Огляд
Що таке холестеатома?
Холестеатома – це аномальне неракове утворення, що утворюється позаду барабанної перетинки або з барабанної перетинки. Це як кіста, яка містить клітини шкіри та сполучну тканину. Без лікування маса продовжує зростати. Деякі холестеатоми стають великими. У рідкісних випадках вони викликають постійну втрату слуху та інші серйозні ускладнення.
Кого вражає холестеатома?
Вони вражають дорослих і дітей. Ви можете зіткнутися з підвищеним ризиком, якщо ви відчуваєте:
- Повторювані вушні інфекції.
-
Розрив барабанної перетинки, невеликий розрив барабанної перетинки.
Симптоми та причини
Що викликає холестеатому вуха?
Існує багато типів, кожен з яких має різні причини, включаючи:
- Первинна набута холестеатома: Виникає, коли вухо не стікає або навіть не вирівнює тиск належним чином (євстахієва труба). Цей неправильний дренаж і тиск втягує барабанну перетинку в середнє вухо, дозволяючи клітинам збиратися.
- Вторинна набута холестеатома: Розвивається, коли клітини шкіри збираються за барабанною перетинкою після розриву.
- Вроджена холестеатома: Утворюється, коли клітини шкіри потрапляють у пастку середнього вуха до народження.
Які симптоми холестеатоми?
Холестеатома на ранній стадії може не викликати симптомів. Діти можуть не відчувати інших симптомів, окрім втрати слуху або повторних вушних інфекцій. Як у дітей, так і у дорослих однією з перших ознак можуть бути виділення.
Виділення можуть бути:
- Темний.
- Неприємний запах.
- Гнійоподібні.
- Як вушна сірка.
- Липкий.
У міру зростання кісти вона може інфікуватися, викликаючи більше дренажу та запалення. Ви також можете відчути:
- Змінений нюх і їжа не на смак.
- Запаморочення.
- Біль.
- Тиск або відчуття переповненості у вусі.
Діагностика та тести
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо у вас з вуха витікає неприємний запах і він не зникає через два тижні, вам слід пройти обстеження.
Як діагностується холестеатома?
Лікар запитує про ваші симптоми та історію здоров’я. Вони оглядають вухо за допомогою портативного приладу (отоскопа). Отоскоп допомагає лікарю виявити ненормальні виділення або білу масу.
Якщо у вас є ознаки холестеатоми вуха, може знадобитися додаткове обстеження. Ймовірно, ви отримаєте направлення до спеціаліста.
Які види тестування мені можуть знадобитися?
Спеціаліст з вуха, носа та горла (отоларинголог) проводить поглиблену оцінку. Це може включати:
- Тести для перевірки втрати слуху.
- Аудіограма для оцінки барабанної перетинки, середнього вуха та слуху.
-
КТ вуха, яка допомагає побачити, чи є пошкодження вушних кісток.
-
МРТ, якщо є занепокоєння, що холестеатома поширюється через основу черепа.
Управління та лікування
Як медичні працівники лікують холестеатоми вуха?
Лікування холестеатоми майже завжди потребує хірургічного втручання, але для лікування супутньої інфекції воно може включати:
- Антибіотики для позбавлення від інфекцій.
- Вушні краплі для уповільнення дренажу вуха.
Чи знадобиться мені операція?
Майже всі пацієнти з холестеатомою потребують хірургічного втручання. Вам може знадобитися більше однієї процедури:
- Початкова операція видаляє холестеатому.
- Додаткові операції з приводу холестеатоми усувають пошкодження внутрішнього вуха.
Профілактика
Чи можу я щось зробити, щоб запобігти холестеатомі?
Неможливо запобігти деяким холестеатомам, особливо якщо вони вроджені. Своєчасний догляд за вухами є ключем до уникнення первинної або вторинної набутої холестеатоми. Це включає в себе оцінку, якщо є занепокоєння щодо простих інфекцій або дренажу, який не проходить.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей з холестеатомою вуха?
Лікування холестеатоми часто знімає дискомфорт і відновлює більшу частину вашого слуху. Хороші результати є більш імовірними, якщо медичний працівник виявить холестеатому рано. Але воно може повернутися, навіть якщо операція холестеатоми пройшла успішно. Коли холестеатома повертається, втрата слуху може погіршитися, і вам може знадобитися додаткове лікування.
Які ускладнення мають великі чи складні холестеатоми?
Холестеатома може пошкодити кістки в середньому вусі або спричинити пошкодження внутрішнього вуха, якщо вона обширна і поширюється. Ви можете відчути:
-
Запаморочення.
-
Втрата слуху, яка іноді може виникнути раптово.
- Слабкість м’язів обличчя через пошкодження лицьового нерва.
-
Шум у вухах.
- Порушення вестибулярного апарату та рівноваги.
Важкі, але рідкісні ускладнення можуть включати:
- Абсцес головного мозку, гній і набряк мозку.
-
менінгіт.
Жити з
Чого очікувати після лікування холестеатоми?
Вам знадобиться тривалий час спостереження у фахівця з вуха, носа та горла. Догляд може включати:
- Обстеження вуха та перевірки слуху для виявлення ознак нових холестеатом вуха.
- Промивання вух (дебридмент) для видалення клітин шкіри та інших відкладень тканин.
Якщо холестеатома повертається, вам, швидше за все, знадобиться ще одна операція. Нерідко люди потребують багатьох операцій протягом усього життя.
Як виглядає повсякденне життя після одужання від холестеатоми вуха?
Більшість людей повертаються до своїх повсякденних справ. Деякі люди мають:
- Тривога, що симптоми можуть повернутися, або страх перед операцією (особливо у дітей).
- Уникати улюблених занять, наприклад, плавання, протягом кількох місяців.
- Важко чути і потребує спеціального пристосування на роботі чи в школі.
- Проблеми з балансом, відновлення яких може зайняти місяці.
Холестеатома – це кістоподібне утворення позаду барабанної перетинки або залучення барабанної перетинки. Це частіше зустрічається у людей з періодичними вушними інфекціями та проблемами євстахієвої труби. Раннє виявлення та лікування може допомогти вам уникнути втрати слуху. Холестеатоми вуха, які не піддаються лікуванню, потребують хірургічного втручання. Іноді вони повертаються, тому необхідний довічний моніторинг.
Discussion about this post