Відповідно до результатів великого довгострокового дослідження, опублікованого в журналі BMJ Medicine, регулярне вживання харчових добавок з риб’ячим жиром збільшує, а не зменшує, ризик першої хвороби серця та інсульту серед людей із хорошим серцево-судинним здоров’ям, але може уповільнити прогресування існуючого поганого стану серцево-судинної системи та зниження ризику смерті.
Риб'ячий жир є багатим джерелом омега-3 жирних кислот, тому його рекомендують як профілактичний продукт для запобігання розвитку серцево-судинних захворювань. Але дослідники пояснюють, що докази того, який захист він забезпечує, непереконливі.
Щоб посилити доказову базу, вони оцінюють зв’язок між добавками риб’ячого жиру та новими випадками фібриляції передсердь; інфаркт, інсульт і серцева недостатність; і смерть з будь-якої причини у людей без відомих серцево-судинних захворювань.
Вони оцінили потенційну роль цих дієтичних добавок у ризику прогресування від хорошого здоров’я серця (первинна стадія) до фібриляції передсердь (вторинна стадія) до серйозних серцево-судинних подій, таких як серцевий напад (третинна стадія) і смерті (кінець етап).
Вони проаналізували дані 415 737 учасників дослідження Biobank Великобританії (55% жінок) у віці 40–69 років, які були опитані між 2006 і 2010 роками, щоб зібрати основну довідкову інформацію. Ця інформація включала їхнє звичайне дієтичне споживання жирної та нежирної риби та добавок риб’ячого жиру.
Стан здоров’я учасників відстежували до кінця березня 2021 року або смерті, залежно від того, що настане раніше, використовуючи дані медичної документації.
Майже третина (130 365; 31,5%) учасників заявили, що регулярно вживають добавки з риб’ячим жиром. Ця група включала більшу частку літніх і білих людей, а також жінок. Споживання алкоголю та співвідношення з’їденої жирної та нежирної риби також були вищими, тоді як частка тих, хто курить зараз, і тих, хто живе в бідних районах, була нижчою.
Протягом середнього періоду моніторингу, який тривав майже 12 років, у 18 367 учасників розвинулася фібриляція передсердь, у 22 636 учасників був серцевий напад/інсульт або розвинулася серцева недостатність, а 22 140 учасників померли, з яких у 14 902 учасників не було фібриляції передсердь або серйозних серцево-судинних захворювань.
Серед учасників, у яких стан серцево-судинної системи прогресував до фібриляції передсердь, у 3085 учасників розвинулася серцева недостатність, у 1180 учасників стався інсульт, а у 1415 учасників був інфаркт. Причому 2436 учасників із серцевою недостатністю померли, у 2088 учасників стався інсульт, а у 2098 учасників – інфаркт.
Результати показали, що регулярне використання харчових добавок з риб’ячим жиром має різну роль у здоров’ї серцево-судинної системи, прогресуванні захворювання та смерті.
Для тих, у кого на початку періоду моніторингу не було відомих серцево-судинних захворювань, регулярне вживання харчових добавок з риб’ячим жиром було пов’язане з підвищенням ризику розвитку фібриляції передсердь на 13% і ризиком інсульту на 5%.
Але серед тих, хто мав серцево-судинні захворювання на початку періоду моніторингу, регулярне вживання харчових добавок з риб’ячим жиром було пов’язано зі зниженням ризику прогресування від фібриляції передсердь до серцевого нападу на 15%, а ризик прогресування серцевої недостатності – на 9%. до смерті.
Подальший поглиблений аналіз показав, що вік, стать, куріння, споживання нежирної риби, високий кров’яний тиск, а також використання статинів і препаратів для зниження артеріального тиску змінили спостережувані зв’язки.
Регулярне вживання добавок риб’ячого жиру та ризик переходу від хорошого здоров’я до серцевого нападу, інсульту або серцевої недостатності були на 6% вищими у жінок і на 6% вищими у некурців. Захисний ефект цих дієтичних добавок на перехід від доброго здоров’я до смерті був більшим у чоловіків (на 7% нижчий ризик) і літніх учасників (на 11% нижчий ризик).
Дослідники визнають, що оскільки це спостережне дослідження, неможливо зробити висновки щодо причинних факторів. Не було доступно жодної потенційно впливової інформації щодо дози чи складу добавок риб’ячого жиру. І оскільки більшість учасників були білими людьми, результати можуть бути незастосовними до людей інших етнічних груп, кажуть дослідники.
Але вони роблять висновок: «Регулярне вживання добавок риб’ячого жиру може мати різну роль у прогресуванні серцево-судинних захворювань. Потрібні подальші дослідження для визначення точних механізмів розвитку та прогнозу серцево-судинних захворювань при регулярному вживанні добавок риб’ячого жиру».
Додаткова інформація: Регулярне використання добавок риб’ячого жиру та серцево-судинні захворювання: проспективне когортне дослідження, BMJ Medicine (2024). DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000451
Інформація про журнал: Медицина BMJ
Discussion about this post