Чим відрізняються гострий стресовий розлад і посттравматичний стресовий розлад?

Гострий стресовий розлад і посттравматичний стресовий розлад є схожими станами психічного здоров’я, які можуть розвинутися після травматичної події. Різниця між ними полягає в тому, коли з’являються симптоми.

Американська психіатрична асоціація (APA) додала гострий стресовий розлад (ASD) до четвертого видання Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-4) у 1994 році.

Цей новий стан мав подібні діагностичні критерії до посттравматичного стресового розладу (ПТСР) — з кількома ключовими відмінностями. Наприклад, умови виникають у двох окремих часових рамках:

  • РАС виникає протягом 3–30 днів після травматичної події.
  • Діагностовано ПТСР30 днів після травматичної події або пізніше.

І хоча ці два стани мають багато спільних симптомів, діагноз посттравматичного стресового розладу вимагає ширшого спектру симптомів. Діагноз РАС вимагає лише певної кількості симптомів.

Читайте далі, щоб дізнатися, чим саме відрізняються симптоми посттравматичного стресового розладу та розладного стресового розладу, потенційні причини цих станів і як отримати підтримку.

Симптоми ПТСР

Симптоми ПТСР поділяються на чотири категорії:

Повторне переживання події

Також відомий як «вторгнення», це може включати:

  • спогади
  • кошмари
  • втрачає усвідомлення свого оточення
  • настирливі думки
  • фізичні реакції при нагадуванні про травму
  • напади паніки

Уникнення

Ця група симптомів передбачає уникнення нагадувань про травматичну подію. Ви можете триматися подалі від місць, які нагадують вам про травму, або уникати дій чи людей, які викликають почуття чи думки про травму.

Зміни в думках і настрої

ПТСР може вплинути на ваше мислення та загальний погляд на життя. Наприклад, це може спричинити:

  • негативний настрій або світогляд
  • самозвинувачення, провини чи сорому

  • ізольованість і самотність

  • труднощі із запам’ятовуванням конкретних деталей травматичної події

  • проблеми з відчуттям щастя чи задоволення

Реактивність і збудження

Збудження означає реакцію вашого тіла на стрес: боротьба, втеча або завмирання. Якщо у вас різні рівні збудження або висока реактивність, ви можете:

  • досвід гіперпильності
  • легко злякатися
  • часто відчувати дратівливість або роздратування
  • діяти з гнівом або агресією
  • мають проблеми з концентрацією або сном

Симптоми РАС

РАС — це сильна фізична та емоційна травма, яку експерти можуть діагностувати до посттравматичного стресового розладу. Він включає ті ж симптоми, що й посттравматичний стресовий розлад.

Ви також можете відчувати такі дисоціативні симптоми:

  • відстороненість від оточення або заціпеніння емоцій

  • дереалізація і деперсоналізація
  • дисоціативна амнезія

Відповідно до DSM-5-TR, для діагностики РАС потрібно всього дев’ять симптомів. Він також триває менше 30 днів. Якщо ваші симптоми зберігаються протягом тривалого періоду часу, ваша медична команда може діагностувати посттравматичний стресовий розлад.

APA створила діагноз, фактично, щоб допомогти визначити, коли люди мають більший шанс розвитку ПТСР після травматичної події, щоб вони могли швидше отримати підтримку та лікування.

Деякі люди сумніваються в корисності цієї діагностики. Зрештою, РАС не завжди передбачає ПТСР, і є певні побоювання, що він може патологізувати природні реакції на травму.

Тим не менш, дослідники пов’язують РАС з:

  • більше болю від травм
  • супутні психічні захворювання

  • підвищений ризик серцевих проблем
  • повторна госпіталізація

Одним словом, швидке лікування після травми може мати велике значення.

причини

Як ГСР, так і ПТСР є результатом травматичних подій, таких як:

  • переживання близької смерті
  • стихійні лиха
  • сексуальне насильство
  • захворювання, що загрожують життю
  • переживати або бути свідком насильства

Тим не менш, травматичні події не є єдиною причиною РСР і ПТСР. Насправді більшість людей переживуть принаймні одну травматичну подію у своєму житті, але лише від 1% до 37% зазнають ПТСР.

Фактори, які впливають на ваші шанси розвитку РСР або ПТСР, включають:

  • відсутність підтримки психічного здоров’я
  • особистості з вищим невротизмом
  • бути жінкою або присвоєною жінкою при народженні
  • подолання через уникнення
  • життя з іншим психічним розладом
  • наявність в анамнезі жорстокого поводження з дитинством

Незважаючи на те, що певні травматичні події, здається, не спричиняють один стан більше, ніж інший, дослідження 2017 року вказують на більш тісний зв’язок між певними типами травм, такими як пряме насильство та сексуальне насильство, і посттравматичним стресовим розладом. Дослідження 2018 року також показує, що тип травми має значення, коли йдеться про будь-який розлад, пов’язаний з травмою.

Ви не можете мати РАС і посттравматичний стресовий розлад одночасно, але приблизно 1 із 2 людей із РАС надалі відчуватиме посттравматичний стресовий розлад. Деякі експерти висунули теорію, що більша кількість дисоціативних симптомів може збільшити ваші шанси на розвиток ПТСР.

Отримання діагнозу

Фахівці з психічного здоров’я, такі як психологи або психіатри, можуть діагностувати РАС або ПТСР. Деякі люди можуть спочатку звернутися до лікаря через фізичні симптоми, такі як серцебиття.

Ваша команда догляду використовуватиме набір діагностичних критеріїв, наприклад симптоми, перелічені в DSM-5-TR, щоб діагностувати будь-який стан. Вони також можуть запитати про:

  • тип травми, яку ви пережили
  • як недавно це сталося
  • які симптоми ви відчуваєте

Вони також можуть використовувати інструменти скринінгу, такі як опитувальники, щоб допомогти діагностувати ці стани, такі як Стенфордський опитувальник гострої реакції на стрес (SASRQ) і контрольний список посттравматичних стресових розладів для DSM-5 (PCL-5).

Лікування

Лікування ГСР і ПТСР полягає в тому, щоб допомогти вам реагувати на травму та переробляти її. Оскільки умови виникають у різний час, ці методи лікування мають деякі унікальні аспекти.

Лікування РАС

Оскільки РАС розвивається раніше після травматичної події, лікування може включати психіатричну допомогу, а також невідкладну допомогу та підтримку. Приклади:

  • Допоможіть у наступних кроках після травматичної події, наприклад, подайте заяву в поліцію, забезпечте доступ до предметів першої необхідності, таких як їжа та притулок, і медичної допомоги, якщо необхідно.
  • Форми терапії, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), орієнтована на травму, або експозиційна терапія, щоб запобігти ПТСР.
  • Підтримка проблем зі сном, наприклад безсоння, що може включати такі ліки, як празозин.

Використання ліків для лікування РАС наразі не підтримується численні дослідження, але ліки, такі як СИОЗС і SNRI, можуть допомогти полегшити настрій і симптоми сну.

Лікування ПТСР

Лікування посттравматичного стресового розладу може включати втручання, орієнтовані на травму, спрямовані на усунення травматичних спогадів, а також підходи, спрямовані на лікування симптомів стану. Приклади таких процедур включають:

  • Втручання, орієнтовані на травму, такі як тривале опромінення, терапія когнітивної обробки, КПТ, орієнтована на травму, соматичні переживання та EMDR.
  • Міжособистісна терапія, медитація та інші методи релаксації, а також терапія щеплення від стресу для усунення симптомів ПТСР.

  • Ліки, такі як сертралін і пароксетин, які допомагають полегшити відчуття тривоги та депресії.

Суть

Травматичні події можуть призвести до розладів психічного здоров’я, таких як РАС або ПТСР. Ці стани можуть викликати такі симптоми, як спогади, нав’язливі думки та проблеми зі сном, але зцілення завжди можливо.

Емоційна та практична підтримка, а також терапія та деякі ліки допомагають багатьом людям одужати від ПТСР. Вони також можуть полегшити симптоми РАС і допомогти запобігти його розвитку в ПТСР.

Незалежно від того, чи минуло 2 дні чи 20 років після травми, ви завжди можете звернутися до співчутливого, ліцензованого спеціаліста з психічного здоров’я за підтримкою та турботою.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss