Чи може вагінальний прийом Прометрію запобігти викидню?

Прогестерон допомагає досягти і зберегти вагітність. Протягом другої половини менструального циклу рівень прогестерону підвищується.

Гормон сприяє потовщенню слизової оболонки вашої матки. В результаті підкладка краще підтримує імплантацію заплідненої яйцеклітини. Якщо підкладка занадто тонка, імплантація не може відбутися.

Коли жінка завагітніє, її жовте тіло (порожній яєчний фолікул) виробляє прогестерон на ранніх термінах вагітності. Це триває до тих пір, поки плацента не прийме верх. Високий рівень прогестерону сприяє запобіганню овуляції. Він також сприяє росту залоз, що виробляють молоко.

Після 8-10 тижнів вагітності плацента жінки починає виробляти прогестерон. Це означає, що терапія прогестероном часто є короткостроковим варіантом для зниження ризику викидня.

Оскільки прогестерон має вирішальне значення для вагітності, низький рівень прогестерону також пов’язаний з викиднем. Хоча це не єдина причина викидня, дослідження вказують на те, що прогестерон може відігравати певну роль.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, лікарі у В’єтнамі, Франції та Італії часто призначають прогестерон як спосіб запобігання викидню.

Прометріум — це торгова марка гормонів, відомих як прогестини. Прометрій – біоідентичний гормон. Це означає, що він за хімічним складом схожий на той вид прогестерону, який виробляє жінка в природі.

Прометріум отримують з ямсу. Незважаючи на те, що він традиційно доступний у формі таблеток, деякі лікарі можуть призначати його не за рецептом для введення у піхву. FDA наразі не схвалило ліки для вагінального застосування.

За даними Національної асоціації з безпліддя, вагінальне використання ліків пов’язане з меншою кількістю побічних ефектів, ніж прийом його всередину.

Лікар може призначити Прометріум вагінально як спосіб підвищити природний прогестерон жінки в надії зберегти вагітність.

Немає конкретних досліджень прометрію та викидня, але є дослідження про переваги вагінального прогестерону.

Дослідження, опубліковане в УЗД в акушерстві та гінекології виявили, що вагітні жінки у другому триместрі з короткою шийкою матки, які використовували вагінальний прогестероновий гель, мали меншу ймовірність передчасних пологів. У них також було менше неонатальних ускладнень, ніж у жінок, які цього не мали.

У дослідженні брали участь 458 жінок з короткою шийкою матки, які мали більший ризик викидня. У жінок, які застосовували гель прогестерону, частота передчасних пологів до 33 тижнів знизилася на 45%.

Але за даними Бібліотеки репродуктивного здоров’я Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), вагінальне лікування прогестероном «не мало доказів ефективності». ВООЗ закликала до подальших досліджень зв’язку між прогестероном і запобіганням викидня.

Увага: Не використовуйте прогестерон вагінально, якщо ви вагітні, якщо ви не використовуєте цей препарат як частину лікування безпліддя.

Деякі жінки мають медичні захворювання, які означають, що їм не слід приймати Прометріум, вагінально чи іншим чином.

До них належать:

• інсульт в анамнезі
• рак грудей або матки в анамнезі
• аномальні вагінальні кровотечі в анамнезі
• захворювання печінки та/або нирок

Відомо, що вагінальний прогестерон підвищує ризик для жінки:

• згустки крові
• інсульт
• серцевий напад
• рак молочної залози

Якщо у вас в анамнезі були ці стани або ви сумніваєтеся з приводу прийому вагінального прогестерону, зверніться до лікаря. Прометріум також може взаємодіяти з деякими ліками.

Побічні ефекти, пов’язані з вагінальним прометріумом, можуть включати:

• біль у грудях та/або чутливість
• зміни вагінальних виділень
• сонливість і втома
• головний біль
• зміни настрою, включаючи підвищену дратівливість або нервозність
• тазовий біль і судоми
• набряки на руках або ногах

Багато з цих симптомів ідентичні до ускладнень вагітності і їх важко розпізнати.

Вважається, що вагінальне використання Prometrium збільшує кількість доступного прогестерону в слизовій оболонці матки. Ця концепція хороша для жінок, які сподіваються запобігти викидню. Мета – потовщення слизової оболонки матки.

При пероральному прийомі або ін’єкції прогестерон стає доступним у більшій кількості в крові. Але жінки, які приймають Прометріум вагінально, можуть не мати такого високого рівня прогестерону в крові. Це нормально і не є проблемою, тому що мета – більше прогестерону в матці, а не в крові.

За даними InVia Fertility, вагінальний прогестерон може бути настільки ж ефективним, як і ін’єкції прогестерону. Як бонус, жінкам не потрібно робити іноді болючі ін’єкції або ризикувати алергічною реакцією на масло, яке використовується для розчинення прогестерону.

Прийом Прометрію або іншого прогестерону не гарантує, що у жінки не буде викидня. Але для деяких жінок було показано, що ліки зменшують частоту викиднів. Це може сприяти успішній вагітності.