Травми, що знищуються

Чи існують різні види зневоднення?

Існує два основних типи зневоднення. Вони відомі як відкрите і закрите звільнення.

Відкрите зневоднення

Коли ваша шкіра і тканини відриваються, відкриваючи м’язи, кістки або сполучну тканину, це називається відкритим зняттям рукавички. У деяких випадках шкіра все ще може частково прикріпитися у вигляді клаптя біля рани.

Відкриті травми зняття рукавичок зазвичай викликаються:

• дорожньо-транспортні пригоди
• нещасні випадки з промисловим або сільськогосподарським обладнанням
• падає з висоти
• спортивні травми
• укуси тварин

The найбільш поширений зонами відкритих ушкоджень, що звільняються, є:

• ноги
• тулуба
• шкіра голови
• обличчя

Однак вони можуть вражати будь-яку частину тіла, включаючи пальці, руки або стопи.

Відкриті травми, отримані при знятті рукавички, є серйозними. Їм потрібна невідкладна допомога, щоб зменшити крововтрату та запобігти зараженню.

Закрите звільнення

Закриті травми, що звільняються, не завжди видно. Це ускладнює їх діагностику лікарям. У деяких випадках вони можуть викликати синяк, але зазвичай це єдиний видимий симптом. А огляд 2017 року Підраховано, що до однієї третини людей із закритими травмами, що знищуються, можуть мати відстрочений діагноз.

Багато закритих ушкоджень з видаленням рукавиці включають силу, яка відокремлює верхній шар шкіри та тканини від більш глибоких тканин, залишаючи простір під шкірою. Ці простори відомі як ураження Мореля-Лавале. Вогнища ураження можуть заповнюватися лімфатичною рідиною, кров’ю та жиром.

Незважаючи на різний зовнішній вигляд, закриті травми зняття рукавиці викликані тими ж типами нещасних випадків, які призводять до відкритих ушкоджень.

Закриті травми зняття рукавичок є найбільш поширений у верхній частині стегнової кістки в області, яка називається великим вертелом. Про 60 відсотків Згідно з оглядом 2017 року, з цих ушкоджень пов’язаний великий вертел. Інші загальні зони включають:

• тулуба
• сідниці
• нижній відділ хребта
• лопатки
• коліна

Більшість лікарів діагностують закриті ушкодження без рукавички за допомогою МРТ-сканування, яке може виявити ураження Мореля-Лавале.

Як це лікується?

Лікування ушкоджень, що знищуються, залежить від типу, тяжкості та локалізації травми. Вони також часто супроводжуються іншими серйозними травмами, такими як переломи кісток, які потребують невідкладної допомоги.

Доступність передового лікування травм також є фактором. Не всі центри невідкладної допомоги можуть мати досвід для комплексного відновлення шкіри.

Відкриті травми, що звільняються

Лікування відкритих ушкоджень із зняттям рукавички залежить як від ступеня травми, так і від ресурсів лікарні. Не всі відділення невідкладної допомоги обладнані для проведення складного ремонту шкіри. Можливо, вас доведеться перевести до найближчого травматологічного центру для більш розширеного лікування.

Залежно від кількості шкіри, що залишилася, та типу пошкодження, варіанти лікування включають:

• повторне прикріплення шкіри

• пересадки шкіри з використанням шкіри з інших частин тіла

• повторне прикріплення пальця або ноги
• ампутація

Всі ці варіанти зазвичай вимагають кількох операцій. Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні протягом днів або тижнів, залежно від травми. Вам також може знадобитися продовжити фізичну терапію, щоб відновити використання пошкодженої частини тіла.

У деяких випадках невелика травма, яка звільняється від рукавички, потребує лише ретельного очищення та перев’язки, щоб допомогти їй загоїтися.

Закрите звільнення

Лікування закритих ушкоджень без рукавички також залежить від ступеня травми. У більш незначних випадках вам може знадобитися комбінація компресійних пов’язок, фізіотерапії та відпочинку.

Для більш важких випадків варіанти лікування включають:

• відведення будь-якої накопиченої рідини з ураження
• видалення мертвих тканин
• склеротерапія, яка передбачає введення в кровоносні судини ліків для їх скорочення

Чи є якісь ускладнення?

Поранення, отримані від очищення рукавиці, дуже серйозні самі по собі, але вони також несуть великий ризик зараження, оскільки часто є дуже глибокими ранами. Щоб мінімізувати ризик, обов’язково зверніться за невідкладною медичною допомогою, щоб рана була ретельно очищена. Коли ви одужуєте, не забудьте повідомити лікаря, якщо у вас є будь-який з наступних симптомів:

• червоні краї, що оточують рану
• набряк рани
• сочиться навколо рани, особливо якщо вона жовта або погано пахне
• лихоманка
• болі в тілі

Неліковані закриті ушкодження, що знищують рукавички, також можуть призвести до серйозної загибелі тканин.

Яка перспектива?

Поранення, отримані при звільненні, є серйозними, а іноді й летальними. Раннє лікування є ключем до запобігання інфекцій. Лікування зазвичай вимагає тривалого перебування в стаціонарі та кількох хірургічних втручань, а потім кількох місяців фізіотерапії.