Чи викликає анкілозуючий спондиліт біль у коліні?

Як спондиліт може викликати біль у коліні?

АС є аутоімунним захворюванням. Аутоімунні захворювання виникають, коли ваша імунна система атакує здорові клітини вашого тіла. Дослідники не знають, чому у деяких людей розвивається АС, але вважають, що цьому сприяють як ваші гени, так і фактори навколишнього середовища.

У людей з АС спостерігаються загострення симптомів, які можуть тривати від кількох днів до тижнів. Під час цих спалахів ваша імунна система активно атакує здорові клітини у ваших суглобах, що змушує ваше тіло вивільняти молекули, які викликають запалення.

Запалення може викликати такі симптоми, як біль і скутість суглобів. Ці симптоми зазвичай зменшуються між загостреннями, коли запалення стихає.

Хронічне запалення суглобів протягом багатьох років може призвести до утворення нової кістки. Це, в свою чергу, може призвести до нерухомості і стійка втрата працездатності.

Зазвичай, коли людина відчуває симптоми АС у колінах, уражається лише одне коліно або одне коліно уражене гірше, ніж інше.

АС може викликати запалення всередині самого колінного суглоба або спричинити стан, який називається ентезит. Це трапляється, коли запалення виникає в ентезії, місці, де сухожилля або зв’язка прикріплюється до кістки. Від 30% до 70% людей з АС розвивають ентезит.

Ентезит може викликати:

• ніжність
• жорсткість
• біль
• почервоніння і жар

Окрім безпосереднього впливу на коліна, АС може спричинити зміни у хребті змінити механіку колін і сприяти болю в колінах.

Як часто анкілозуючий спондиліт викликає біль у колінах?

Якщо у вас АС, нерідко відчувати біль у колінах або скутість. Однак рідко бувають болі в коліні без більш типових симптомів АС, таких як біль у попереку.

Оцінки щодо кількості людей з АС мають симптоми колінного суглоба різняться в різних дослідженнях. Деякі дослідження оцінюють приблизно 20% людей з АС мають ураження колінних суглобів, тоді як інші дослідження оцінюють, що коліна вражаються у 70% людей. Потрібні додаткові дослідження, перш ніж можна буде зробити будь-які тверді висновки.

AS і ген HLA-B27

Майже кожен із АС має ген HLA-B27. Однак лише приблизно від 5% до 6% людей, які мають цей ген, насправді розвивають АС, за словами a Огляд дослідження за 2019 рік.

Як зазначено в огляді дослідження, було виявлено понад 100 варіацій цього гена. Деякі варіанти пов’язані з AS сильніше, ніж інші, а деякі взагалі не пов’язані з AS.

Як лікувати біль у коліні, спричинений АС?

АС не лікується, але поєднання зміни способу життя та ліків часто може допомогти впоратися з симптомами та покращити якість життя.

вправи

Люди з АС зазвичай відчувають сильніший біль у періоди бездіяльності або відпочинку. Регулярні фізичні вправи можуть допомогти вам уникнути скутості та покращити функцію ваших суглобів.

В 2019 огляд дослідженьдослідники знайшли докази низької та середньої якості, що порівняно з відсутністю лікування виконання програми вправ може дещо:

• зменшити біль
• покращити функцію
• зниження активності захворювання

Лікарі часто рекомендують вправи з низьким навантаженням, такі як:

• тай Чі
• йога
• водолікування
• ходьба
• їзда на велосипеді

Загалом бажано уникати вправ, які викликають біль.

Дізнайтеся більше про вправи для АС.

Безрецептурне лікування

Перші ліки, які лікарі зазвичай рекомендують для АС, – це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Ці препарати можуть допомогти зменшити запалення, скутість і біль.

Деякі ліки цього класу доступні без рецепта (OTC). Вони включають:

• ібупрофен (Advil і Motrin)

• напроксен (Aleve)

• диклофенак (Вольтарен, який доступний без рецепту як місцеве лікування; пероральна форма доступна лише за рецептом)

Якщо ви не можете приймати НПЗП, ваш лікар може порекомендувати альтернативні знеболюючі, такі як ацетамінофен (тайленол).

Дізнайтеся більше про ліки від АС.

Лікування

Якщо безрецептурні та домашні засоби не полегшують симптоми, ваш лікар може порекомендувати ліки, що відпускаються за рецептом. До них належать:

• рецептурні НПЗЗ

• біологічні препарати, такі як інгібітори фактора некрозу пухлини або інгібітори інтерлейкіну 17

• Інгібітори янус-кінази
• кортикостероїди

Останнім засобом лікування болю в коліні, викликаного АС, є хірургічна процедура, яка називається повною заміною колінного суглоба. Ця процедура замінює весь колінний суглоб на протез.

В 2017 дослідженнядослідники виявили, що щорічні показники тотальної заміни колінного суглоба у людей з АС у Сполучених Штатах зросли на 168% між 2002 і 2013 роками.

Коли звертатися до лікаря, якщо у вас АС і ви відчуваєте біль у коліні

Якщо вам раніше не ставили діагноз АС, ви можете відвідати лікаря первинної ланки, якщо у вас незрозумілий біль у коліні. Якщо лікар підозрює, що у вас може бути артрит, він може направити вас до іншого лікаря, який спеціалізується на суглобах, який називається ревматологом.

Якщо ви раніше отримували діагноз АС, радимо відвідати свого лікаря, якщо у вас з’явився біль у колінах або будь-які інші нові або тривожні симптоми.

На винос

АС — це тип артриту, який зазвичай викликає біль у попереку, але також може викликати скутість і біль в інших суглобах, наприклад у колінах.

Більшість людей з АС можуть впоратися зі своїми симптомами за допомогою домашніх засобів або ліків. У рідкісних випадках лікар може порекомендувати повну заміну колінного суглоба, якщо більш консервативне лікування не приносить полегшення.