Що таке короткий психотичний розлад?

Що таке короткий психотичний розлад?

Короткочасний психотичний розлад — це раптова поява психозу, при якому симптоми тривають більше 24 годин, але менше 1 місяця. Після цього періоду настає повна ремісія, але з можливістю рецидивів у майбутньому.

Короткочасний психотичний розлад можна додатково класифікувати залежно від того, чи був він викликаний вираженими стресовими факторами.

Його можна класифікувати як:

• Короткий психотичний розлад із вираженими стресовими факторами: Також називається «коротким реактивним психозом», це описує виникнення психотичних симптомів у відповідь на травматичну подію.
• Короткий психотичний розлад без виражених стресових факторів: Це відноситься до появи психотичних симптомів без травматичної події.
• Короткий психотичний розлад із післяпологовим початком: Це відноситься до появи психотичних симптомів протягом 4 тижнів після пологів.

Діагноз короткочасного психотичного розладу часто ставлять після того, як епізод закінчився, оскільки його важко відрізнити від інших психотичних розладів, таких як шизофренія або шизофреноподібний розлад, коли він ще триває.

Короткий психотичний розлад зустрічається набагато рідше, ніж інші психотичні розлади. Дослідження населення Фінляндії від 2007 рік встановлено, що поширеність короткочасного психотичного розладу становить 0,05%. Інше дослідження в сільській місцевості Ірландії показало, що серед 196 людей, у яких був перший напад психозу, лише 10 мали короткочасний психотичний розлад.

Короткі симптоми психотичного розладу

Короткочасний психотичний розлад — це важкий, але тимчасовий стан, що характеризується появою одного або кількох із наведених нижче симптомів:

• марення (стійкі помилкові переконання)

• галюцинації (чути або бачити речі, яких немає)
• неорганізоване мовлення (дивні або непослідовні моделі мовлення)

Також може спостерігатися дезорганізована (дивна) або кататонічна поведінка.

Ці симптоми тривають щонайменше 24 години, але менше 30 днів. Людина з короткочасним психотичним розладом повертається до типового функціонування після закінчення епізоду, зазвичай у відповідь на антипсихотичні ліки.

Різниця між коротким психотичним розладом і шизофренією

Основною відмінністю між короткочасним психотичним розладом, шизофренним розладом і шизофренією є тривалість психотичних симптомів:

• Короткий психотичний розлад: від 24 годин до 30 днів
• Шизофренний розлад: 1–6 місяців
• Шизофренія: хронічний (тривалий) психічний стан

Важливо зазначити, що людині з короткочасним психотичним розладом може бути поставлено діагноз шизофренія або інший психотичний розлад.

Ан аналіз виявили, що через 4,5 роки приблизно 56% людей з короткими психотичними епізодами зберігали свій початковий діагноз, тоді як 44% перейшли на інші діагнози, причому шизофренія була найчастішою (21%).

Фактори ризику короткочасного психотичного розладу

дослідження припускає, що у вас може бути більший ризик короткочасного психотичного розладу, якщо ви:

• переживають сильний стрес або травму
• жіночі
• мати розлад особистості чи настрою (це може бути генетичним або пов’язаним із поганими навичками справлятися з проблемами)
• є іммігрантом або біженцем
• проживати в країні, що розвивається (у 10 разів частіше)

Короткий психотичний розлад може бути спровокований наступним:

• вагітність або пологи
• смерть близької людини
• екологічна катастрофа
• недавня імміграція
• війни

Короткий психотичний розлад також може виникнути без значного стресу. Однак важливо зазначити, що це не може бути спричинено прийомом ліків, вживанням психоактивних речовин або захворюванням, оскільки це будуть абсолютно різні діагнози.

Подібно до шизофренії та інших психічних розладів, цілком ймовірно, що в цьому стані є генетичний, неврологічний або екологічний компонент.

Короткі варіанти лікування психотичного розладу

Лікування першої лінії короткочасного психотичного розладу включає атипові антипсихотичні препарати. У деяких випадках можуть бути використані типові антипсихотики. Бензодіазепіни також можуть бути корисними, якщо ви відчуваєте збудження.

Якщо ви звернулися до відділення невідкладної допомоги з симптомами короткочасного психотичного розладу, лікар спочатку повинен визначити, чи слід вас госпіталізувати, чи можна лікуватись амбулаторно.

Згідно з дослідженняце рішення ґрунтується на кількох факторах:

• ваші симптоми
• підтримка сім’ї або друзів
• соціально-економічна стабільність
• наявність думок про самогубство або вбивство

Немає лабораторних чи психологічних тестів, які використовуються для виявлення короткочасного психотичного розладу. Ви можете отримати певні тести та зображення, щоб визначити каталізатор поведінки або виключити інші умови. Ці тести можуть включати:

• тест на вагітність
• перевірка рівня електроліту
• тест на рівень глюкози
• перевірка функції щитовидної залози
• тест функції печінки
• аналіз сечі (щоб виключити можливу наркотичну інтоксикацію або абстиненцію)
• електрокардіограма (для перевірки серця)
• КТ або МРТ головного мозку (для перевірки структурних аномалій, що викликають симптоми)

Важливо виключити такі розлади, що викликають психоз:

• психоз від вживання психоактивних речовин або ліків
• сифіліс

• тиреотоксикоз (незвично високий рівень гормонів щитовидної залози)

• саркоїдоз (запалення в клітинах, часто викликане бактеріями, вірусами або хімічними речовинами)

Слід також з часом виключити такі розлади:

• великий депресивний розлад з психотичними ознаками

• біполярний розлад з психотичними ознаками

• шизофренія
• шизоафективний розлад
• шизофреноподібний розлад

Давайте підсумуємо

Короткий психотичний розлад — це тип психозу, який триває більше 24 годин, але менше місяця. Подібно до шизофренії, короткочасний психотичний розлад може включати марення, галюцинації або дезорганізоване мислення.

Після цього психозу настає повна ремісія, але в майбутньому можливий рецидив. Зазвичай це викликано зовнішніми стресовими факторами, але не завжди.

Короткий психотичний розлад частіше зустрічається серед людей, які пережили травму. Крім того, жінки, люди з розладами особистості, ті, хто щойно народили, та іммігранти (які можуть зазнати сильного стресу) також можуть мати більший ризик.

Якщо ви або ваша близька людина відчуваєте будь-які симптоми психозу, подумайте про те, щоб звернутися до психіатра, щоб отримати повну оцінку та дізнатися про варіанти лікування.