Мілі островів, піщані пляжі, вигадливі села та майже нескінченні запаси свіжих місцевих морепродуктів, Outer Banks Північної Кароліни можуть здатися ідилічними.
Але якщо ви живете з цукровим діабетом і шукаєте свіжий пучок капусти, вам доведеться працювати.
«Я могла піти до гавані й купити рибу та креветок прямо з човна», — сказала Healthline Шелбі Кіннерд, яка переїхала на острів Хаттерас у 2006 році. «Свіжі різноманітні продукти – це те, чого нам не вистачало».
Коли люди думають про харчову пустелю, вони схильні уявляти собі міські райони з низьким рівнем доходів. Вони не уявляють собі берег моря, як Outer Banks.
Кіннерд колись думав так само, уявляючи харчову пустелю як територію великого міста, де немає продуктових історій, де «людям доводиться купувати їжу в сусідніх витримках», — сказала вона. «Але «харчова пустеля» також може означати будь-яке місце, де є обмежений доступ до здорової їжі».
Вона жила з цукровим діабетом 2 типу близько 7 років, коли Кіннерд переїхала в Аутер Бенкс. Балансування в лікуванні діабету ніколи не дається легко, але вона була здивована тим, як важко було їсти дієту, на яку вона покладалася, щоб контролювати рівень цукру в крові. Її знання та мотивація не змінилися, але її середовище харчування точно змінилося.
Варіантів свіжих продуктів було мінімально: салат айсберг, яблука, картопля. Не вистачало простих вуглеводів і рафінованих «білих» зернових продуктів, але цільнозернових продуктів було мало. Морепродукти, безумовно, є частиною здорової дієти, але самі по собі цього недостатньо.
Кіннерд знала, що поживна дієта допомогла їй впоратися з діабетом 2 типу. Проблема полягала в тому, як отримати необхідні їй продукти.
Що таке харчова пустеля?
Багато факторів впливають на здатність людини отримувати достатню кількість їжі правильного типу.
Термін «харчова пустеля» часто використовується для опису громади, яка має обмежений доступ до різноманітних поживних продуктів. Харчові пустелі існують у кожному штаті США.
Міністерство сільського господарства Сполучених Штатів (USDA) має систему для визначення місцезнаходження харчових пустель. У ньому висвітлюються області, де людям важко отримати доступ до їжі.
Для цього USDA порівнює сайт найближчого супермаркету з демографічними показниками прилеглих територій.
У міських умовах район з низьким рівнем доходу позначається як харчова пустеля, якщо найближчий супермаркет знаходиться на відстані більше ніж 1 милю. У сільській місцевості район з низьким рівнем доходу відповідає вимогам, якщо супермаркет знаходиться на відстані більше 10 миль.
Транспорт є загальною проблемою для багатьох людей, які живуть у цих районах, як у сільській, так і в міській місцевості.
Загалом, дослідникам складно отримати точне уявлення про доступ до їжі. Супермаркети, швидше за все, пропонують широкий асортимент свіжих продуктів. Ось чому вони використовуються як частина визначення.
У сусідньому висадницькому закладі може бути безліч здорових варіантів, а може і ні.
Доступ до їжі – річ складна. Мова йде про те, де і які види їжі доступні. Йдеться також про зайнятість, дохід, транспорт і вартість їжі.
«Продовольча безпека» — ще одна велика частина цієї розмови. Забезпечення продовольчої безпеки означає, що ви можете отримувати достатню кількість потрібних видів їжі для себе та вашої родини.
Протилежним є відсутність продовольчої безпеки, що означає, що у вас не вистачає їжі або існує високий ризик її нестачі. Згідно з даними USDA за 2018 рік, понад 11 відсотків домогосподарств у США не мають продовольчої безпеки, що становить понад 37 мільйонів людей.
Деякі групи та громади стикаються з непропорційним рівнем продовольчої безпеки порівняно із середнім показником по країні. Домогосподарства чорношкірих, неіспаномовних, відчувають майже вдвічі вищий рівень продовольчої безпеки – 21,2 відсотка. Понад 16 відсотків латиноамериканських домогосподарств не мають продовольства.
Загалом, домогосподарства з дітьми мають вищий за середній рівень продовольчої безпеки, особливо ті, які очолює один із батьків.
Люди, які живуть у харчових пустелях, також частіше відчувають нестачу продовольства.
Харчові пустелі можуть включати райони, де одні продукти широко доступні, а інші — ні.
The Outer Banks є яскравим прикладом цього. Оскільки в цьому районі немає ферм, усе доводиться перевозити вантажівками. Під час сезону ураганів це завдання стає ще складнішим.
Кіннерд згадав, як важко було знайти свіжі чи місцеві фрукти чи овочі.
У гарну погоду Outer Banks — рай для туристів, наповнений кіосками з морозивом, магазинами помадок і ресторанами, де подають великі порції смаженої їжі, що містить крохмалю.
Розваги для відпочинку. Не дуже підходить для щоденних страв.
Життя з цукровим діабетом у харчовій пустелі
Споживання їжі відіграє величезну роль у лікуванні цукрового діабету.
Людям у харчових пустелях важко отримати або дозволити собі найкращу їжу для міцного здоров’я. Американська діабетична асоціація (ADA) має рекомендації щодо здорового харчування при діабеті. Наприклад, вони рекомендують їсти більше:
- некрохмалисті овочі
- необроблені продукти харчування
- цільного зерна
Ці продукти є прекрасним джерелом поживних речовин і клітковини. Їжа з клітковиною засвоюється повільніше і допомагає запобігти стрибкам цукру в крові після їжі.
Загалом, оброблені харчові продукти більш доступні повсюдно. Вони стійкі до зберігання і часто дешевші. У оброблених продуктах також, як правило, набагато менше клітковини та інших поживних речовин.
Суть? Люди в харчових пустелях зациклюються на більш оброблених продуктах і їм важче керувати діабетом.
Дослідження це підтверджують. Дослідження були зосереджені на результатах тесту A1C учасників, способу вимірювання середнього рівня цукру в крові за останні 3 місяці. Дослідження 2018 року пов’язує відсутність продовольчої безпеки, реальність для багатьох людей у харчових пустелях, з вищим A1C.
А 2017 року
Відкриття фермерського ринку та громадського саду
Кіннерд був не єдиним, хто помітив відсутність свіжих фруктів і овочів у Outer Banks. Народна група вже шукала шляхи покращення доступу до свіжих продуктів у цьому районі.
«Як тільки я почув, що вони намагаються зробити, я схвилювався». Kinnaird, досвідчений веб-дизайнер, запропонував створити свій веб-сайт.
Ця група стала неприбутковою організацією Coastal Harvesters і подала заявку на отримання гранту USDA. «Коли вийшов прес-реліз про те, що ми отримали майже 30 000 доларів, люди з більшою повагою ставилися до того, що ми робимо!» вона засміялася.
Спочатку був фермерський ринок, а потім громадський сад. По дорозі група зіткнулася з труднощами, починаючи від пошуку правильної землі і закінчуючи регуляторними перешкодами, які виникають при продажу їжі.
Kinnaird запропонував просту пораду для тих, хто хоче розпочати подібні проекти: залучіть місцевих чиновників, дотримуйтесь правил і переконайтеся, що контракти охоплюють кожну деталь, аж до того, хто оплачує рахунок за воду.
Вона також запропонувала шукати місцевих майстрів-садівників, які хочуть долучитися. «Їм потрібно виконувати певну кількість громадських робіт і зазвичай готові допомогти».
Зрештою, зусилля групи того варті. Кіннерду подобалося бачити, як громада отримує користь від роботи в саду, особливо наймолодшим садівникам.
«Було весело працювати з дітьми», – згадує Кіннерд. «Ми показували їм «дивні» овочі, щоб вони здогадалися, що це таке. Кілька разів, повертаючись до саду, ми помічали, що діти приводили батьків, щоб побачити його».
Дефіцит за межами їжі
Навіть з успішним фермерським ринком і громадським садом, Outer Banks не є легким місцем для життя з хронічним захворюванням. Кіннерд зіткнувся з проблемами, які виходять за межі доступу до їжі. Також було важко отримати необхідну медичну допомогу та підтримку.
Один приклад: у цьому районі не було ендокринолога.
«Моїм лікуванням цукрового діабету займався лікар первинної ланки», – сказав Кіннерд. «Цьому лікарю доводилося мати справу з будь-якими медичними ситуаціями, які могли виникнути, як-от зняття рибальських гачків з пальців».
Місцевої групи підтримки також не було. Вона знала, що для неї важливий зв’язок з іншими, хто живе з діабетом, але найближча група, яку вона могла знайти, була майже за 50 миль. Незважаючи на відстань, Кіннерд сказав, що воно того варте. «Я зрозумів цінність підтримки однолітків».
Пошук підтримки однолітків також спонукав Кіннерда до зв’язку з DiabetesSisters. Організація спрямована на створення мереж підтримки для жінок з діабетом і преддіабетом, і вони визнають, що підтримка однолітків є важливою частиною лікування діабету.
Сьогодні Кіннерд є керівником двох відділень DiabetesSisters у Вірджинії, де вона зараз живе. Розділи відомі як PODS, що означає Частина DiabetesSisters. У Сполучених Штатах є DiabetesSisters PODS для особистих і віртуальних зустрічей.
Знаходьте краще харчування та підтримку, де б ви не жили
Фактори, які призводять до харчових пустель, нестачі продовольства та нестачі медичних послуг, виходять за рамки індивідуальних. Вони пов’язані з більшими соціальними проблемами.
Для Кіннерд було корисно зосередитися на речах, які вона могла зробити, щоб покращити своє здоров’я та допомогти своїй громаді, незважаючи на перешкоди.
«Хоча доступ до здорової їжі дещо поза вашим контролем, є інші речі, які ви можете зробити, щоб керувати діабетом», – сказала вона. «Стежте за своїми порціями. Контролюйте стрес, займайтеся спортом. Пийте багато води. Висипайтеся. Знайдіть групу підтримки однолітків. Перевірте рівень цукру в крові. Слідкуйте за кількістю вуглеводів, які ви споживаєте».
Навіть у харчовій пустелі все ще можна знайти деякі продукти, які можуть допомогти впоратися з діабетом. Замість свіжих можна використовувати консервовані або заморожені овочі.
Знайдіть інші способи ввести клітковину у свій раціон, якщо цільні зерна, фрукти та овочі недоступні. Хороші джерела клітковини, які широко доступні, включають:
- каші з висівками
- овес
- насіння
- попкорн
- квасоля
Якщо ви шукаєте натхнення, у Kinnaird є ще кілька ідей. Ви можете ознайомитися з багатими клітковиною рецептами в блозі, який вона заснувала, The Diabetic Foodie. Її найновіший проект — це цифровий «кулінарний досвід», де вона та її гості спілкуються та разом готують рецепт.
Інший варіант — почати вирощувати власні овочі. Контейнерне садівництво є популярним способом вирощування їжі, якщо ваш простір обмежений. Ви також можете перевірити наявність громадських садів у вашому районі.
Крім поживної їжі, шукайте варіанти у вашому регіоні, щоб знайти емоційну підтримку. «Сторін психічного здоров’я в лікуванні цукрового діабету часто ігнорується», – зазначив Кіннерд. Спільноти підтримки, як-от DiabetesSisters, можуть допомогти вам налагодити зв’язок з іншими, які справляються з подібними проблемами.
Покращення доступу до здорової їжі та підтримки громади часто починається з чудових ідей кількох зацікавлених людей. Кожен заслуговує на доступ до хорошої їжі та міцного здоров’я, незалежно від того, живете ви у жвавому міському районі чи сільській приморській громаді. Це ще важливіше, якщо ви керуєте хронічним захворюванням, як-от цукровий діабет.
Для Кіннерд зосередження на тому, що вона могла змінити, а не на тому, що вона не змогла, мала значення. Багато факторів знаходяться поза нашим контролем. Враховуючи ваші власні обставини, вона порадила: «Зробіть найздоровіший вибір».
Якщо у вашому регіоні виникли проблеми з доступом до їжі або інші проблеми, будьте одним із людей, які розпочати розмову та зверніться за допомогою до інших. Поділіться своїми ідеями щодо змін і подивіться, що ви можете розвивати.
Discussion about this post