Ramipril, який зазвичай продається під торговою маркою Ramilich, є інгібітором ферменту, що конвертує ангіотензин (АПФ), який використовується для лікування високого артеріального тиску, серцевої недостатності та для запобігання ураження нирок у людей з діабетом. Незважаючи на те, що він може ефективно керувати цими станами, ліки від Раміпілу також викликають побічні ефекти у деяких пацієнтів. Розуміння цих побічних ефектів та способів їх зменшення або уникнення допоможе вам безпечно вживати ці ліки.
Побічні ефекти ліків рамі (Раміліча)
1. Запаморочення або легкість
Запаморочення – це найпоширеніший побічний ефект від Раміпрільного ліків. Це відбувається через те, що ліки знижують артеріальний тиск, інгібуючи фермент АПФ, який відповідає за перетворення ангіотензину I в ангіотензин II. Ангіотензин II зазвичай призводить до того, що кровоносні судини обмежуються (вузько), підвищуючи артеріальний тиск. Коли Раміль знижує рівень ангіотензину II, кровоносні судини розслабляються, що призводить до зниження артеріального тиску. Це падіння артеріального тиску, особливо, коли стоїть раптово, може призвести до запаморочення або легковажності – стан, що називається ортостатичною гіпотензією.
Частота:
Запаморочення виникає у 2-4% пацієнтів, які використовують інгібітори АПФ, такі як Раміпіл, при перші кілька тижнів лікування частота була вищою.
Як зменшити або уникнути:
- Уникайте швидко стояти від сидячих або лежачих положень, щоб запобігти раптових крапель артеріального тиску.
- Пийте достатньо води, оскільки зневоднення може погіршити запаморочення.
- Якщо запаморочення зберігається або є важким, проконсультуйтеся з лікарем, щоб коригувати дозування або розглянути альтернативні ліки.
2. Постійний сухий кашель
Сухий, стійкий кашель – це ще один загальний побічний ефект інгібіторів АПФ, таких як Раміпіл. Сухий кашель виникає через те, що Раміпіл інгібує фермент АПФ, який не тільки перетворює ангіотензин I в ангіотензин II, але й розбиває брадикінін – пептид, який допомагає розширити кровоносні судини. Коли брадикінін накопичується, він може дратувати дихальні шляхи, що призводить до сухого кашлю. Цей побічний ефект частіше зустрічається при інгібіторах АПФ, ніж при інших препаратах артеріального тиску.
Частота:
Захворюваність на сухий кашель у пацієнтів, які приймають ліки від Раміприла, коливаються від 5-20%, деякі звіти свідчать про те, що це частіше зустрічається у жінок.
Як зменшити або уникнути:
- Якщо кашель набридає, ваш лікар може перейти на блокатор рецепторів ангіотензину II (ARB), який не впливає на рівень брадикініну і має меншу ймовірність спричинити кашель.
- Не займайтеся самолікуванням з придушками кашель, оскільки вони можуть не полегшити основну причину.
3. Гіперкалемія
Раміпіл ліки можуть підвищити рівень калію в крові, оскільки він інгібує вивільнення альдостерону. Альдостерон – це гормон, який допомагає ниркам регулювати баланс калію та натрію. Коли Раміль знижує рівень альдостерону, може відбутися утримання калію, що призводить до гіперкаліємії. Високий рівень калію може впливати на серцевий ритм, потенційно призводить до серйозних ускладнень, таких як аритмія.
Частота:
Гіперкаліємія виникає приблизно у 1-2% пацієнтів, які приймали Раміпіл. Ризик вищий, якщо у вас проблеми з нирками або приймаєте інші ліки, що збільшують калію, такі як добавки калію або певні діуретики.
Як зменшити або уникнути:
- Регулярний моніторинг рівня калію за допомогою аналізів крові є важливим, особливо у людей, які мають проблеми з нирками.
- Уникайте їжі, багатих на калію, або добавки калію, якщо не рекомендують лікар.
- Якщо розвивається гіперкаліємія, ваш лікар може відрегулювати дозування або перейти на інший препарат.
4. Втома
Втома є менш поширеним побічним ефектом, але може виникнути внаслідок зниження артеріального тиску Раміпілу. Коли артеріальний тиск знижується занадто низько, органи та тканини організму можуть не отримувати адекватного кисню та поживних речовин, що призводить до почуття втоми чи слабкості. Цей ефект часто є найбільш помітним, коли починає приймати цей препарат або після збільшення дози.
Частота:
Втома виникає приблизно у 3-7% пацієнтів, які приймають ліки від Раміпілу, особливо коли вони пристосовуються до ліків або коли доза збільшується.
Як зменшити або уникнути:
- Якщо ви відчуваєте надмірну втому, зверніться до лікаря, оскільки коригування дози може полегшити втому.
- Візьміть ліки ввечері, щоб мінімізувати вплив на щоденну діяльність.
- Отримайте адекватний відпочинок і керуйте стресом, щоб зменшити почуття втоми.
5. Ангіонема
Ангіоедема – це потенційно серйозний побічний ефект від Раміпільного препарату, з набряками глибших шарів шкіри, особливо навколо очей, губ та горла. Ангіонема відбувається через накопичення брадикініну, що призводить до витоку судин. Набряк може перешкоджати диханню, якщо воно виникає при горлі, що робить його надзвичайною ситуацією.
Частота:
Ангіоедема-це рідкісний, але серйозний побічний ефект, що виникає у 0,1-0,5% пацієнтів, які приймають інгібітори АПФ.
Як зменшити або уникнути:
- Якщо ви відчуваєте будь -який набряк обличчя, губ або горла, негайно зверніться до медичної допомоги.
- Якщо ангіонема розвивається, вам слід припинити приймати ліки від Раміпіла, і слід враховувати альтернативні методи лікування.
- Пацієнти з ангіонемою в анамнезі (через інгібітори АПФ) повинні уникати використання ліків раміпіл або інших інгібіторів АПФ.
6. нудота або розлад шлунка
Ліки раміприла можуть спричинити шлунково -кишкові порушення, такі як нудота або розлад шлунка. Механізм не зовсім чіткий, але може включати зниження артеріального тиску, що може вплинути на рухливість шлунково -кишкового тракту або спричинити роздратування. Крім того, деякі люди можуть мати чутливість до самих ліків.
Частота:
Шлунково-кишкові побічні ефекти виникають приблизно у 1-5% пацієнтів, хоча вони, як правило, легкі і часто вирішуються з часом.
Як зменшити або уникнути:
- Візьміть ліки з їжею, щоб зменшити роздратування на шлунку.
- Якщо нудота зберігається, обговоріть альтернативні ліки з лікарем, як коригування дозування або інший клас ліків, можуть бути необхідними.
7. висип
Висип може виникнути через алергічну реакцію на ліки раміприлу. Ця реакція може бути пов'язана з впливом ліків на імунну систему, хоча точний механізм не повністю зрозумілий. Висип також може бути ознакою ангіоневроки, якщо набряк шкіри відбувається поруч із висипанням.
Частота:
Висип трапляється приблизно у 1-3% пацієнтів, але зазвичай це легкий і тимчасовий.
Як зменшити або уникнути:
- Якщо висип м'яка, вона може вирішити самостійно. Однак, якщо висип погіршується або супроводжується іншими симптомами, такими як набряк або труднощі з диханням, негайно зверніться до медичної допомоги.
- Ваш лікар може запропонувати припинити прийом ліків або переходу на інший клас ліків від артеріального тиску, якщо висип зберігається.
Підсумовуючи це, хоча Раміпіл (Раміліх) є широко призначеним та ефективним ліками для управління гіпертонією та іншими серцево -судинними станами, це іноді викликає неприємні побічні ефекти. Більшість цих побічних ефектів керовані при ретельному моніторингу, коригуванні способу життя та тісно співпраці з лікарем для коригування лікування.
Discussion about this post