Антибіотики використовуються для профілактики та лікування бактеріальних інфекцій легенів у людей з кістозним фіброзом. Тип антибіотика, який ви отримуєте, залежить від типу інфекції, яку ви маєте або яку намагаєтеся запобігти.
Муковісцидоз — це генетичне захворювання, при якому ваше тіло виробляє надто багато слизу, травних ферментів (білків, які допомагають організму перетравлювати їжу) і поту.
Це викликано мутацією в гені, який кодує білок під назвою трансмембранний регулятор провідності муковісцидозу (CFTR).
Накопичення слизу в легенях людей з кістозним фіброзом може захоплювати бактерії та інші мікроорганізми. Одним із таких є повторні бактеріальні інфекції
Антибіотики часто поєднуються з новими варіантами лікування, такими як модулятори CFTR. Завдяки прогресу в лікуванні муковісцидозу близько половини хворих зараз живуть понад 40 років. Ймовірно, цей показник зростатиме.
Читайте далі, щоб дізнатися, як антибіотики використовуються для лікування муковісцидозу та які антибіотики найчастіше призначають.
Дізнайтеся більше про муковісцидоз.
Чому антибіотики використовуються для лікування муковісцидозу?
Антибіотики – це група ліків, які вбивають бактерії. The
- запобігання нових інфекцій
- зменшення спалахів поточних інфекцій
- лікування тривалих інфекцій
Антибіотики необхідні щоразу, коли інфекція спричинила помітне зниження функції легенів і такі симптоми, як задишка або хрипи. Спалахи бактеріальних інфекцій або нові інфекції часто лікують пероральними або внутрішньовенними (IV) антибіотиками.
Фонд кістозного фіброзу рекомендує використовувати інгаляційні антибіотики після бронходилататорів, засобів для розрідження слизу та методів очищення дихальних шляхів, щоб допомогти лікам краще досягти глибоких відділів легенів.
Які антибіотики використовуються для лікування муковісцидозу?
Існує багато видів антибіотиків. Лікарі та інші медичні працівники призначають антибіотики на основі конкретного ланцюга бактерій, які у вас є, і того, чи ваша інфекція короткочасна чи довгострокова. Важкість вашого стану та конкретний організм визначатимуть, чи буде лікування найбільш ефективним перорально, внутрішньовенно чи інгаляційно.
The
Ось огляд деяких найпоширеніших антибіотиків для цих видів бактерій.
Золотистий стафілокок
The
| наркотики | Дозування (міліграм на кілограм на добу) | Маршрут | Разів на день | Тривалість (тижнів) |
|---|---|---|---|---|
| Флуклоксацилін | 100 | усний | 3 до 4 | 2 до 4 |
| Фузидова кислота | 25 до 50 | усна, IV | 2 до 3 | 2 до 4 |
| Рифампіцин | 15 до 20 | усна, IV | 2 | 2 до 4 |
Фонд кістозного фіброзу перелічує наступні комбінації антибіотиків як найпоширеніші для лікування S. aureus інфекція:
| Тип | Маршрут |
|---|---|
| Амоксицилін і клавуланова кислота | усний |
| Диклоксацилін | усний |
| Цефалексин, цефдинір | усний |
| Цефуроксим | усний |
| Сульфаметоксазол і триметоприм | усний |
| Тетрациклін, доксициклін, міноциклін, тайгециклін | перорально, внутрішньовенно, внутрішньом’язово (ін’єкція через м’яз) |
| Кліндаміцин | усна, IV |
| Лінезолід | усна, IV |
| Нафцилін, оксацилін | IV |
| Піперацилін з тазобактамом | IV |
| Цефазолін | IV |
| Меропенем, іміпенем/циластатин, дорипенем, меропенем-ваборбактам, ертапенем | IV |
| Ванкоміцин | IV |
P. aeruginosa
The
| наркотики | Маршрут |
|---|---|
| Ципрофлоксацин/тобраміцин або коломіцин | перорально/інгаляційно |
| Цефтазидим | IV |
| Меропенем | IV |
| Коломіцин і амікацин або тобраміцин | вдихають |
Фонд кістозного фіброзу перелічує наступні як найпоширеніші комбінації антибіотиків для P. aeruginosa інфекція:
| Тип | Маршрут |
|---|---|
| Сульфаметоксазол з триметопримом | усний |
| Доксициклін, міноциклін | усний |
| Азитроміцин | усна, IV |
| Ципрофлоксацин, левофлоксацин | усна, IV |
| Лінезолід | усна, IV |
| Рифампін в поєднанні з іншими діючими речовинами | усна, IV |
| Кліндаміцин | усна, IV |
| Тобраміцин, амікацин, гентаміцин | IV, вдих |
| Азтреонам | IV, вдих |
| Колістиметат | IV, вдих |
| Піперацилін і тазобактам | IV |
| Цефтазидим, Цефтазидим-авібактам | IV |
| Цефепім | IV |
| Цефтолозан-тазобактам | IV |
| Меропенем, меропенем-ваборбактам, іміпенем з циластатином, дорипенем | IV |
| Ванкоміцин | IV |
| Цефтаролін | IV |
| Доксициклін, тайгециклін | IV |
| Мупіроцин | актуальні |
Що відбувається після прийому антибіотиків від муковісцидозу?
Наступний крок після прийому антибіотиків залежить від того, чи приймаєте ви їх для лікування хронічної інфекції чи раптової інфекції.
Лікар захоче контролювати, наскільки добре ви реагуєте на антибіотик, щоб він міг вирішити, чи може вам знадобитися інший тип лікування. Якщо пероральні антибіотики неефективні, вам може знадобитися введення антибіотиків через IV лінію.
Антибіотики при хронічних інфекціях часто вдихають. Вдихання антибіотиків замість прийому їх перорально або через крапельницю може допомогти мінімізувати побічні ефекти та збільшити кількість антибіотика, що доставляється прямо в легені.
Інгаляційні антибіотики не викорінюють P. aeruginosa інфекції в о
Які побічні ефекти антибіотиків при муковісцидозі?
Антибіотики важливі для запобігання та лікування інфекцій, але вони можуть викликати побічні ефекти. Деякі з їхніх потенційних побічних ефектів включають:
- головні болі
- нудота
- блювота
- спазми в животі
- діарея
- жовтяниця
- м’язові болі
- слабкість
- лихоманка
- дріжджові інфекції, такі як:
- молочниця ротової порожнини
- вагінальні дріжджові інфекції
- пеніальні дріжджові інфекції
- висипання
Дізнайтеся більше про побічні ефекти антибіотиків.
Що це означає, якщо у вас розвивається стійкість до антибіотиків, якщо у вас муковісцидоз?
Іноді бактерії можуть мутувати так, що антибіотики більше не впливають на них. Це називається стійкістю до антибіотиків. The
Лікарі можуть зменшити ваш шанс розвитку стійкості до антибіотиків, пристосувавши лікування до конкретного типу бактерій, які у вас є. Якщо ви не реагуєте на лікування, можливо, вам доведеться змінити дозування або тип антибіотика.
Щоб запобігти резистентності до антибіотиків, найкраще дотримуватися вказівок лікаря та завершити курс призначених антибіотиків, навіть якщо ви почуваєтеся краще.
Чи досліджуються нові антибіотики для лікування кістозного фіброзу?
Дослідники продовжують досліджувати нові антибіотики для лікування інфекцій у людей з кістозним фіброзом. В даний час доступно відносно небагато інгаляційних антибіотиків. Дослідники продовжують шукати нові ліки, які можуть допомогти запобігти або лікувати легеневі інфекції.
Деякі з клінічних випробувань, які зараз тривають або набираються, включають:
- інгаляційний нітрит натрію як антимікробний засіб при муковісцидозі
- Трикафта/Кафтріо і P. aeruginosa
- Фармакокінетика цефідероколу у дорослих з кістозним фіброзом
- Фармакокінетика, безпека та результати іміпенему/циластатину/релебактаму у дорослих і підлітків із кістозним фіброзом
- ДПІ-Тобра-Кайнд Циклоп® у дітей з муковісцидозом
Питання що часто задаються
Ось кілька поширених запитань про антибіотики та муковісцидоз.
Який антибіотик порекомендує лікар?
Багато різних типів антибіотиків використовуються для лікування та профілактики інфекцій у людей з кістозним фіброзом. Тип антибіотиків, які ви приймаєте, залежить від того, який у вас тип інфекції, які антибіотики ви вже пробували та чи є ваша інфекція хронічною.
Чи потрібно мені приймати антибіотики, якщо я приймаю модулятор CFTR?
Необхідні більш довгострокові дослідження, щоб з’ясувати, чи безпечно людям, які приймають модулятори CFTR, припиняти щоденну антибіотикотерапію. Наразі зазвичай рекомендується продовжувати поточний режим лікування.
Що за S. aureus і P. aeruginosa інфекції?
S. aureus і P. aeruginosa є двома найпоширенішими бактеріальними інфекціями у людей з кістозним фіброзом.
S. aureus є
P. aeruginosa зазвичай зустрічається в
Антибіотики використовуються для лікування та профілактики легеневих інфекцій у людей з кістозним фіброзом. Антибіотики вводять перорально, через крапельницю або інгаляційно. Тип антибіотика, який рекомендує лікар, залежить від того, який тип інфекції у вас є.
Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо будь-яких призначених вам антибіотиків. Неприйняття антибіотиків за призначенням може збільшити ймовірність того, що вони не будуть такими ефективними, або збільшити ймовірність стійкості до антибіотиків.
Discussion about this post