Характеристики мовлення Паркінсона та методи лікування, які можуть допомогти

Які загальні характеристики мовлення при хворобі Паркінсона?

Хвороба Паркінсона може викликати проблеми з голосом, мовою, спілкуванням і ковтанням. Ці труднощі можуть відрізнятися між окремими людьми з хворобою Паркінсона.

Голос і мова

Поширені труднощі з голосом і мовленням, які називаються дизартрією, включають:

• знижена гучність розмови
• хрипкий або напружений голос
• придихаючий голос
• монотонне звучання голосу
• тремтячий голос або тремтіння в голосі
• більше енергії, необхідної для утворення слів
• труднощі з вимовою букв і слів

• невиразне вживання певних буквосполучень або звуків

• змінюється швидкість вашої мови
• змінює висоту вашого голосу
• труднощі з підбором правильних слів, щоб висловити свої думки

Міміка

Люди з хворобою Паркінсона можуть мати проблеми з мімікою. Їм також може бути важко виражати емоції за допомогою вокального тону, коли вони говорять. Через це може бути важко чітко й ефективно спілкуватися.

Ковтання

Хвороба Паркінсона також може впливати на ковтання. Труднощі з ковтанням називаються дисфагією і можуть включати:

• слинотеча
• втрата ваги
• задуха під час їжі та пиття
• тримати їжу в щоках або роті
• часті ангіни
• їжа або слина потрапляє в легені (аспірація)

Що викликає проблеми з промовою та ковтанням, пов’язані з хворобою Паркінсона?

Існує кілька причин, чому хвороба Паркінсона може спричинити проблеми з мовою та ковтанням. Наприклад:

• Хвороба Паркінсона вражає м’язи та нерви вашого обличчя, горла, рота, язика, дихальної системи та гортані. Оскільки ці м’язи та нерви слабшають, у вас можуть виникнути проблеми з розмовою та ковтанням.
• Хвороба Паркінсона ускладнює роботу ваших м’язів. Це включає в себе м’язи, які вам потрібні для розмови та ковтання, такі як горло, язик і гортань.
• Хвороба Паркінсона впливає на ті ділянки вашого мозку, які контролюють процес мовлення.
• Хвороба Паркінсона змінює те, як ваш мозок обробляє інформацію. Через це може бути складно брати участь у розмовах і висловлювати свої думки.
• Хвороба Паркінсона може призвести до того, що ваші рухи стануть меншими та менш потужними. Це включає рухи, які ви робите ротом і горлом, які впливають на мову та ковтання.
• Хвороба Паркінсона може знизити вашу сенсорну свідомість. Ви можете не помітити, що змінилася гучність, швидкість або висота вашого голосу. Вам може здатися, що ви кричите, навіть коли говорите зі звичайною гучністю.
• Хвороба Паркінсона може зменшити вашу здатність спонукати власну зовнішню мову та починати розмову. Часто люди з хворобою Паркінсона, які можуть відповідати на запитання або відповідати іншим, відчувають труднощі з висловленням думок без запитань.

Які методи лікування можуть допомогти покращити мову та ковтання?

Логопедія може принести користь людям із хворобою Паркінсона.

Логопеди – це медичні працівники, які можуть працювати з пацієнтами, щоб допомогти покращити:

• мова
• мову
• спілкування
• ковтання

Вони можуть оцінити поточні здібності, скласти плани лікування, допомогти вам зміцнити здібності, порекомендувати допоміжні технології тощо. Ви можете звернутися до логопеда, коли у вас вперше діагностують хворобу Паркінсона, а потім регулярно протягом багатьох років.

Терапевти можуть допомогти вам на кожній стадії хвороби Паркінсона. Вони можуть помітити будь-які нові труднощі та запобігти їх загостренню, а також можуть допомогти вам впоратися з усім, що завдавало вам неприємностей.

Комунікаційна терапія

Під час сеансів ваш логопед може:

• проведе вас через вправи, які можуть покращити м’язову силу
• проведе вас через вправи, які можуть допомогти зробити ваш голос голоснішим
• навчити вас виконувати вправи вдома
• навчить вас технікам спілкування, які допоможуть вам висловити свої думки та потреби
• навчить вас способам збереження енергії під час розмови
• навчити вас невербальним технікам спілкування
• навчити вас користуватися допоміжними пристроями

Допоміжні пристрої для усунення проблем з мовленням і ковтанням можуть допомогти вам зберегти незалежність. Ваш логопед може порадити кілька різних варіантів, щоб допомогти вам. Правильні пристрої та програми програмного забезпечення залежатимуть від ваших конкретних труднощів.

Ось деякі рекомендації щодо слуху та мови:

• Якомога більше використовуйте текстові повідомлення, електронну пошту та інше спілкування за допомогою клавіатури.
• Майте спеціальні планшети або смартфони, призначені для спілкування.
• Завантажте програмне забезпечення для розпізнавання голосу на свій телефон, планшет або комп’ютер, яке можна навчити розпізнавати ваш голос і шаблони мовлення.
• Використовуйте програми, призначені для людей із хворобою Паркінсона, які можуть нагадувати вам говорити голосніше та повільніше.
• Використовуйте комунікаційні планшети та пристрої, які можуть відтворювати слова, які ви в них вводите.

Ковтальна терапія

Логопеди також можуть допомогти з ковтанням і визначити, яка терапія може вам найкраще підійти. Варіанти терапії залежать від того, наскільки у вас виникають труднощі з ковтанням і дотримання рекомендованої щоденної норми споживання поживних речовин.

Терапія першої лінії може включати коригування вашої дієти на більш м’яку їжу, яку легше ковтати, і водночас працювати над вправами для зміцнення м’язів у горлі.

Інші можливі варіанти лікування, згідно з дослідженнями 2021 року, включають:

• Терапія ковтання за допомогою відео (VAST). Ця терапія показує людям відео типового процесу ковтання в порівнянні з відео їхніх власних порушень процесу ковтання. А 2012 дослідження виявили значне покращення ковтання після цього виду візуальної терапії.
• Ботулінічний токсин (ботокс). ін’єкції ботокса в перстнеглотковий м’яз (розташований на стику горла та стравоходу), як було показано, полегшує орофарингеальну дисфагію у 43 відсотки випадків. Ін’єкції ботокса в слинні залози також можна використовувати для лікування слинотечі, пер Дослідження 2016 року.
• Черезшкірна ендоскопічна гастрономія (ПЕГ) годування. Дисфагія, яка спричиняє недоїдання та втрату ваги, може вимагати годування PEG. Для годування PEG використовується гнучка годівельна трубка, яка вставляється через черевну стінку в шлунок. Це дозволяє поміщати рідини, харчування та ліки безпосередньо в шлунок без необхідності жувати або ковтати.

Хвороба Паркінсона може викликати труднощі з мовою та ковтанням.

Люди з хворобою Паркінсона часто можуть мати проблеми з гучністю, швидкістю та висотою голосу. Їм також може бути важко висловлювати свої думки та емоції. Труднощі з ковтанням можуть призвести до втрати ваги, задухи та навіть потрапляння їжі в легені.

Логопеди – це професіонали, які можуть допомогти з цими труднощами.

Вони можуть допомогти людям із хворобою Паркінсона зміцнити м’язи, покращити мову та ковтання, а також впоратися з будь-якими проблемами спілкування. Вони також можуть порекомендувати допоміжні пристрої та показати, як ними користуватися.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо пошуку кваліфікованого логопеда, який спеціалізується на хворобі Паркінсона.