисний одяг або взуття під час роботи із забрудненою водою чи ґрунтом.
• Якщо ви працюєте з тваринами, одягайте захисний одяг або взуття.

Якщо ваш вихованець хворий на лептоспіроз, ось що ви можете зробити, щоб захистити себе:

• Дайте своєму вихованцеві антибіотики за рецептом, згідно з інструкціями ветеринара.
• Уникайте дотику до сечі вашого вихованця.
• Якщо ваш вихованець пісяє в будинку, негайно приберіть його.
• Нехай ваш вихованець мочиться подалі від водойм або місць, до яких торкаються люди, наприклад, від лавок.
• Мийте руки після дотику до свого вихованця.

У домашніх тварин

Ось що ви можете зробити, щоб захистити своїх домашніх тварин:

• Тримайте домашніх тварин подалі від гризунів, диких тварин і трупів тварин.
• Тримайте своїх домашніх тварин подалі від забрудненої води, особливо після сильних дощів або повені.
• Стежте, щоб ваші вихованці пили тільки чисту воду.
• По можливості тримайте своїх домашніх тварин подалі від сечі інших тварин.
• Запитайте свого ветеринара, чи потрібна вашій собаці вакцина від лептоспірозу.

На винос

Лептоспіроз може розвиватися як у людей, так і у тварин. В основному він поширюється через сечу інфікованих тварин, хоча він також може поширюватися через забруднену воду або ґрунт.

Незважаючи на те, що більшість випадків протікає в легкій формі, лептоспіроз може призвести до серйозних ускладнень, що загрожують життю, наприклад менінгіту та пошкодження нирок. Важливо якнайшвидше отримати лікування, щоб уникнути цих проблем.

Щоб зменшити ризик, уникайте сечі тварин і контакту з прісною водою, особливо після повені. Якщо ви працюєте з тваринами, завжди надягайте засоби захисту.

Зверніться до лікаря, якщо у вас з’явилися симптоми лептоспірозу, такі як лихоманка, блювота, діарея, ригідність шиї та головний біль.