Що таке поліхромазія?

Поліхромазія – це поява різнокольорових еритроцитів у аналізі мазка крові. Це вказує на те, що червоні кров’яні тільця передчасно вивільняються з кісткового мозку під час формування.

Хоча поліхромазія сама по собі не є станом, вона може бути викликана основним захворюванням крові. Якщо у вас поліхромазія, важливо знайти основну причину, щоб ви могли негайно отримати лікування.

У цій статті ми обговоримо, що таке поліхромазія, які захворювання крові можуть викликати її та які симптоми можуть бути для цих основних захворювань.

Розуміння поліхромазії

Щоб зрозуміти, що таке поліхромазія, ви повинні спочатку зрозуміти концепцію аналізу мазка крові, також відомого як плівка периферичної крові.

Плівка периферичної крові

Плівка периферичної крові – це діагностичний інструмент, який можна використовувати для діагностики та моніторингу захворювань, які вражають клітини крові.

Під час тесту патологоанатом змащує предметне скло зразком вашої крові, а потім фарбує предметне скло, щоб побачити різні типи клітин у зразку.

Барвник, який додають до зразка крові в a плівка периферичної крові може допомогти диференціювати різні типи клітин. Наприклад, звичайні кольори клітинок можуть варіюватися від синього до насиченого фіолетового тощо.

Зазвичай еритроцити при фарбуванні набувають лососевий рожевий колір. Однак при поліхромазії деякі забарвлені еритроцити можуть виглядати синіми, блакитно-сірими або фіолетовими.

Чому червоні кров’яні тільця синіють

Червоні кров’яні клітини (еритроцити) утворюються у вашому кістковому мозку. Поліхромазія виникає, коли незрілі еритроцити, які називаються ретикулоцитами, передчасно вивільняються з кісткового мозку.

Ці ретикулоцити з’являються на плівці крові у вигляді синюшного кольору, оскільки вони все ще містять фрагменти РНКякі зазвичай не присутні на зрілих еритроцитах.

Умови, які впливають на обмін еритроцитів, як правило, є першопричиною поліхромазії.

Ці типи станів можуть призвести до збільшення крововтрати та руйнування еритроцитів, що, у свою чергу, може збільшити виробництво еритроцитів. Це може призвести до передчасного викиду ретикулоцитів у кров, оскільки організм компенсує нестачу еритроцитів.

Основні стани, які викликають поліхромазію

Якщо лікар помітив, що у вас поліхромазія, є кілька основних захворювань, які, швидше за все, є причиною.

Лікування деяких захворювань крові (особливо пов’язаних з функцією кісткового мозку) також може призвести до поліхромазії. У таких випадках поліхромазія стає побічним ефектом лікування, а не ознакою захворювання.

У таблиці нижче наведено найбільш поширені стани, які можуть викликати поліхромазію. Більше інформації про кожен стан і те, як вони впливають на вироблення еритроцитів, наведено в таблиці.

Основний стан	Ефект на виробництво РБК
гемолітична анемія	виникає внаслідок посиленого руйнування еритроцитів, викликає підвищений оборот еритроцитів
пароксизмальна нічна гемоглобінурія (ПНГ)	може викликати гемолітичну анемію, згустки крові та дисфункцію кісткового мозку — останнє, можливо, спричиняє раннє вивільнення еритроцитів
певні види раку	може впливати на вироблення еритроцитів
радіотерапія	може викликати посилене руйнування еритроцитів

Гемолітична анемія

Гемолітична анемія – це тип анемії, який виникає, коли ваше тіло не може виробляти еритроцити так швидко, як вони руйнуються.

Багато станів можуть викликати руйнування еритроцитів і призвести до гемолітичної анемії. Деякі стани, такі як таласемія, викликають дисфункціональні еритроцити, що також може призвести до гемолітичної анемії. Обидва ці типи станів викликають підвищений обмін еритроцитів і поліхромазію.

Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (ПНГ)

Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (ПНГ) є рідкісним захворюванням крові, яке викликає гемолітичну анемію, утворення тромбів і дисфункцію кісткового мозку.

При цьому захворюванні на оборот еритроцитів найбільше впливає гемолітична анемія. Дисфункція кісткового мозку також може призвести до надмірної компенсації організму і передчасного вивільнення еритроцитів. Обидва можуть призвести до поліхромазії за результатами мазка крові.

Деякі види раку

Не всі види раку впливають на обмін еритроцитів. Однак рак крові може сильно вплинути на здоров’я ваших клітин крові.

Деякі види раку крові, такі як лейкемія, починаються з кісткового мозку і можуть сильно впливати на вироблення еритроцитів. Крім того, коли будь-який тип раку поширюється по тілу, він може викликати подальше руйнування еритроцитів. Ці типи раку можуть виявляти поліхромазію під час аналізу крові.

Радіотерапія

Променева терапія є важливим методом лікування раку. Однак майже всі види лікування раку впливають як на ракові клітини, так і на здорові клітини.

У деяких випадках променева терапія може спричинити зміни у зовнішньому вигляді клітин крові. Це може призвести до поліхромазії при повторному аналізі крові.

Симптоми, пов’язані з поліхромазією

Симптомів, безпосередньо пов’язаних з поліхромазією, немає. Однак існують симптоми, пов’язані з основними станами, які викликають поліхромазію.

Симптоми гемолітичної анемії

Симптоми гемолітичної анемії включають:

Бліда шкіра
запаморочення або запаморочення
слабкість
спантеличеність
прискорене серцебиття
збільшення печінки або селезінки

Симптоми пароксизмальної нічної гемоглобінурії

Симптоми пароксизмальної нічної гемоглобінурії включають:

симптоми гемолітичної анемії (перераховані вище)
повторювані інфекції
проблеми з кровотечею
згустки крові

Симптоми раку крові

Симптоми раку крові включають:

нічна пітливість
ненавмисна втрата ваги
біль у кістках
набряклі лімфатичні вузли
збільшення печінки або селезінки
лихоманка і постійні інфекції

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, ваш лікар, швидше за все, захоче провести деякі аналізи крові, щоб визначити, чи є у вас будь-які супутні захворювання.

Тоді вони зможуть виявити поліхромазію в мазку крові, якщо вона є. Однак важливо пам’ятати, що поліхромазія – не єдиний спосіб діагностики цих захворювань, і тому лікар може навіть не згадувати про це під час встановлення діагнозу.

Як лікується поліхромазія

Лікування поліхромазії залежить від типу захворювання крові, яке його спричинило. Варіанти лікування можуть включати:

переливання крові, які можуть допомогти відновити кількість еритроцитів при таких станах, як анемія
ліки, такі як фактори росту, які можуть стимулювати вироблення еритроцитів
імунотерапія, для лікування інфекцій і станів, які знижують кількість еритроцитів
хіміотерапія, для лікування раку, що впливає на кількість еритроцитів
пересадка кісткового мозку, при серйозних станах, що супроводжуються дисфункцією кісткового мозку

Якщо у вас діагностовано будь-яке із станів, які можуть викликати поліхромазію, поговоріть зі своїм лікарем про найбезпечніші та найефективніші варіанти лікування для вас.

Ключові речі на винос

Поліхромазія може бути ознакою серйозного захворювання крові, такого як гемолітична анемія або рак крові.

Поліхромазія, а також специфічні захворювання крові, які її викликають, можна діагностувати за допомогою аналізу мазка крові. Для самої поліхромазії симптомів немає. Однак основні стани, що спричиняють поліхромазію, можуть викликати різноманітні симптоми.

Якщо у вас поліхромазія, важливо зустрітися з лікарем, щоб діагностувати основне захворювання та обговорити варіанти лікування.