Чи може пероральний інсулін колись стати альтернативою?

Чому пероральний інсулін?

Якщо у вас цукровий діабет будь-якого типу, важливо підтримувати рівень цукру в крові в межах цільового діапазону. Якщо цього не робити, підвищується ризик серйозних проблем зі здоров’ям, таких як сліпота, хвороби серця, нирок і пошкодження нервів.

Щоб підтримувати рівень цукру в крові в безпечному діапазоні, ви повинні дотримуватися свого плану лікування діабету. Для багатьох людей з цукровим діабетом це передбачає ін’єкції інсуліну. Ці ін’єкції можуть бути незручними, вони вимагають навчання для самостійного введення, і їх, можливо, доведеться робити кілька разів на день. І, звісно, ​​у них задіяні голки, що багатьом не подобається. Через всі ці причини багато людей не дотримуються свого плану лікування діабету, що може призвести до серйозних ускладнень.

Отже, ідея про те, що ви можете отримати свою дозу інсуліну, просто проковтнувши таблетку, подобається багатьом людям. Лікарі вважають, що простота використання таблеток може змусити більше людей почати та підтримувати успішну процедуру інсулінотерапії. Це може призвести до кращого контролю над діабетом.

Як буде працювати пероральний інсулін

Для ін’єкційного інсуліну ви використовуєте голку для введення інсуліну в жирову тканину під шкірою. Звідти інсулін потрапляє в кров. Він потрапляє в загальний кровообіг по всьому організму, а потім потрапляє в печінку.

З іншого боку, пероральний інсулін буде рухатися через вашу травну систему. Він всмоктується в кров через кишечник. З вашого кишечника він переміститься у вашу ворітну вену, кровоносну судину, яка з’єднується з вашою печінкою. Тоді інсулін буде надходити безпосередньо в вашу печінку, де зберігається глюкоза (цукор крові).

Процес з пероральним інсуліном буде більш точно імітувати рух природного інсуліну у вашому тілі, ніж ін’єкційний інсулін. Швидше переміщення інсуліну в печінку може допомогти вашому організму краще засвоювати та використовувати глюкозу. Це може означати, що інсулін працює швидше. Це також може означати зниження ризику надлишку інсуліну в крові, що може призвести до зниження ризику гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові).

Чому ми ще не маємо перорального інсуліну

Ми не розробили тип перорального інсуліну, який міг би проникнути через травну систему неушкодженим. Кислоти у вашому шлунку розщеплюють пероральний інсулін, перш ніж він потрапить у вашу печінку. Це означає, що він не ефективний до того часу, коли він досягає вашої печінки.

Крім того, ваше тіло має проблеми з поглинанням інсуліну з вашого кишечника. Шар слизу у вашому кишечнику товстий, і дослідження показали, що лише низькі рівні інсуліну проходять через цю оболонку і потрапляють у кров. У результаті деякі дослідники вважають, що високі дози інсуліну необхідні для ефективного лікування діабету.

Було проведено багато клінічних випробувань перорального інсуліну, але жодна форма лікування не пройшла успішно. Хороша новина полягає в тому, що жодне з цих досліджень не показало серйозних ризиків для здоров’я від перорального інсуліну в порівнянні з ін’єкційним інсуліном.

Однак дослідники стурбовані тим, що пероральний інсулін може підвищити ризик деяких видів раку. Це пояснюється тим, що для його проходження через травну систему знадобиться велика кількість інсуліну. Інсулін є речовиною, що стимулює ріст, і велика його кількість може сприяти зростанню ракових клітин. Однак суть полягає в тому, що немає встановленого зв’язку між пероральним інсуліном і раком.

Поточні та майбутні варіанти

Хоча дослідники продовжують прагнути до таблетованої форми інсуліну, тепер доступна інша форма. Порошок для інгаляцій Afrezza був схвалений Управлінням з контролю за продуктами і ліками у 2014 році. Використовуючи інгалятор, ви вдихаєте цей препарат на початку їжі, щоб допомогти контролювати скачки цукру в крові після їжі. Препарат всмоктується в кров через стінки легенів. Цей метод не настільки бажаний, як форма таблеток, оскільки він не так швидко потрапляє в печінку.

Ви можете використовувати Afrezza, якщо у вас цукровий діабет 1 або 2 типу. Однак при 1 типі необхідно також використовувати ін’єкційний інсулін.

Клінічні дослідження інших пероральних форм інсуліну тривають. Наприклад, вивчається буккальний спрей. Цей препарат розпорошується вам у рот і всмоктується у ваш кровотік через слизову оболонку вашої щоки.

Поговоріть зі своїм лікарем

Хоча таблетки інсуліну ще не доступні, швидше за все, це лише питання часу, коли медична наука досягне цієї мети. Тим часом обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб контролювати свій діабет за допомогою доступних методів лікування.

Якщо у вас є запитання щодо перорального інсуліну, вашого плану лікування інсуліном або діабету загалом, зверніться до свого лікаря. Вони можуть співпрацювати з вами, щоб створити або керувати планом лікування, який найкраще підходить для вас. У вас можуть виникнути запитання до свого лікаря:

• Чи була б Afrezza корисною для мене?
• Чи можу я використовувати інсулін тривалої дії, щоб я міг робити собі менше ін’єкцій?
• Чи є варіанти перорального лікування, які будуть працювати так само добре, як інсулін?
• Які ще методи лікування діабету, на вашу думку, будуть доступні найближчим часом?