Чи може ПЕТ-сканування діагностувати хворобу Альцгеймера?

ПЕТ-сканування дозволяє виявити амілоїдні бляшки та клубки тау в мозку, які часто є ранніми ознаками хвороби Альцгеймера. Але їх одних недостатньо для постановки діагнозу.

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції, що становить близько 60–70% випадків. Деменція — це група станів, які викликають зміни вашої пам’яті, поведінки та мислення.

Однією з характерних ознак хвороби Альцгеймера є нерегулярне накопичення білків у мозку, які називаються бляшками та клубками. ПЕТ-сканування досліджуються на предмет їх потенціалу ідентифікації цих білків.

Лікарі не можуть використовувати результати ПЕТ-сканування для діагностики хвороби Альцгеймера, але сканування може надати підтверджуючі докази разом з іншими тестами.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про роль ПЕТ-сканування в діагностиці хвороби Альцгеймера.

Як ПЕТ-сканування може виявити хворобу Альцгеймера?

Зараз експерти визнають, що ви можете виявити накопичення бляшок і клубків за роки до того, як з’являться симптоми хвороби Альцгеймера. ПЕТ-сканування може допомогти визначити ці зміни.

Три типи ПЕТ-сканування потенційно можуть допомогти виявити хворобу Альцгеймера:

ПЕТ сканування амілоїду: Ці сканування потенційно можуть допоможіть поставити діагноз Хвороба Альцгеймера шляхом вимірювання рівня білка під назвою бета-амілоїд, який утворює бляшки.
Tau ПЕТ сканування: ці сканування виявляють накопичення білка тау, який утворює клубки, характерні для хвороби Альцгеймера та інших деменцій. Тау ПЕТ-сканування потенційно може дозволити лікарям стежити за прогресуванням хвороби Альцгеймера, але вони найчастіше використовується в дослідженнях.
ПЕТ-сканування фтордезоксиглюкози (ФДГ).: ці сканування вимірюють метаболізм глюкози у вашому мозку. Вони можуть допомогти вашому лікарю відрізнити хворобу Альцгеймера від інших типів деменції, таких як лобно-скронева деменція (ЛСД).

Запропонований проект настанов на 2023 рік від Національного інституту старіння та Асоціації Альцгеймера передбачає, що лікарі можуть діагностувати хворобу Альцгеймера за будь-яким основним біомаркером, наприклад:

рівні бета-амілоїду, виміряні за допомогою спинномозкової пункції
результати ПЕТ-сканування на амілоїд
рівні тау ПЕТ

Як виглядає хвороба Альцгеймера на ПЕТ?

ПЕТ-сканування може показати зниження активності мозку в певних регіонах, а також накопичення бляшок і клубків у мозку.

ПЕТ-сканування FDG може виявити нетипове споживання глюкози певними частинами вашого мозку.

ПЕТ-сканування амілоїду показує збільшення відкладень амілоїдних бляшок у головному мозку людини з хворобою Альцгеймера.
Зображення історії науки / фото Alamy

Чи можуть інші види сканування мозку виявити хворобу Альцгеймера?

Лікарі можуть використовувати інші типи візуалізації мозку, щоб допомогти в діагностиці хвороби Альцгеймера, але головним чином для виключення інших причин деменції.

КТ були перша техніка візуалізації лікарі допомагали в діагностиці. Вони можуть показати зменшення ділянок мозку, яке відбувається при деменції. Вони також можуть допомогти визначити інші причини ваших симптомів, наприклад тромби мозку.

МРТ може виявити, чи зменшилися певні частини вашого мозку. Вони можуть допомогти виключити інші причини симптомів, наприклад кровотечі або накопичення рідини у вашому мозку.

Які ще тести використовують лікарі для діагностики хвороби Альцгеймера?

Лікарі можуть лише підтвердити діагноз хвороби Альцгеймера після смерті шляхом аналізу зразків мозкової тканини. Щоб поставити діагноз у живих людей, вони використовують комбінацію тестів, в тому числі:

аналізи крові, такі як загальний аналіз крові та метаболічна панель, щоб виключити інші захворювання
аналіз спинномозкової рідини
електроенцефалограма (ЕЕГ)
нейропсихологічне тестування
генетичне тестування в деяких сім’ях з рідкісним раннім початком хвороби Альцгеймера
запитувати близьких друзів і членів сім’ї про симптоми, які вони спостерігають
психіатричне обстеження для перевірки психічних захворювань, таких як депресія

Дізнайтеся більше про тести на хворобу Альцгеймера.

Чи може ПЕТ-сканування виявити інші форми деменції?

ПЕТ-сканування також може допомогти діагностувати інші типи деменції шляхом виявлення змін у вашому мозку.

Наприклад, ПЕТ-сканування з фтордезоксиглюкозою може допомогти визначити нетипові моделі використання глюкози в певних частинах вашого мозку, пов’язаних із FTD, що становить приблизно 5–10% деменцій.

Яка процедура ПЕТ-сканування на амілоїд?

Вам можуть наказати не їсти приблизно за 6 годин до ПЕТ-сканування та уникати фізичних вправ протягом приблизно 24 годин. Під час процедури:

Медичний працівник введе радіоактивний індикатор у вену вашої руки приблизно за 1 годину до сканування. Цей індикатор буде зв’язуватися з бляшками у вашому мозку.
Під час сканування ви будете лежати на ліжку, яке буде рухатися через великий циліндричний сканер.
Вам потрібно буде лежати нерухомо протягом приблизно 30–60 хвилин під час сканування.

Питання що часто задаються

Ось кілька поширених запитань про ПЕТ-сканування та хворобу Альцгеймера:

Наскільки точний ПЕТ-скан для виявлення хвороби Альцгеймера?

ПЕТ-сканування, здається, правильно ідентифікує хворобу Альцгеймера приблизно 55–98% людей і правильно виключити хворобу Альцгеймера приблизно у 18–62%.

Яке найкраще сканування для виявлення хвороби Альцгеймера?

ПЕТ-сканування амілоїду є одним із найкращих типів візуалізації для виявлення змін у мозку, пов’язаних із хворобою Альцгеймера. Сканування амілоїду більш точне, ніж сканування ФДГ ПЕТ. МРТ і КТ можуть допомогти виключити інші захворювання.

Скільки коштує ПЕТ сканування амілоїду?

За даними Асоціації Альцгеймера, вартість ПЕТ-сканування амілоїду становить у середньому 3000 доларів або більше. Medicare і приватне страхування зазвичай не покривають витрати на ПЕТ-сканування амілоїду.

ПЕТ-сканування може допомогти лікарям визначити зміни у вашому мозку, пов’язані з хворобою Альцгеймера. Вони також можуть допомогти визначити інші типи деменції, такі як FTD.

Дослідники вивчають, як найкраще використовувати ПЕТ-сканування для діагностики хвороби Альцгеймера. Лікарі іноді використовують візуалізацію, щоб надати підтверджуючі докази разом з іншими тестами, такими як нейропсихологічні тести, аналізи крові та спинномозкова пункція.