Розуміння різниці між нав’язливістю та компульсіями

Що таке нав’язливі ідеї?

Нав’язливі думки можуть переривати ваше повсякденне життя, засмучувати вас і ускладнювати те, що ви хочете робити. Навіть якщо ви усвідомлюєте, що вони несправжні, і знаєте, що не будете діяти на них, ви все одно можете відчувати себе засмученими і хвилюватися міг діяти на них. В результаті ви можете намагатися уникати всього, що викликає ці думки.

Існує кілька типів нав’язливих ідей, і зазвичай зустрічається більше одного типу. Симптоми зазвичай залежать від типу.

Ось деякі поширені теми.

Нав’язливі ідеї, пов’язані із забрудненням

Ці нав’язливі ідеї включають думки та турботи про речі, які можуть зробити вас брудними або хворими, наприклад:

• бруд і бруд
• рідини організму
• радіація, забруднення чи інші екологічні небезпеки
• мікроби та хвороби
• отруйні предмети побуту (засоби для чищення, спреї від комах тощо)

Нав’язливі ідеї щодо табуйованої поведінки

Ці нав’язливі ідеї можуть виникнути як образи або спонукання. Вони можуть бути надзвичайно засмучені, тому що ви знаєте, що дійсно не хочете діяти на них. Вони можуть включати:

• відверті сексуальні думки про членів сім’ї, дітей або будь-які агресивні або шкідливі сексуальні дії
• небажані думки про сексуальну поведінку, яка вас не цікавить
• турбуватися про насильство по відношенню до інших
• боїтеся діяти блюзнірським способом або переживаєте, що ви образили Бога (прискіпливість)
• побоювання, що звичайна поведінка неправильна або аморальна

Важливо пам’ятати, що наявність таких нав’язливих думок не означає, що ви збираєтеся діяти на них. Частково їх засмучує те, що ви не хочу діяти на них.

Нав’язливі ідеї щодо втрати контролю або дії за своїми імпульсами

Нерідко хвилюватися, що ви будете діяти за імпульсами або нав’язливими думками. Наприклад, ви можете турбуватися про:

• заподіяння шкоди собі чи комусь іншому
• вкрасти щось або порушити інші закони
• наявність спалаху агресивної, грубої або нецензурної лексики
• дію на небажані образи або нав’язливі думки

Знову ж таки, наявність цих нав’язливих ідей не означає, що ви будете діяти відповідно до них.

Нав’язливі ідеї щодо заподіяння випадкової шкоди

З таким типом одержимості ви можете хвилюватися, що спричините аварію або катастрофу. Деякі приклади включають:

• отруєння людини шляхом використання невідповідного інгредієнта або випадкового включення токсичної речовини під час приготування їжі
• випадкове наїзд на людину або тварину під час руху
• ненавмисно залишивши плиту ввімкненою або підключений прилад, що спричинило пожежу
• забувши замкнути свій будинок або офіс, що в результаті може бути пограбовано

Нав’язливі ідеї щодо необхідності того, щоб речі були впорядкованими чи ідеальними

Цей тип одержимості виходить за рамки перфекціоністських рис. Замість того, щоб відчувати задоволення від речей, які є охайними чи симетричними, ви можете відчувати себе надзвичайно засмученими, коли щось трохи перекошено, і вам потрібно внести зміни, поки це не стане «правильним».

Інші симптоми включають:

• побоюючись, що ви забудете або забули щось важливе
• потреба, щоб предмети або меблі були спрямовані в певному напрямку або в певному порядку
• потреба, щоб предмети (їжа, предмети навколо вашого будинку тощо) були рівними або симетричними
• турбуватися про те, щоб викинути речі, якщо вони важливі або вони вам знадобляться пізніше

Що таке примуси?

Компульсії відносяться до психічних або фізичних реакцій або поведінки на нав’язливі ідеї. Ви можете відчувати потребу повторювати цю поведінку знову і знову, навіть якщо ви насправді не хочете це робити. Це може зайняти години вашого дня.

Виконання цих примусів викликає відчуття полегшення від одержимості, але це відчуття зазвичай короткочасне.

Іноді компульсії пов’язані і мають відношення до нав’язливості. Наприклад, ви можете сім разів перевірити, відімкнути та заблокувати вхідні двері, щоб запобігти злому.

Але в інших випадках вони можуть бути абсолютно не пов’язані. Наприклад, ви можете торкнутися певної ділянки стіни перед тим, як вийти з дому, тому що ви вважаєте, що це допомагає запобігти автомобільній аварії по дорозі на роботу.

Як і нав’язливі ідеї, компульсії часто поділяються на кілька основних категорій.

Перевірка примусів

Примуси, пов’язані з перевіркою, можуть включати:

• переконатися, що ви нікому не заподіяли або не можете заподіяти шкоди, наприклад, сховавши ножі або відстеживши маршрути руху
• переконавшись, що ти не завдав собі шкоди
• переглядаючи свою роботу знову і знову, щоб переконатися, що ви не помилилися
• переконатися, що прилади вимкнені
• переконатися, що двері та вікна зачинені
• перевірити своє тіло, щоб переконатися, що у вас немає фізичних симптомів

Психічні примуси

Розумові або мислені ритуали часто включають:

• молиться
• підрахунок до певного числа
• повторення слів або цифр за певною схемою або певну кількість разів
• нумерація чи складання списків завдань чи дій
• перегляд або перегляд подій чи розмов, що відбулися
• подумки скасувати або скасувати негативне слово чи образ, замінивши його позитивним

Примуси очищення

Ці примуси можуть включати очищення частин вашого оточення або вашого тіла, наприклад:

• багаторазове миття рук
• уникати дотику до певних предметів або людей, щоб запобігти зараженню
• необхідно дотримуватися певного ритуалу миття
• дотримання певних гігієнічних ритуалів, які більшість людей вважає надмірними
• прибирання свого будинку, робочого середовища чи інших приміщень багаторазово або певну кількість разів

Повторення або впорядкування компульсій

Ці спонукання можуть передбачати виконання вчинків певну кількість разів або до тих пір, поки щось не буде виглядати або відчувати себе «правильно». Наприклад:

• робити щось певну кількість разів
• кілька разів або в певному порядку торкатися частин тіла
• постукування або торкання речей, коли ви входите та виходите з кімнати
• поворот усього певного об’єкта в одному напрямку
• розташувати речі за певним шаблоном
• робити рухи тілом, наприклад моргання, певну кількість разів

Інші примуси можуть включати:

• шукаючи заспокоєння у друзів, членів сім’ї чи релігійних діячів
• відчуття спонукання знову і знову зізнаватися в певних вчинках
• уникнення тригерів або будь-якої ситуації, яка може призвести до примусу

Як виглядають нав’язливі ідеї та компульсії разом?

Загалом, більшість людей з ОКР відчувають нав’язливу думку, а потім відчувають, що змушені виконати дію (компульсію), щоб допомогти зняти занепокоєння або стрес, пов’язані з нав’язливістю.

Нав’язлива ідея і компульсія можуть мати певний відношення один до одного, але це не завжди так.

Ось кілька прикладів того, як нав’язливі ідеї та нав’язливі ідеї можуть виглядати в реальному житті. Просто майте на увазі, що люди по-різному відчувають ОКР та інші психічні розлади. Хоча ця таблиця не є вичерпною, вона покликана допомогти вам краще зрозуміти різницю між нав’язливими ідеями та компульсіями, а також те, як вони пов’язані один з одним.

Чи можуть одержимість існувати без примусу?

Хоча ми зазвичай думаємо про нав’язливі ідеї та компульсії в контексті ОКР, є менш відомий варіант ОКР, який деякі називають «чистим О». Назва походить від ідеї, що вона включає лише нав’язливі ідеї.

Експерти вважають, що цей тип зазвичай все ще включає компульсивні ритуали, просто ці ритуали відрізняються від типової компульсивної поведінки.

Чисте О зазвичай включає нав’язливі думки та образи:

• заподіяти шкоду собі або іншим людям
• сексуальні дії, особливо ті, які ви вважаєте неправильними, аморальними або шкідливими для інших
• блюзнірські або релігійні думки
• небажані або неприємні думки про романтичних партнерів та інших людей

Ви можете турбуватися про те, щоб діяти відповідно до цих думок або витрачати багато часу на хвилювання, що вони зроблять вас поганою людиною. Ці думки насправді можуть бути частиною примусу. Вони просто не такі помітні та конкретні, як примуси, про які люди зазвичай думають.

Також звичайним є витрачати багато часу на відстеження думок, щоб зрозуміти їх і запевнити себе, що не будеш діяти відповідно до них. Ви також можете молитися або повторювати певні фрази, щоб скасувати образ чи думку.

Хоча в Посібнику з діагностики та статистики психічних розладів визнається, що люди можуть мати нав’язливі ідеї без примусу, і навпаки, чистий О не визнається як офіційний діагноз.

Коли звертатися за допомогою

Будь-яка людина може відчувати короткі психічні фіксації, нав’язливі та нав’язливі думки або незрозуміле бажання виконати конкретне завдання чи дію. Загалом нав’язливі ідеї та компульсії вказують на ОКР лише тоді, коли вони:

• займати значну частину вашого дня
• є небажаними
• негативно вплинути на ваше особисте життя та стосунки

Відчуття потреби багато прибирати, тому що вам подобається прибирання і вам подобається вигляд охайного будинку, не буде ознакою ОКР, оскільки ви отримуєте задоволення від діяльності та пишаєтеся результатом.

Що міг наприклад, ОКР боїться, що ваша дитина може захворіти серйозною хворобою, якщо у вас не буде повністю чистого будинку без мікробів. У результаті цього постійного занепокоєння ви прибираєте по кілька годин щодня, але все ще переживаєте, що щось пропустили, і відчуваєте засмучення, поки не почнете прибирати знову.

Якщо у вас є симптоми ОКР, розмова з фахівцем з психічного здоров’я може допомогти. Терапевт може допомогти вам виявити нав’язливі ідеї та компульсії та почати боротися з ними, щоб зменшити вплив, який вони мають на ваше життя.