Захворювання серця можуть стати небезпечними для життя, якщо симптоми зберігаються після менш інвазивних методів лікування, таких як ліки, зміна способу життя або незначна операція.
Імплантовані медичні вироби можуть бути рекомендовані, коли інші методи лікування не працюють. Ці варіанти можуть ефективно виправити деякі серцеві захворювання на довгостроковій основі. Вони також можуть виступати як перехід до більш інвазивного плану лікування, такого як трансплантація серця.
Наступна інформація містить огляд імплантованих медичних виробів. Однак завжди краще поговорити зі своїм лікарем про найкращі для вас варіанти лікування.
Кардіостимулятор
Кардіостимулятор-це, мабуть, найвідоміший імплантований медичний пристрій для серцевих хворих. Його вводять хірургічним шляхом у черевну порожнину або грудну порожнину. Вони використовуються, коли люди відчувають аритмію або нерегулярне серцебиття. Це означає, що схеми серцевих скорочень надто швидкі, надто повільні або нерівномірні.
Лікування першої лінії аритмії включає ліки, одноразовий удар електричним струмом (кардіоверсія) або процедуру катетера, яка руйнує аномальну тканину, що сприяє нерівномірному биттю. Ваш лікар може запропонувати кардіостимулятор, якщо ці процедури не дали результату.
Як це працює
Кардіостимулятор – це внутрішня система моніторингу вашого серця, яка вимірює:
- електрична активність
- візерунок биття
- частота пульсу
- температура крові
Коли електрична система вашого серця не працює належним чином, кардіостимулятор від батареї повертає ваше серце до нормального ритму за допомогою електричного імпульсу. Термін служби генератора кардіостимулятора та акумулятора в середньому становить сім років. Через цей час може знадобитися заміна кардіостимулятора.
Процедура
Операція з встановлення кардіостимулятора проводиться в умовах стаціонару під загальним наркозом. Ваш хірург поміщає маленький пристрій та його акумуляторну батарею під шкіру. Тоді через ваші вени і аж до серця пройде дріт. Процедура може зайняти кілька годин, а потім зазвичай залишається на ніч у лікарні.
Час відновлення короткий. Ви можете відчувати біль у розрізі протягом декількох днів, але ви можете повернутися до свого щоденного режиму, коли відчуєте, що готові.
Ризики імплантації кардіостимулятора можуть включати:
- набряк або синці на
місце розрізу - інфекція
- пошкодження судин або нервів
- колапс легені
Запобіжні заходи
Люди, які мають кардіостимулятори, повинні бути пильними щодо потенційних перешкод з боку електроніки, такої як мобільні телефони, розумні годинники, мікрохвильові печі та металошукачі. Важливо встановити деяку відстань між кардіостимулятором та цими електричними пристроями.
Наприклад, носіть свій мобільний телефон у задній кишені або гаманці, а не в кишені сорочки, уникайте носіння розумних годинників, якщо ви впевнені, що тримаєте їх щонайменше на шість дюймів від свого пристрою, і не тримайтеся близько до мікрохвильової печі тривалий час періоди часу.
Хоча ризик низький, люди повинні тримати ці споживчі електронні пристрої на відстані щонайменше 6 дюймів від імплантованих медичних виробів. Особливо це стосується кардіостимуляторів та серцевих дефібриляторів.
Також повідомте персонал в аеропортах та інших місцях, обладнаних металошукачами та іншим обладнанням для візуалізації. Машина може реагувати з вашим кардіостимулятором.
Шлуночковий допоміжний пристрій
Шлуночковий допоміжний пристрій-це тимчасова міра, що використовується для запобігання серцевій недостатності на кінцевій стадії. Цей пристрій також називають допоміжним пристроєм для лівого шлуночка (LVAD), оскільки він допомагає виконувати роботу лівого шлуночка серця.
Лівий шлуночок – найбільша камера серця. Він відповідає за перекачування крові з серця до решти тіла.
Люди, які є у списку для трансплантації серця, можуть вимагати LVAD для виконання роботи, яку їх серце занадто слабке. Цей пристрій часто називають «містком для пересадки». Його часто використовують як міру для порятунку життів, поки не знайдеться відповідне серце -донор.
Ризики операції включають:
- інфекція
- несправність пристрою
- серцева недостатність
- згустки крові
Імплантація LVAD включає операцію на відкритому серці і займає від чотирьох до шести годин. Вас помістять на апарат штучної вентиляції легень та серцево-легеневу машину, поки пристрій імплантують у грудну порожнину. Розраховуйте провести кілька днів у відділенні інтенсивної терапії безпосередньо після операції.
Перебування в реанімації дозволить вашому лікарю контролювати LVAD, щоб переконатися, що він працює належним чином. Ваш лікар також зможе відрегулювати рівень ліків, що розріджують кров.
Відновлення залежить від загального стану здоров’я перед операцією. Деяким людям достатньо добре, щоб за кілька днів повернутися додому. Інші можуть залишатися в лікарні, доки не буде доступне серце донора.
Імплантаційний кардіовертерний дефібрилятор
Імплантований кардіовертерний дефібрилятор (МКБ) подібний до кардіостимулятора. Обидва пристрої використовуються для лікування аритмії. МКБ частіше застосовується у пацієнтів, у яких були епізоди фібриляції шлуночків (VF). VF – це сильне посмикування серця, яке сприяє зупинці серця, оскільки кров не викачується з серця.
Імплантований дефібрилятор подає електричний струм до серця, щоб перезавантажити м’яз у разі ВФ або інших форм аритмії. МКБ імплантують під шкіру, зазвичай в області нижче ключиці або живота. Провід проходить від акумуляторної батареї МКБ всередину серцевого м’яза.
Discussion about this post