Що потрібно знати про буталбітал-ацетамінофен-кофеїн при мігрені

Що робить кожен інгредієнт?

BAC містить три сполуки. Кожен має різну дію, щоб полегшити біль:

• Буталбітал: Ця сполука є різновидом барбітурату. Це зменшує занепокоєння та викликає сонливість, розслабляючи м’язи та нервову систему. Оскільки це може викликати звикання, препарати з буталбіталом суворо регулюються.
• Ацетамінофен: Це широко використовуваний препарат для зниження болю та лихоманки. Це загальна форма тайленолу.
• Кофеїн: Кофеїн покращує дію двох інших інгредієнтів. Він також має деякі протизапальні ефекти.

Деякі препарати BAC містять додаткові активні інгредієнти. Наприклад, Fioricet також доступний з кодеїном, опіоїдним болезаспокійливим засобом.

Чи BAC є контрольованою речовиною?

Станом на серпень 2022 року BAC входить до списку звільнених рецептурних препаратів Агентства з контролю за наркотиками (DEA). Це означає, що він не регулюється на федеральному рівні, навіть якщо містить буталбітал, регульовану речовину. Деякі штати все ще вважають за краще класифікувати BAC як контрольовану речовину.

У квітні 2022 року DEA запропонувало скасувати виняток. Рішення ще не прийнято.

Чи можна буталбітал-ацетамінофен-кофеїн лікувати мігрень?

BAC схвалено FDA для лікування головного болю напруги. FDA не схвалило його використання для лікування мігрені, але деякі лікарі призначають його для цієї мети.

Коли лікарі призначають ліки не для дозволеного використання, це називається використанням не за призначенням.

Деякі люди вважають, що це справді допомагає при мігрені. Тим не менш, немає багато доказів на підтримку його використання.

А 2015 огляд Американським товариством головного болю проаналізовано 15 років досліджень різних методів лікування мігрені. Дослідження згрупувало методи лікування на три рівні на основі кількості доказів на підтримку використання кожного методу лікування. Ліки, які містили буталбітал, такі як BAC, були на найнижчому рівні.

Дослідження прийшло до висновку, що немає достатніх клінічних доказів на підтримку використання таких препаратів, як BAC, для лікування мігрені. Автори рекомендували лікарям спочатку вибирати з безлічі варіантів із сильнішими доказами.

Американська академія неврології пропонує використовувати такі ліки, як BAC, лише в крайньому випадку. Більшість досліджень показує, що для більшості людей ризики переважають переваги.

Які побічні ефекти та ризики буталбіталу-ацетамінофену-кофеїну?

Як і будь-які ліки, BAC має ризики та побічні ефекти.

Деякі з найпоширеніших побічних ефектів:

• сонливість
• біль у животі
• нудота або блювота
• запаморочення
• почуття сп’яніння

Поряд з побічними ефектами, існують інші можливі ризики BAC.

Передозування ацетамінофену

BAC містить ацетамінофен. У високих дозах (3000 мг на день) ацетамінофен може викликати пошкодження печінки.

Багато інших безрецептурних або рецептурних ліків також містять ацетамінофен. Важливо знати про загальну добову норму споживання ацетамінофену.

Головний біль, викликаний надмірним вживанням ліків

Буталбітал також несе в собі більш високий ризик головного болю через надмірне вживання ліків. Цей ризик найвищий, якщо ви приймаєте BAC протягом 10 або більше днів на місяць.

Залежність і відмова

Буталбітал є частиною сімейства барбітуратів. Ця група препаратів може викликати залежність.

Симптоми відміни можуть виникнути після припинення прийому BAC. Це більш імовірно, якщо ви використовуєте BAC протягом тривалого часу або розвиваєте залежність.

Симптоми відміни можуть включати:

• тремтіння
• дезорієнтація
• марення
• безсоння
• галюцинації

Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є якісь із цих симптомів після припинення прийому BAC.

Чи можу я приймати буталбітал-ацетамінофен-кофеїн під час вагітності?

Недостатньо досліджень, щоб дізнатися, чи безпечний BAC під час вагітності. З цієї причини експерти рекомендують уникати BAC під час вагітності.

Згідно з дослідженням 2021 року, барбітурати, як-от буталбітал, становлять кілька ризиків для вагітних. Це може пригнічувати вашу імунну систему. Існує також вищий ризик проблем розвитку плода.

Експерти загалом вважають ацетамінофен безпечним під час вагітності. Тим не менш, вони рекомендують низькі дози. Останні дослідження припускає, що це може вплинути на розвиток в утробі матері.

Дослідження показують, що до 200 мг на день кофеїну безпечно під час вагітності.

Якщо ви вагітні або можете завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти.

Які ліки я не повинен приймати з буталбітал-ацетамінофен-кофеїном?

BAC може взаємодіяти з іншими ліками. Перш ніж приймати BAC, важливо проконсультуватися з вашим лікарем або фармацевтом. Обов’язково згадайте ліки та добавки, що відпускаються за рецептом, і без нього.

Відомо, що наступні типи ліків взаємодіють з BAC:

• інгібітори моноаміноксидази (МАО).
• загальні анестетики

• опіоїди (також відомі як наркотики), такі як фентаніл, оксикодон, кодеїн або метадон

• ліки, що використовуються для лікування безсоння

Існує ризик передозування ацетамінофену з BAC та будь-якими ліками, що містять ацетамінофен. Занадто багато ацетамінофену може пошкодити вашу печінку.

Передозування ацетамінофену

Кожна доза BAC містить від 300 до 325 мг ацетамінофену. Багато інших ліків також містять ацетамінофен. Ваша верхня денна межа з усіх джерел становить 3000 мг на добу.

Ацетамінофен є активним інгредієнтом Тайленолу. Інші поширені бренди, що містять сполуку, включають:

• Актамін
• Цепакол
• DayQuil
• Екседрін
• Лихоманка
• Мідол
• NyQuil
• Панадол
• Перкоцет
• Робітуссін

Це не повний список. Ще раз перевірте свої ліки, щоб переконатися, що ви приймаєте безпечну кількість. Якщо не впевнені, поговоріть з лікарем або фармацевтом.

Якими ще ліками можна лікувати мігрень?

Для профілактики або лікування мігрені доступні різні ліки. Може знадобитися час, щоб визначити правильні типи та дози. Якщо ви проходите через цей процес, обов’язково часто відвідуйте лікаря.

Ось деякі ліки використовується для лікування мігрені:

Протизапальні засоби

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) зменшують запалення і часто полегшують біль. Вони часто дуже ефективні та мають мало побічних ефектів. Зазвичай їх можна отримати без рецепта.

Приклади:

• ібупрофен (Advil, Motrin)
• аспірин
• напроксен (Aleve)

триптани

Триптани – це ліки, які відпускаються за рецептом і допомагають заспокоїти нерви, які стають надмірно активними під час нападу мігрені. Вони також скорочують розширені кровоносні судини у вашому мозку, які виникають під час мігрені.

Наразі є сім триптанів схвалений для лікування мігрені FDA. Вони є:

• суматриптан
• елетриптан
• наратриптан
• золмітриптан
• ризатриптан
• фроватриптан
• алмотриптан

Протирвотні засоби

Протиблювотні засоби допомагають лікувати нудоту та блювоту, пов’язані з мігренню. Ці препарати включають метоклопрамід і прохлорперазин.

Які ще ліки можуть запобігти мігрені?

Вищезазначені методи лікування можуть допомогти вам, якщо у вас напад мігрені. Але деякі інші ліки можуть допомогти вам запобігти нападам мігрені.

Бета-блокатори

Бета-блокатори сповільнюють серцевий ритм, блокуючи певні гормони. Його незрозуміло як саме вони працюють для запобігання мігрені. Приклади:

• пропранолол
• тимолол
• бісопролол
• метопролол
• атенолол
• надолол

Протиепілептичні засоби

Дослідження показують, що деякі протиепілептичні засоби можуть допомогти запобігти мігрені. Але це не до кінця зрозуміло як вони роблять це. Топірамат і вальпроат є препаратами з найбільшою кількістю доказів для профілактики мігрені.

Антидепресанти

Деякі антидепресанти також можуть допомогти запобігти мігрені. Експерти не впевнені, чому вони запобігають мігрені. Можливо, це пов’язано з їх впливом на серотонін у вашому мозку.

Найпоширенішими антидепресантами, які лікарі призначають для лікування мігрені, є амітриптилін і флуоксетин.

Буталбітал-ацетамінофен-кофеїн (BAC) — це комбінований препарат, кожен із трьох компонентів якого трохи по-різному діє на біль. Лікарі призначають його для лікування головного болю напруги. Але лікар також може призначити його не за призначенням для лікування мігрені.

Експерти вважають, що BAC має бути останнім заходом для лікування мігрені. Існує мало доказів на підтримку його переваг, і він має серйозні ризики. Вони включають інтоксикацію, залежність і абстиненцію, серед іншого.

Є кілька інших методів лікування мігрені з меншим ризиком. Поговоріть з лікарем, щоб зрозуміти ваші варіанти. Разом ви зможете прийняти найкраще для вас рішення.