Огляд
Подагра викликається утворенням кристалів уратів в тканинах організму. Зазвичай це відбувається в суглобах або навколо них і призводить до хворобливого типу артриту.
Кристали уратів відкладаються в тканинах, коли в крові занадто багато сечової кислоти. Ця хімічна речовина утворюється, коли організм розщеплює речовини, відомі як пурини. Занадто багато сечової кислоти в крові також відоме як гіперурикемія.
Подагра може бути викликана зниженням виведення сечової кислоти, збільшенням вироблення сечової кислоти або високим споживанням пуринів з їжею.
Зниження виведення сечової кислоти
Зниження виведення сечової кислоти є найбільш поширеною причиною подагри. Сечова кислота зазвичай виводиться з організму нирками. Коли це відбувається неефективно, рівень сечової кислоти підвищується.
Причина може бути спадкова, або у вас можуть бути проблеми з нирками, через які ви не можете виводити сечову кислоту.
Отруєння свинцем і деякі ліки, такі як діуретики та імунодепресанти, можуть спричинити пошкодження нирок, що може призвести до затримки сечової кислоти. Неконтрольований діабет і високий кров’яний тиск також можуть знижувати функцію нирок.
Підвищене вироблення сечової кислоти
Підвищена вироблення сечової кислоти також може викликати подагру. У більшості випадків причина збільшення вироблення сечової кислоти невідома. Це може бути викликано порушеннями ферментів і може виникнути в таких станах, як:
- лімфома
- лейкемія
- гемолітична анемія
- псоріаз
Це також може виникнути як побічний ефект хіміотерапії або променевої терапії, через спадкову аномалію або через ожиріння.
Дієта з високим вмістом пуринів
Пурини є природними хімічними компонентами ДНК і РНК. Коли ваше тіло розщеплює їх, вони перетворюються на сечову кислоту. Деякі пурини зустрічаються в організмі природним чином. Однак дієта з високим вмістом пуринів може призвести до подагри.
Деякі продукти містять особливо багато пуринів і можуть підвищити рівень сечової кислоти в крові. Ці продукти з високим вмістом пуринов включають:
- м’ясні продукти, такі як нирки, печінка та солодкі хлібці
- червоне мясо
- жирна риба, така як сардини, анчоуси, оселедець
- деякі овочі, включаючи спаржу і цвітну капусту
- квасоля
- гриби
Фактори ризику
У багатьох випадках точна причина подагри або гіперурикемії невідома. Лікарі вважають, що це може бути пов’язано з поєднанням спадкових, гормональних або дієтичних факторів. У деяких випадках медикаментозна терапія або певні захворювання також можуть викликати симптоми подагри.
Вік і стать
Чоловіки частіше, ніж жінки, мають симптоми подагри. Більшість чоловіків діагностують у віці від 30 до 50 років. У жінок захворювання найчастіше зустрічається після менопаузи.
Подагра рідко зустрічається у дітей та молодих людей.
Історія сім’ї
Люди з кровними родичами, які хворіють на подагру, частіше самі діагностують цей стан.
Ліки
Є кілька ліків, які можуть підвищити ризик подагри. До них належать:
- Щоденні низькі дози аспірину. Низькі дози аспірину зазвичай використовуються для запобігання інфаркту та інсульту.
- Тіазидні діуретики. Ці ліки використовуються для лікування високого кров’яного тиску, застійної серцевої недостатності (ХСН) та інших станів.
- Імуносупресивні препарати. Імунодепресанти, такі як циклоспорин (Neoral, Sandimmune), приймаються після трансплантації органів і при деяких ревматологічних станах.
- Леводопа (Синемет). Це найкраще лікування для людей з хворобою Паркінсона.
- ніацин. Також відомий як вітамін B-3, ніацин використовується для підвищення рівня ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) у крові.
Вживання алкоголю
Помірне або рясне пиття підвищує ризик подагри. Зазвичай це означає більше двох напоїв на день для більшості чоловіків або один на день для всіх жінок або чоловіків старше 65 років.
Зокрема, було причетне до пива, а напій містить багато пуринів. Однак дослідження 2014 року підтвердило, що вино, пиво та алкогольні напої можуть викликати повторні напади подагри. Дізнайтеся більше про зв’язок між алкоголем і подагрою.
Вплив свинцю
Вплив високого рівня свинцю також пов’язаний з подагрою.
Інші стани здоров’я
Люди, які мають такі захворювання та стани, частіше хворіють на подагру:
- ожиріння
- цукровий діабет
- високий кров’яний тиск
- високий рівень холестерину
- гіпотиреоз
- захворювання нирок
- гемолітична анемія
- псоріаз
Тригери подагри
Інші речі, які можуть спровокувати напад подагри, включають:
- травма суглоба
- інфекції
- хірургія
- катастрофічні дієти
- швидке зниження рівня сечової кислоти за допомогою ліків
- зневоднення
Outlook
Ви можете знизити свої шанси на розвиток подагри, стежачи за своїм споживанням алкоголю та вживаючи дієту з низьким вмістом пуринів. Інші причини подагри, такі як ураження нирок або сімейний анамнез, неможливо протидіяти.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас турбує ймовірність розвитку подагри.
Вони можуть розробити план, який зменшить ваші шанси на розвиток цього захворювання. Наприклад, якщо у вас є фактори ризику подагри (наприклад, конкретні захворювання), вони можуть розглянути це, перш ніж рекомендувати певні види ліків.
Однак, якщо у вас все-таки розвинулася подагра, будьте впевнені, що цей стан можна керувати за допомогою комбінації ліків, зміни дієти та альтернативних методів лікування.
Discussion about this post