Що таке сальний невус?
Сальний невус – це рідкісний тип родимки, який можна знайти на обличчі, шиї, лобі або шкірі голови. Хоча це може з’явитися в будь-якому місці на голові, найчастіше воно виникає на шкірі голови. Хоча це технічно класифікується як пухлина волосяного фолікула і пов’язано з іншими захворюваннями, сальний невус є доброякісним.
Діагноз сального невуса також іноді називають «хворобою Джадассона II» або «органоїдним невусом».
Картинки сального невуса
Які симптоми сального невуса?
У дітей раннього віку сальні невуси проявляються інакше, ніж у дорослих, хоча на всіх етапах життя вони безволосні.
У маленьких дітей і немовлят
Сальний невус буде виглядати як жовто-помаранчева ділянка шкіри без волосся і гладка. Він обмежений, що означає, що він має чітко визначені межі і, ймовірно, буде виглядати овальною або лінійною формою. Як правило, уражена лише одна ділянка шкіри, і вона може виглядати як наліт.
Зазвичай ураження змінюється під час статевого дозрівання через гормональні коливання. У деяких випадках саме тоді буде діагностовано ураження, оскільки воно починає змінюватися на вигляд.
Після підліткового віку
Коли людина дорослішає, епідерміс потовщується, і ураження проявляється по-різному. Він часто стає більш вираженим і або стає більш горбистим, або лускатим. Деякі порівнюють зовнішній вигляд невусів з плямою товстих бородавок. Невуси також можуть збільшуватися в розмірах, коли дитина проходить підлітковий вік.
Сальні невуси мають лише косметичні симптоми. Вони не сверблять і не викликають болю, якщо не виникають вторинні ускладнення у вигляді виразок.
Зазвичай є лише одне ураження, і воно зазвичай проявляється на шкірі голови. У рідкісних випадках можуть бути множинні ураження. Також можлива поява ураження на обличчі, шиї або лобі замість шкіри голови або на додаток до неї.
Іноді сальні невуси супроводжуються синдромом лінійного невуса. Це дуже рідкісний стан, який може викликати:
- інтелектуальна недостатність
- судоми
- гемімегаленцефалія, збільшення однієї сторони мозку
Через що у людини з’являється сальний невус?
Сальний невус – це вроджений порок розвитку. Він походить від дефекту, який виникає перед народженням у зовнішньому шарі ембріона, який називається ектодерма. Ектодерма відповідає за розвиток як нервової тканини, так і епідермісу. У випадках сальних невусів епідерміс з часом стає аномально товщі.
Як і більшість інших захворювань, пов’язаних з невусами, вважається, що сальний невус може бути викликаний генетичним захворюванням. Здається, це підтверджується висновками про те, що ті, у кого в сім’ї була ця хвороба, піддаються підвищеному ризику народитися з нею або передати її своїм дітям. При цьому випадки також є дуже спорадичними, що означає, що людина страждає без попередньої сімейної історії.
Мутація в гені PTCH була пов’язана з розвитком сального невуса. Оскільки мутації в гені PTCH-1
Крім сімейного анамнезу як фактора підвищеного ризику, цей стан зустрічається досить однаково серед усіх демографічних груп. І жінки, і чоловіки страждають однаково, і жодна раса чи етнічна приналежність не має більшої чи меншої ймовірності розвитку цього.
Як діагностується сальний невус?
Оскільки всі сальні невуси присутні при народженні, комусь зазвичай діагностують в дитинстві або в дитинстві. У багатьох випадках це помітять або батьки, або лікар.
Ваш лікар може діагностувати цей стан лише за допомогою фізичного огляду та запиту про вашу історію хвороби. Вони можуть вирішити взяти біопсію шкіри, щоб переконатися у своєму діагнозі. У цьому випадку вони видалять шар ураження після оніміння області місцевим анестетиком.
У дитинстві біопсія сального невуса буде безволосою і виявить незрілі сальні залози та волосяні фолікули. У дорослих вогнища ураження будуть містити зрілі сальні залози і волосяні фолікули, а також значне потовщення епідермісу.
Більшість сальних невусів залишаються незмінними протягом усього життя людини, хоча у деяких можуть розвиватися пухлини. Ці пухлини часто є доброякісними, але якщо ви помітили будь-які зміни в ураженні, вам слід записатися на прийом до свого дерматолога, щоб переконатися, що вони доброякісні.
Щоб виявити ускладнення, включаючи рак шкіри, лікар може зробити біопсію новоутворення або ураженої ділянки.
Як лікувати сальний невус?
Сальні невуси автоматично не потребують лікування, якщо вони стабільні та незмінні, хоча за ними слід уважно стежити за такими ускладненнями, як шишки або виразки, які необхідно перевірити. Це важливо, оскільки деякі типи раку шкіри, такі як базально-клітинний рак і плоскоклітинний рак, також можуть виникати у 22% пацієнтів із сальним невусом.
Деякі люди вирішують повністю видалити сальний невус через косметичні причини або ускладнення. Хоча їх можна видалити за допомогою хірургічного видалення, рубці неминучі і залишаться постійними після видалення.
Для тих, хто вирішив зменшити зовнішній вигляд свого сального невуса в косметичних цілях або для запобігання злоякісних новоутворень, лазерне лікування може бути ефективним варіантом. Хоча лазерне лікування все одно залишає шрам, шрам потенційно може бути менш помітним, ніж при хірургічному висіченні.
Одне дослідження 2005 року також показало, що не було випадків рецидиву після лікування YAG лазером, хоча це було невелике дослідження. Щоб визначити справжню ефективність, потрібні додаткові дослідження. Лікування вуглекислим лазером також є поширеним методом лікування.
Який прогноз для сального невуса?
Сальні невуси є рідкісними вродженими вадами розвитку, і їх важко видалити. На щастя, вони доброякісні, і багато з них залишаються такими протягом усього життя людини. Навіть ті, у яких розвиваються пухлини, зазвичай мають доброякісні утворення замість злоякісних.
З огляду на це, є ймовірність злоякісних новоутворень, тому важливо регулярно проходити обстеження на рак шкіри у свого дерматолога. Ви також повинні записатися на прийом до свого дерматолога, якщо ви помітили будь-які зміни в ураженні між прийомами.
У деяких випадках ви та ваш лікар можете вирішити видалити сальний невус задовго до того, як він отримає шанс утворити злоякісні новоутворення. У цьому випадку висічення або лазерне лікування є двома хорошими варіантами.
Discussion about this post