Статини: види, застосування та побічні ефекти

Статини допомагають мільйонам людей контролювати високий рівень холестерину. Більшість людей можуть приймати статини без поганих побічних ефектів, і доступні загальні, дешеві версії ліків. Ваш медичний працівник розгляне вашу конкретну ситуацію і вирішить, чи підходить вам статин.

Огляд

Що таке статини?

Статини (інгібітори ГМГ-КоА-редуктази) — це ліки, що відпускаються за рецептом, які люди приймають, щоб знизити рівень холестерину до нормального рівня. Деякі статини можуть знижувати рівень ЛПНЩ (поганого) холестерину на 50% або більше. На ринку представлені різні марки статинів, а також генерики, які коштують дешевше.

Статини – це таблетки або капсули, які ви ковтаєте цілими один раз на день. Етикетка на пляшці з ліками вкаже, чи потрібно приймати статин у певний час доби та чи потрібно приймати його разом із їжею.

Види статинів

Аторвастатин.
Флувастатин.
Ловастатин (Мевакор® або Альтопрев™).
Пітавастатин (Livalo® або Zypitamag®).
Правастатин.
Розувастатин (Crestor® або Ezallor Sprinkle®).
Симвастатин (Flolipid® або Zocor®).

Іноді статини поєднують з іншим ліками в одній таблетці, наприклад:

Симвастатин з езетимібом або ніацином.
Аторвастатин з езетимібом або амлодипіном.
Ловастатин з ніацином.

Що роблять статини?

Статини знижують рівень ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності) або поганого холестерину і можуть підвищувати рівень ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності) або хорошого холестерину. ЛПНЩ шкідливий, тому що він накопичується всередині ваших артерій. ЛПВЩ корисний тим, що приносить холестерин до печінки, яка виводить його з організму.

Як діють статини?

Статини заважають, коли ваша печінка намагається виробляти холестерин. Подібно до хорошого баскетболіста, який не дозволяє супернику дістати м’яч, статини не дають вашій печінці отримати фермент, необхідний для утворення холестерину. Ваше тіло виробляє 75% вашого холестерину, тому допомагаючи йому виробляти менше холестерину, це може мати велике значення. Решта холестерину в організмі надходить з того, що ви їсте.

Статини також допомагають вашій печінці позбутися від більшої кількості холестерину.

Чому у мене високий рівень холестерину, якщо я їм здорову їжу?

Ви можете отримати від батьків гени, які говорять вашому організму виробляти більше холестерину, ніж вам потрібно, або не поглинати потрібний холестерин.

Кому потрібно приймати статини?

Ваш медичний працівник розгляне вашу індивідуальну ситуацію, коли вирішує, чи варто вам приймати статин. Діабет, високий кров’яний тиск або високий рівень холестерину та вживання тютюнових виробів є факторами ризику серцевих захворювань. Ваш лікар також враховує ваш вік, стать та расу, коли вирішує, чи потрібні вам статини.

Провайдери призначають статини людям, які:

Маєте високий рівень холестерину (ЛПНЩ вище 190 мг/дл), який не можуть зменшити фізичні вправи та зміни в дієті.
Мав інсульт, серцевий напад або захворювання периферичних артерій.
Ви маєте цукровий діабет і рівень ЛПНЩ не менше 70 мг/дл і вік від 40 до 75 років.
Мають рівень ЛПНЩ щонайменше 70 мг/дл і високий ризик серцевих захворювань і вік від 40 до 75 років.

Чому використовуються статини?

Статини знижують рівень холестерину, щоб зменшити ймовірність серцевого нападу або інсульту. Ваше тіло використовує холестерин, коли виробляє вітамін D, гормони та кислоту, яку ви використовуєте для перетравлення їжі. Але якщо у вас занадто багато холестерину в крові, він може накопичуватися в артеріях. Це створює перешкоди, які ускладнюють проходження крові по кровоносних судинах.

Якщо холестерин продовжує накопичуватися у ваших артеріях, він може зробити більше, ніж просто звужувати їх. Наліт (перешкоди) у ваших кровоносних судинах може стати нестабільним і розірватися, що призведе до серцевого нападу.

Наскільки поширені статини?

Статини є найпоширенішим класом ліків за рецептами в Америці. Їх приймають понад 40 мільйонів дорослих.

Ризики / переваги

Які переваги статинів?

Статини знижують ризик інсульту або серцевого нападу, оскільки вони знижують кількість поганого холестерину в крові. Цей холестерин може звужувати артерії (атеросклероз), утруднюючи циркуляцію крові і створюючи ризик серцевого нападу або інсульту.

Які побічні ефекти статинів?

Статини можуть викликати легкі побічні ефекти, включаючи:

головний біль.
Нудота.
Запаморочення.
газ.
діарея.
Запор.
Болі в м’язах або суглобах.

Рідко статини можуть викликати погані побічні ефекти, включаючи:

Спантеличеність.
Втрата пам’яті.
Пошкодження ваших нирок.
Пошкодження вашої печінки.
Погані проблеми з м’язами.
Цукровий діабет 2 типу або високий рівень цукру в крові.

Дорослі та підлітки можуть приймати статини. Більшість людей не мають побічних ефектів від статинів, але ви не повинні приймати їх, якщо ви вагітні, годуєте груддю або маєте певні типи захворювань печінки. Повідомте свого лікаря, якщо у вас діабет. Якщо ви вже перебуваєте в групі ризику захворіти на діабет, статини можуть збільшити ризик його захворіти.

Деякі люди під час прийому статинів взаємодіють з іншими ліками. Кожного разу, коли ваш постачальник замислюється про призначення вам ліків, важливо розповісти йому, що ще ви приймаєте. Це включає інші ліки, що відпускаються за рецептом, ліки, які ви купуєте без рецепта, вітаміни, трави, харчові добавки та рекреаційні препарати.

Якщо один тип статинів викликає у вас побічні ефекти, запитайте у свого лікаря, чи може він перевести вас на інший. Ви також можете запитати у свого постачальника, чи потрібно уникати грейпфрута, граната чи їх соків, чи можна вживати невелику кількість. Ці продукти можуть ускладнити розщеплення деяких статинів організму, дозволяючи занадто великій кількості препарату накопичуватися в організмі і викликати більше побічних ефектів.

Відновлення та Outlook

Що станеться, якщо припинити прийом статинів?

Ваш рівень холестерину відновиться, якщо ви припините приймати статини. Ймовірно, вам доведеться продовжувати приймати їх протягом багатьох років.

Що станеться, якщо я продовжу приймати статини?

Ваші показники загального холестерину та ЛПНЩ (поганого холестерину) повинні знизитися, а також ризик серцевого нападу та інсульту.

Коли дзвонити до лікаря

Коли я повинен звернутися до свого лікаря?

Коли ви приймаєте статини, вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас болять м’язи або суглоби, або якщо ви відчуваєте слабкість, лихоманку або темна сеча.

Статини можуть допомогти вам знизити ризик серцевого нападу або інсульту, але вони не є ліками від високого холестерину. Ви повинні продовжувати фізичні вправи та правильно харчуватися, навіть якщо ви приймаєте статини. Регулярно перевіряйте рівень холестерину, щоб знати, чи тримає статин під контролем.