Чого очікувати від операції тенісного ліктя

Що таке хірургія тенісного ліктя?

Хірургія тенісного ліктя може стосуватися одного з трьох поширених хірургічних методів лікування ЛЕ. Рекомендований тип хірургічного втручання може залежати від тяжкості травми людини, а також від її загального стану здоров’я та призначених на даний момент ліків, які можуть збільшити ризики, пов’язані з хірургічним втручанням.

Ці операції призначені для видалення пошкодженої м’язової тканини та повторного приєднання здорового м’яза до кістки. Важливо відзначити, що нинішні дослідження показують, що результати пацієнтів відносно однакові незалежно від того, який із трьох методів хірургічного лікування виконується.

Відкрита операція

Відкрита операція, де розріз робиться над ліктем, є найпоширенішим варіантом. Під час цієї операції скальпель використовується для видалення пошкодженої тканини. Потім здорову тканину знову з’єднують за допомогою так званого шовного фіксатора перед закриттям розрізу швами. Як правило, це амбулаторна процедура, і ви можете повернутися додому в той же день.

Артроскопія ліктя

Крім того, артроскопія ліктьового суглоба є менш інвазивною та виконується шляхом невеликого розрізу та використання невеликих прицілів та інструментів для візуалізації травми на екрані та її лікування. Поряд із меншим місцем розрізу, артроскопічна хірургія ліктьового суглоба, як правило, призводить до коротших періодів відновлення, меншого залишкового дискомфорту та меншої жорсткості суглобів.

Черезшкірна хірургія

Черезшкірна хірургія схожа на артроскопію ліктьового суглоба тим, що над ліктем робиться невеликий розріз. Однак замість артроскопічних інструментів використовуються голки для підшкірних ін’єкцій. Цей тип також дуже ефективний, деякі дослідження повідомляють про «чудовий результат». 48 відсотків хірургічних операцій.

Чи завжди тенісний лікоть вимагає операції?

Згідно з дослідженнями, лише приблизно 10 відсотків людей, у яких діагностовано тенісний лікоть, заохочуються розглядати операцію як життєздатне рішення для лікування. Операція тенісного ліктя зазвичай є останнім рекомендованим методом лікування, коли традиційні домашні рішення не ефективні для усунення стану.

У більшості випадків це лікування не буде рекомендовано, якщо ви не помітили покращення після спроб інших варіантів протягом принаймні 6-12 місяців.

Інші варіанти лікування включають:

• відпочинок і безрецептурні знеболюючі
• ін’єкції збагаченої тромбоцитами плазми (PRP)
• ультразвукова тенотомія
• фізіотерапія

Плюси і мінуси хірургії тенісного ліктя

Хоча операція тенісного ліктя може бути ефективним рішенням для хороших кандидатів, вона не позбавлена ​​кількох потенційних ризиків.

плюси

• покращений діапазон рухів
• зменшення болю в місці пошкодження

мінуси

• інфекція або лихоманка
• набряк, який не спадає
• знижена міцність і гнучкість
• зменшена амплітуда рухів
• потенційне пошкодження нервів (тобто оніміння або поколювання в руці або пальцях)
• потенціал для тривалої фізіотерапії
• потенційна потреба в подальшому хірургічному втручанні
• шрам, який болить на дотик

Рівень успіху та перспективи хірургії тенісного ліктя

За даними Американської академії ортопедичних хірургів (AAOS), приблизно від 80 до 90 відсотків проведених операцій на тенісному лікті ефективні для покращення діапазону рухів і зменшення болю, пов’язаного із захворюванням. Однак є менший відсоток людей, яким потрібна додаткова операція для подальшого лікування болю.

Скільки коштує операція тенісного ліктя?

Вартість операції на тенісному лікті може значно відрізнятися залежно від того, де в Сполучених Штатах ви проживаєте та чи маєте ви страхування. Часто це покривається страхуванням або Medicare, хоча ваш план може вимагати, щоб ваш лікар визнав це «необхідним з медичної точки зору», перш ніж покривати його.

Без медичного страхування ця операція може коштувати від 10 000 до 16 000 доларів, хоча, звісно, ​​ціни можуть значно відрізнятися залежно від хірургів і місць.

З медичним страхуванням ціна часто становитиме 30 відсотків від того, що було б, якби ви платили за нього самі — плюс вартість доплат. Найкраще зв’язатися з клінікою або медичним працівником, який вас цікавить, щоб отримати оцінку, якщо у вас є сумніви щодо вартості.

Графік відновлення після операції тенісного ліктя

Незважаючи на те, що артроскопія ліктьового суглоба забезпечує коротші періоди відновлення, кожен, хто переносить операцію на тенісному лікті — незалежно від рекомендованого хірургічного методу — повинен бути готовий як до початкового періоду відновлення, так і до тривалого періоду відновлення, щоб відновити повний діапазон рухів і силу суглобів за допомогою фізіотерапії.

Початкове відновлення

• Відразу після операції розраховуйте провести 7-10 днів з рукою в пов’язці, щоб утримати її нерухомою, щоб травма та розріз могли зажити. Протягом цього часу вам потрібно підтримувати рану в чистоті та регулярно міняти пов’язки, щоб сприяти належному загоєнню. І вам може знадобитися використовувати безрецептурні або призначені знеболюючі препарати, а також лікування льодом, щоб полегшити дискомфорт.
• Після першого або півтора тижнів після операції ви повернетеся на огляд, щоб переконатися, що ваша рана заживає належним чином, і зняти шви. Ви також можете перейти зі слінгу на шину, яка забезпечить більшу мобільність, але її потрібно носити ще до 2 тижнів.
• У перший місяць після операції очікуйте, що хтось допоможе вам виконувати роботу по дому, оскільки ви не зможете повною мірою використовувати свою травмовану руку. Крім того, вам може знадобитися взяти відпустку з роботи в цей період, якщо ваша робота вимагає використання обох рук.

Розширене відновлення

Після переходу на шину вам потрібно буде почати фізіотерапію, щоб відновити діапазон рухів ліктя, а також підвищити силу рук і кистей.

Цей процес відновлення діапазону рухів і сили може тривати додатково від 6 до 8 тижнів. Для більшості людей, які перенесли операцію на тенісному лікті, повернення до типового рівня активності може зайняти приблизно 12 тижнів. Однак заняття спортом і підняття важких предметів може знадобитися відкласти на додаткові 4-10 тижнів.

Поради та підказки щодо відновлення після операції на тенісному лікті

Відновлення після операції – процес, який потребує часу. Ви не повинні очікувати повернення до «нормального» стану одразу після операції. Однак є поради, які ви можете застосувати, щоб прискорити відновлення та відновити діапазон рухів, а також силу рук і кистей.

1. Відпочивайте, коли потрібно. Намагання зайнятися занадто великою діяльністю, занадто швидко, може призвести до невдач. Обов’язково достатньо відпочивайте, оскільки ваше тіло використовує періоди відпочинку для відновлення.
2. Зосередьтеся на м’якій діяльності наприклад, прогулянки низької інтенсивності навколо або в парку.
3. Попросіть друга чи родича допомогти вам керувати завданнями поки ваша рука перебуває в пов’язці та шині, щоб уникнути надто сильного руху травмованої руки та відчути невдачу у відновленні.
4. Лід і підніміть руку, щоб зменшити набряк і дискомфорт. Але обов’язково тримайте пакети з льодом, загорнутими в рушник або тканину, щоб уникнути прямого контакту зі шкірою.

Вправи для відновлення після операції на тенісному лікті

Зазвичай, післяопераційні вправи починайте з малого та обережного, щоб мінімізувати надмірне використання та ризик додаткового пошкодження місця рани. Це може включати просте розтягування рук і плечей або м’яке згинання пальців і зап’ястя, щоб прискорити відновлення та забезпечити можливість переходу до більш інтенсивної терапії пізніше. Вони відомі як вправи пасивної реабілітації.

По мірі одужання вправи ставатимуть все більш інтенсивними, щоб підвищити силу та рухливість. Більш інтенсивні вправи можуть включати:

• стискання руками, наприклад м’ячем або губкою
• статичні цикли плеча
• вправи на розгинання або згинання зап’ястя та обертання плечем для розвитку рухливості верхніх кінцівок
• тренування з обважнювачами зап’ястя і легкими гантелями
• водолікування

Обов’язково дотримуйтеся програми вправ, розробленої вашим лікарем або фізіотерапевтом для вашого відновлення, і обговоріть з ними будь-які доповнення, які ви хотіли б зробити раніше спробувати це. Інакше ви можете пошкодити тканини, що заживають.

На винос

У той час як більшість людей з діагнозом тенісний лікоть можуть одужати без необхідності хірургічного втручання, приблизно 10 відсоткам людей знадобиться операція, щоб відновити діапазон рухів і силу в руці або кисті.

Хоча індивідуальні історії успіху залежать від стану здоров’я людини перед операцією, а також від дотримання вказівок щодо фізіотерапії та відновлення, більшість людей, які перенесли операцію на тенісному лікті, відчувають значні покращення та можуть повернутися до попереднього рівня активності.