Як спіраль Мірена (ВМС) впливає на менопаузу?

1. Мірена та інші засоби контрацепції не впливають на настання менопаузи

Мірена частково пригнічує овуляцію — вихід яйцеклітини з фолікула — щоб запобігти вагітності. Зрозуміло, що вивільнення меншої кількості яйцеклітин змусить ті, які у вас є, тривати довше і змусить вас піти в менопаузу пізніше, чи не так? Неправильно.

Навіть якщо у вас немає овуляції, ви постійно втрачаєте фолікули з віком. Мірена — або будь-який інший тип контрацептиву —, здається, не впливає на час, необхідний для досягнення менопаузи.

2. Це може зробити ваші симптоми більш керованими

Мірена може покращити принаймні один симптом менопаузи — рясні кровотечі.

У роки, що передують менопаузі (перименопаузі), ваші рівні естрогену і прогестерону підвищуються і знижуються. Ці зміни рівнів гормонів можуть зробити ваші місячні легшими або інтенсивнішими, ніж зазвичай.

Щонайменше у 25 відсотків жінок у перименопаузі бувають рясні місячні. Ваші місячні виділення можуть стати настільки сильними, що ви просочуєте прокладку або тампон кожні пару годин. Мірена має полегшити ваші місячні і привести вас до більш нормального циклу.

3. Гормональний контроль над народжуваністю може повністю маскувати ваші симптоми

Гормональні ВМС, такі як Мірена, можуть полегшити місячні. У деяких жінок із ВМС місячні взагалі припиняються. Якщо місячні припиняються, важко визначити, чи у вас менопауза.

Мірена також може викликати кілька симптомів, які дуже схожі на менопаузу, включаючи перепади настрою та нерегулярні місячні.

Але ВМС не повинна впливати на інші симптоми менопаузи. Він виділяє тільки прогестерон, а не естроген. Оскільки ваш рівень естрогену природним чином падає, ви все ще можете очікувати таких симптомів менопаузи, як припливи, проблеми зі сном і почервоніння шкіри.

4. Це також може викликати нетрадиційні симптоми, які змушують вас чухати голову

Можуть з’явитися ще кілька симптомів, які змусять вас задуматися, чи переживаєте ви менопаузу — чи друге статеве дозрівання.

Ці симптоми можуть бути викликані гормоном прогестероном в Мірені:

• ніжні груди
• головний біль
• судоми або тазовий біль

5. Ваш лікар може діагностувати менопаузу, навіть якщо ви використовуєте Мірена

Зазвичай вам не потрібні тести для діагностики менопаузи. Коли місячні припиняються на цілих 12 місяців, ви в цьому.

Але оскільки ВМС зупиняє ваші місячні, вам потрібен резервний план. Ваш лікар може зробити аналіз крові, щоб перевірити рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та естрогену. ФСГ допомагає регулювати ваш менструальний цикл і вироблення яйцеклітин.

Під час менопаузи рівень ФСГ підвищується, а рівень естрогену падає. Аналіз крові може виявити ці зміни рівня.

Рівень ФСГ може підвищуватися і знижуватися протягом циклу, тому лікарю може знадобитися здати кілька аналізів крові. Вони також будуть шукати такі симптоми, як припливи, щоб визначити, чи у вас менопауза.

6. ЗГТ може допомогти полегшити деякі з цих симптомів і згладити перехід

Мірена може полегшити вашу щомісячну кровотечу, але вона не полегшує інші симптоми менопаузи. Для цього ви можете звернутися до замісної гормональної терапії (ЗГТ).

ЗГТ таблетки, пластирі та ін’єкції допомагають при таких симптомах менопаузи, як:

• припливи
• нічна пітливість
• сухість піхви
• слабкі кістки

ЗГТ буває двох форм:

• терапія лише естрогенами для жінок, які перенесли гістеректомію
• естроген плюс прогестерон для жінок, які мають матку

ЗГТ не ідеальна. Це пов’язують із підвищеним ризиком інсульту, утворення тромбів, раку молочної залози тощо. Ось чому експерти рекомендують приймати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого часу, необхідного для полегшення симптомів.

Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи є ЗГТ найкращим варіантом для вас.

7. Однак ЗГТ не буде діяти як контрацепція

ЗГТ містить естроген і прогестерон. Протизаплідні таблетки містять естроген і прогестерон. Обидва повинні запобігти вагітності, чи не так? Ні.

Кожен тип таблеток діє по-різному. Контроль за народжуваністю запобігає вагітності, перешкоджаючи вивільненню гормонів у вашому організмі, щоб зупинити вас від овуляції. ЗГТ замінює частину або весь естроген, який виробляв ваш організм, але це не перешкоджає овуляції.

Отже, якщо у вас не повністю менопауза, ви все ще можете завагітніти під час прийому ЗГТ.

Щоб запобігти вагітності, у вас є два варіанти:

1. Використовуйте протизаплідні таблетки, щоб контролювати симптоми менопаузи.
2. Приймайте ЗГТ, але користуйтеся презервативом або іншим бар’єрним методом, поки не настанете повністю менопаузи.

8. Ви можете безпечно припинити використання внутрішньоматкової спіралі та інших засобів контрацепції після менопаузи

Незважаючи на те, що фертильність знижується у ваші 40, ви все ще можете завагітніти, поки у вас не настане менопауза. Щоб уникнути незапланованої вагітності, залиште ВМС до тих пір, поки ви не досягнете середнього віку для менопаузи — близько 51 року.

Якщо у вас все ще з’являються місячні, зачекайте принаймні рік після їх припинення, щоб видалити ВМС. Або перейдіть на інший метод контролю народжуваності, як-от презервативи або таблетки.

Якщо ви не впевнені, чи зупинила ВМС ваші місячні, зверніться до лікаря. Лікар може підтвердити за допомогою аналізу крові, чи насправді у вас менопауза.

9. Якщо ви хочете бути в подвійній безпеці, залиште внутрішньоматкову спіраль до закінчення терміну її дії

Якщо ви не впевнені, чи у вас менопауза, можна залишити внутрішньоматкову спіраль до закінчення терміну її дії. Мідні ВМС служать 10 років. Мірена та інші ВМС на основі прогестерону повинні вийти через 5 років.

10. Процес видалення виглядає приблизно так само, як і введення

Хоча відчуття схожі, процес видалення зазвичай легший, ніж введення.

Ось чого очікувати:

1. Ви лягаєте на стіл, уперши ноги в стремена.
2. Ваш лікар використовує дзеркало, щоб повільно відкривати ваш вагінальний канал.
3. Виявивши ВМС, ваш лікар обережно потягне за нитку.
4. Руки ВМС складаються, і пристрій вислизає через вашу піхву.
5. Якщо ВМС не виходить з першої спроби, ваш лікар потім використовує інструмент для її видалення.

Ви можете відчути судоми протягом хвилини або близько того після видалення ВМС.

Суть

ВМС може полегшити або навіть зупинити ваші місячні, що ускладнює визначення того, чи у вас менопауза. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо вам виповнилося 50 років і ви все ще не впевнені, чи перейшли у менопаузу.

Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо у вас виникли незвичні для вас симптоми. Це може включати:

• пропущені періоди
• важкі місячні
• головні болі
• зміни настрою
• депресія
• сухість піхви
• тазовий біль

Але майте на увазі, що місячні, які не закінчуються в типовий час або є нерегулярними, можуть не бути причиною для занепокоєння — кожна жінка проходить менопаузу по-своєму.