Чи варто турбуватися про передчасні скорочення шлуночків (ПШС)?

Що таке ПВХ?

Електричні сигнали у вашому серці змушують його битися регулярним ритмом. Сигнал зазвичай починається від синоатріального вузла (SA або синусового вузла). SA-вузол, пучок волокон у верхній правій частині серця (або правому передсерді), зазвичай надсилає імпульс, який наказує вашому серцю битися.

Але коли у людини є PVCs, серце отримує електричний сигнал від іншої області серця, відомої як волокна Пуркіньє. Ці волокна знаходяться в нижній частині серця (або шлуночка). Зазвичай вони знаходяться там, де електричні сигнали повідомляють шлуночкам скорочуватися.

Вплив волокон Пуркіньє, що спричиняє скорочення шлуночків, може затримати наступне серцебиття. Вам може здатися, що ваше серце тріпотить або пропустило удар.

ПВХ може бути ізольованим або декілька можуть з’явитися поспіль. Лікарі визначають три або більше ПВК поспіль як шлуночкову тахікардію, іншу аритмію. ПВХ також збільшуються з віком.

Які симптоми ПВК?

Більшість людей з PVC ніколи не мають жодних симптомів. Незважаючи на те, що ПВК є поширеним явищем, більшість людей навіть не підозрюють, що вони у них є, поки електрокардіограма або холтерівський монітор не вкажуть на це.

Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:

• біль у грудях
• запаморочення
• підвищена тривожність
• задишка

Коли поговорити з лікарем

ПВХ зазвичай не викликають занепокоєння у молодих людей. Ризик ускладнень може бути, якщо ви старше та маєте основну хворобу серця, наприклад хворобу серця.

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте, що ваше серце перестає битися або постійно тріпотить. Це особливо вірно, якщо ви відчували непритомність, запаморочення або маєте відоме захворювання серця.

Якщо ПВК впливають на якість вашого життя або викликають у вас сильне занепокоєння, поговоріть з лікарем. Численні втручання можуть допомогти вам почуватись краще.

Які потенційні ускладнення ПВК?

Епізодична ПВХ зазвичай не є проблемою для вас чи вашого здоров’я. Але якщо їх забагато підряд, ваше серце може не перекачувати достатньо крові, і кров’яний тиск впаде. Це може спричинити відчуття слабкості та запаморочення.

Згідно зі звітом за 2017 рік, маючи понад 10 000 і до 20 000 ПВХ на день може знизити роботу вашого серця. Лікарі називають це кардіоміопатією, спричиненою ПВХ. Це оборотно у більшості пацієнтів, якщо лікувати ПВК.

Деякі дослідження показують, що прийом понад 1000 ПВК на день може послабити ваш лівий шлуночок протягом кількох років. Це може збільшити ризик розвитку дилатаційна кардіоміопатіяіноді називають збільшеним серцем.

Якщо ваш лікар вже діагностував хворобу серця, PVCs може збільшити ризик смертності або ризик передчасної смерті. Поговоріть з ними про те, як мінімізувати ваші ризики.

Скільки разів б’ється твоє серце на день?

Тисячі ПВК на день можуть поставити вас під загрозу зниження функції серця. Щоб поставити ці цифри в контекст, ваше серце б’ється 100 000 разів день. Маючи 10 000 PVC на день, ви маєте приблизно 10% навантаження PVC.

Як я можу зупинити PVCs?

Більшість медичних працівників не рекомендував би обробляти ПВХ якщо вони не спричиняють серйозних симптомів. Якщо у вас є симптоми, пов’язані з ПВК, лікар може порекомендувати змінити спосіб життя або призначити ліки, які зменшують частоту виникнення ПВК. Приклади ліків включають:

• антиаритмічні засоби, такі як аміодарон і флекаїнід

• бета-блокатори
• блокатори кальцієвих каналів

Якщо ці ліки не контролюють симптоми ПВК або у вас багато (тисячі) ПВК на день, лікар може порекомендувати радіочастотну катетерну абляцію. Цю процедуру проводить фахівець, який називається електрофізіолог.

Під час процедури лікар проведе спеціальний катетер через пах або зап’ястя до серця. Там лікар спробує визначити джерело незвичайних сигналів, які спричиняють ваш PVCs. Потім вони аблатують або цілеспрямовано пошкоджують цю ділянку тканини, щоб вона більше не могла надсилати неправильні сигнали.

Що викликає PVCs?

Більшість лікарів точно не знають, що викликає PVCs. Але деякі фактори можуть підвищити ризик наявності ПВК, зокрема:

• занепокоєння
• занадто багато кофеїну
• нерегулярний рівень електролітів, особливо низький вміст калію, низький вміст магнію або високий вміст кальцію
• нестача сну
• вживання надмірної кількості алкоголю, тютюну або заборонених наркотиків

Деякі медичні захворювання підвищують ймовірність наявності ПВК. До них відносяться:

• анемія
• блокада пучка Гіса
• кардіоміопатія

• гіпертонія (високий кров’яний тиск)

• гіпертиреоз
• пролапс мітрального клапана

• інфаркт міокарда (серцевий напад)

Як я можу зменшити ризик ПВХ?

Хоча є деякі фактори ризику для PVCs, які ви не можете контролювати, є деякі, які ви можете. Якщо ви відчуваєте PVCs, ви можете спробувати наступні зміни способу життя.

• Зменшіть щоденне споживання кофеїну. Подумайте про перехід на продукти без кофеїну або змішайте напівкофеїн і наполовину без кофеїну, зменшуючи споживання.

• Зробіть кроки, щоб зменшити стрес у своєму житті. Прикладом може бути виділення 15 хвилин на день на медитацію, щоденник, читання або іншу розслаблюючу діяльність, яка вам подобається.

• Висипайтеся. Регулярний час сну та підтримання в спальні прохолоди й темряви може допомогти покращити якість сну.

• Утримайтеся від вживання речовин, які, як відомо, підвищують ризик ПВК, таких як тютюн і алкоголь.

Поговоріть з лікарем про конкретні кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик.

Питання що часто задаються

Нижче наведено деякі поширені запитання про ПВХ.

Яка різниця між PVC та PAC?

Передчасні скорочення передсердь, або PAC, — це коли верхня частина серця (передсердя) скорочується до повного скорочення. З PVCs нижня частина серця (шлуночок) скорочується занадто рано.

Обидва захворювання можуть викликати подібні симптоми, особливо відчуття тріпотіння в серці. У той час як PVCs підвищує ризик кардіоміопатії, PACs, швидше за все, ні. Це за словами а 2019 дослідження які також виявили, що PAC пов’язані з вищим ризиком розвитку більш серйозних аритмій, таких як фібриляція передсердь або суправентрикулярна тахікардія.

Чи безпечно займатися з ПВХ?

Інтенсивні та часті вправи можуть бути при більший ризик наявність PVCs, але вони зазвичай не викликають значних побічних ефектів. Оскільки фізична активність приносить користь вашому загальному здоров’ю, лікарі зазвичай не рекомендують припиняти тренування лише через те, що у вас є ПСВ. Порадьтеся з лікарем про те, як найбільш безпечно займатися спортом.

Чи можу я прожити довге життя з частими ПВК?

Багато людей, які мають PVCs ніколи не відчувати серйозні ускладнення від їх наявності. Найбільше занепокоєння викликають ПВК у людей, які вже мають захворювання серця або мають тисячі ПВК щодня. Оскільки досвід кожної людини може відрізнятися, ви можете запитати лікаря про свій конкретний погляд.

ПВХ зазвичай не викликають занепокоєння. Незважаючи на незвичайність, вони не є рідкістю для здорових людей.

Ви можете отримати PVCs у будь-якому віці. Але люди похилого віку, особливо з проблемами серця, мають більший ризик ускладнень.

У вас навряд чи будуть якісь симптоми, крім тріпотіння або переривань серця. Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як відчуття непритомності або запаморочення, вам може знадобитися звернутися до лікаря.