Що таке атерома?

Атерома проти атеросклерозу

Артерія — це гнучка кровоносна судина, яка переносить багату киснем кров від серця до інших тканин і органів тіла. Він має гладку внутрішню оболонку (звану ендотелієм), що забезпечує безперешкодний потік крові.

Однак атероми або скупчення нальоту можуть перешкоджати кровотоку.

Атеросклероз – це захворювання, викликане атеромами. Він позначений артеріями, звуженими та затверділими бляшками. Термін походить від грецьких слів athero, що означає паста, і sclerosis, що означає твердість.

Атероми та атеросклероз, який вони викликають, можуть призвести до таких захворювань, як серцево-судинні захворювання. Серцево-судинні захворювання пов’язані з 1 з кожних 3 смертей у Сполучених Штатах.

Які причини?

Атероми можуть виникнути в будь-якій артерії, але найбільш небезпечні вони в середніх і великих артеріях серця, рук, ніг, мозку, таза і нирок. Вони не виникають раптово після нездорової їжі. Вони накопичуються протягом багатьох років, часто починаються з дитинства.

Відповідно з Національний інститут серця, легенів і крові, точна причина атером і атеросклерозу, який вони викликають, до кінця не відомі. Але дослідники підозрюють, що атероми виникають після повторного пошкодження ендотелію, що викликає запалення. Ця травма викликана як генетичними факторами, так і факторами способу життя. У відповідь на травму організм посилає лейкоцити в уражену область. Ці клітини перетворюються в так відомі як пінисті клітини. Ці клітини притягують жир і холестерин і тим самим сприяють зростанню атером.

Речі, які викликають пошкодження стінок артерій, включають:

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)
• цукровий діабет
• ожиріння
• високий рівень холестерину
• куріння
• запальні захворювання, такі як вовчак і ревматоїдний артрит
• вік
• секс (чоловіки та жінки в постменопаузі піддаються підвищеному ризику)

Які симптоми?

Атероми можуть постійно рости протягом багатьох років. Більшість людей навіть не підозрюють, що вони є, доки вони не стануть настільки великими, що обмежують кровотік, або поки шматочок одного не відірветься і не перекриє артерію. Симптоми змінюються в залежності від того, які артерії уражені і наскільки атерома блокує кровотік.

Серцево-судинні

Коли артерія, що постачає кров до серця, уражена атеромами, у вас можуть виникнути симптоми серцевого нападу або захворювання серця. Ці симптоми можуть включати будь-яке з наступного:

• біль у грудях
• слабкість
• втома
• пітливість
• біль у щелепі, животі та/або руці

Церебральний/сонна

Коли артерії на шиї, які постачають кров до мозку, обмежені або заблоковані, у вас може виникнути інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА). ТІА — це свого роду «міні» інсульт з більш швидкоплинними неврологічними наслідками. Симптоми обох включають:

• втрата зору на одне око
• нечітка мова або проблеми з розмовою
• слабкість або параліч однієї сторони тіла
• раптовий, сильний головний біль
• запаморочення або втрата рівноваги

Периферичні артерії

Ці артерії транспортують кров до рук і ніг, але ноги найбільш схильні до небезпечних атером. Симптоми проблем включають:

• судоми, як правило, в литках
• печіння або ломота в стопах і пальцях ніг, зазвичай в стані спокою
• виразки пальців і стопи, які не загоюються
• стопи, які холодні на дотик
• червона шкіра, або шкіра, яка змінює колір

Як це діагностується

Ваш лікар може діагностувати атерому та атеросклероз, який вона викликає, різними способами. За допомогою ультразвукового допплера високочастотні звукові хвилі відбиваються від серця та артерій. Це показує, як тече кров і чи є закупорки.

Ехокардіограма, яка схожа на ультразвукове дослідження серця, також може дати зображення того, як тече кров. КТ може показати звуження артерій.

Ангіографія дає картину ваших вен за допомогою барвників і рентгенівських променів. І те, що називається гомілково-плечевим індексом, може порівняти артеріальний тиск у вашій щиколотці з тиском у вашій руці. Це допомагає лікарям діагностувати захворювання периферичних артерій.

Лікування

Лікування неконтрольованих факторів ризику є першим кроком до припинення пошкодження атером. Це може означати прийом:

• ліки (зазвичай статини) для зниження рівня холестерину
• антигіпертензивні засоби (наприклад, інгібітори АПФ) для зниження артеріального тиску
• препарати для контролю рівня глюкози для лікування цукрового діабету

Якщо закупорка артерій серйозна, лікар може порекомендувати операцію для їх очищення. Методи включають ангіопластику, яка передбачає розширення звуженої артерії за допомогою балона, насадженого на катетер. (Можна використовувати стент, щоб тримати артерію відкритою після проходження балона.)

Також варіантом може бути шунтування артерії. Це коли здорову вену пересаджують до артерії вище або нижче закупорки, щоб перенаправити потік крові.

Каротидна ендартеректомія видаляє бляшки з сонних артерій на шиї, які постачають кров до мозку.

Як запобігти чи керувати

Хоча ви не можете контролювати всі фактори ризику, які сприяють розвитку атером, ви можете контролювати деякі.

• Кинути палити. Згідно з посібником Merck, люди, які кидають палити, зменшують ризик серцево-судинних захворювань вдвічі в порівнянні з тими, хто не кидає палити. Більше того, колишні курці мають більше шансів пережити серцевий напад, ніж нинішні курці.
• Змініть свій раціон. Обмежте кількість жирів не більше ніж 25-35 відсотків ваших щоденних калорій. Споживайте менше насичених і транс-жирів — тих, які можуть підвищити рівень холестерину. Намагайтеся щодня їсти принаймні п’ять порцій фруктів і овочів і збільшуйте споживання продуктів, багатих клітковиною. один вивчення розглянули переваги для здоров’я середземноморської дієти, яка включала 30 грамів змішаних горіхів щодня. Утворення атеросклерозного нальоту було зменшено або призупинено в групі, яка дотримується дієти, порівняно з тими, хто приймав дієту з низьким вмістом жиру, у яких утворення бляшок продовжує прогресувати.
• Запитайте свого лікаря про роль добавок. За даними клініки Майо, ніацин (вітамін B) може підвищити рівень ЛПВЩ («хорошого холестерину») в крові на 30 відсотків. Крім того, дослідження, опубліковане в Journal of Nutrition, свідчить про те, що витриманий екстракт часнику не тільки зменшує артеріальний наліт, але й знижує кров’яний тиск.

Їжа на винос

Практично у кожного з віком з’являється певна ступінь атероми. Для багатьох людей вони не становлять небезпеки. Але коли атероми стають настільки великими, що перешкоджають кровотоку, можуть виникнути серйозні проблеми. Це частіше трапляється, якщо у вас надмірна вага, діабет, куріння або високий кров’яний тиск.

Якщо у вас є якісь проблеми зі здоров’ям, які підвищують ризик виникнення атером, або ви відчуваєте симптоми цих утворень нальоту, запишіться на прийом до лікаря.