Огляд
Гістеректомія – це операція з видалення матки. Матка – це частина тіла жінки, де росте дитина.
Існують різні способи виконання гістеректомії. Залежно від причини процедури ваш лікар може пройти через живіт або піхву, щоб дістатися до матки. Процедура може бути виконана як лапароскопічна, роботизована або відкрита операція.
Іноді лікарі також видаляють ваші маткові труби та яєчники під час гістеректомії.
Після гістеректомії у вас не буде менструацій і ви не зможете завагітніти.
Гістеректомія є другою за поширеністю операцією, яка виконується жінкам у Сполучених Штатах після кесаревого розтину. Кожного року, майже
Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, чому вам може знадобитися гістеректомія та які ризики пов’язані з цим.
1. Міома матки
Міома матки – це неракові утворення, які утворюються в матці. Вони є найпоширенішою причиною гістеректомії.
Міома може викликати сильні кровотечі та біль. Ваш лікар може спочатку порекомендувати ліки або інші менш інвазивні процедури, такі як міомектомія, для лікування міоми. Міомектомія видаляє тільки міому і залишає матку неушкодженою.
Якщо інші заходи не принесли результату або фіброма продовжує рости заново і викликати неприємні симптоми, гістеректомія може бути варіантом.
2. Рак
Рак є причиною близько 10 відсотків усіх гістеректомій.
Гістеректомія може знадобитися, якщо у вас рак:
- матки
- яєчника
- шийка матки
- ендометрій
Ваш підхід до лікування буде залежати від типу раку, який у вас є, наскільки він поширений, і вашого загального стану здоров’я. Інші варіанти можуть включати хіміотерапію та опромінення.
Іноді лікарі рекомендують операцію, якщо у вас також є передракові стани.
Ви також можете вирішити провести гістеректомію, щоб знизити ризик розвитку раку в майбутньому, якщо у вас є позитивний тест на BRCA ген. Люди з цим геном можуть мати підвищений ризик раку яєчників і молочної залози.
3. Ендометріоз
Ендометріоз – це стан, при якому тканина, яка зазвичай вистилає матку, розростається за її межами. Ендометріоз може викликати сильний біль і нерегулярні місячні. Це також може призвести до безпліддя.
Перед гістеректомією зазвичай проводять гормональну терапію та медичні процедури для видалення тканини ендометрія.
4. Аденоміоз
Аденоміоз виникає, коли слизова оболонка матки вростає в м’яз матки. Це призводить до потовщення стінки матки, що призводить до болю і сильної кровотечі.
Цей стан часто проходить після менопаузи, але якщо ваші симптоми серйозні, вам може знадобитися лікування раніше.
Зазвичай спочатку випробовують гормональну терапію та знеболюючі препарати. Якщо вони не працюють, варіантом може бути гістеректомія.
5. Інфекція
Запальне захворювання органів малого тазу (ЗЗОМТ) – це бактеріальна інфекція, яка може призвести до сильного тазового болю.
ЗЗОМТ зазвичай можна лікувати антибіотиками, якщо його виявити рано. Але якщо він поширюється, він може пошкодити матку.
Ваш лікар може порекомендувати гістеректомію, якщо у вас важкий PID.
6. Гіперплазія
Гіперплазія означає, що слизова оболонка вашої матки занадто товста. Цей стан може бути викликано надмірною кількістю естрогену.
У деяких випадках гіперплазія може призвести до раку матки.
Гіперплазія може викликати рясні, нерегулярні менструальні кровотечі.
Як правило, варіанти лікування включають різні види гормональної терапії. Якщо ваша гіперплазія важка або ваш лікар підозрює, що вона може перерости в рак, він може порекомендувати гістеректомію.
6. Загальна аномальна кровотеча
Ви можете отримати користь від гістеректомії, якщо ви регулярно відчуваєте рясні або нерегулярні менструальні кровотечі.
Нерегулярні кровотечі можуть бути викликані:
- фіброми
- інфекції
- гормональні зміни
- рак
- інші умови
Це може супроводжуватися шлунковими спазмами і болем.
Видалення матки іноді є єдиним способом порятунку від сильної кровотечі. Інші методи лікування, такі як гормональна терапія, зазвичай намагаються спочатку.
7. Випадання матки
Випадання матки відбувається, коли ваша матка вислизає зі свого нормального місця і впадає в піхву. Цей стан частіше зустрічається у жінок, які мали кілька вагінальних пологів. Це також може вплинути на жінок, які страждають ожирінням або які пройшли менопаузу.
Поширені симптоми у жінок з випаданням матки:
- тиск у тазі
- проблеми з сечовипусканням
- проблеми з кишечником
Варіанти лікування часто залежать від того, наскільки серйозним є пролапс. Деякі вправи та пристрої можна використовувати вдома. У деяких випадках лікарі можуть відновити ослаблені тканини малого тазу за допомогою малоінвазивної операції.
Якщо ці заходи не працюють або не є хорошими варіантами, гістеректомія може бути лікуванням вибору.
8. Ускладнення при пологах
Іноді гістеректомія виконується відразу після вагінальних пологів або кесаревого розтину. Деякі ускладнення, такі як сильна кровотеча, можуть означати, що лікар повинен видалити матку.
Цей результат дуже рідкісний, але він може врятувати життя.
9: Приросла плацента
Зростання плаценти відбувається під час вагітності, коли плацента вростає занадто глибоко в стінку матки. Цей стан може бути дуже серйозним, але часто не викликає симптомів.
Майже у всіх випадках проводять кесарів розтин з подальшою гістеректомією, щоб запобігти крововтраті, яка відбувається при відділенні плаценти.
Побічні ефекти від гістеректомії
Хоча гістеректомія вважається однією з найбезпечніших операцій, будь-яка процедура має ризики.
Потенційні проблеми включають:
- інфекції
- сильна кровотеча під час або після процедури
- ураження інших органів
- згустки крові
- дихальні або серцеві ускладнення внаслідок анестезії
- закупорка кишечника
- проблеми з сечовипусканням
- смерть
Серйозні ускладнення частіше зустрічаються при абдомінальній гістеректомії порівняно з іншими, менш інвазивними типами. Пам’ятайте, що після гістеректомії у вас не з’являться місячні знову.
Деякі жінки відчувають втрату інтересу до сексу або впадають в депресію після гістеректомії. Поговоріть зі своїм лікарем або іншим медичним працівником, якщо це станеться з вами.
Якщо у вас були видалені яєчники в рамках процедури, і ви ще не пройшли менопаузу, операція може призвести до появи таких симптомів менопаузи, як:
- припливи
- сухість піхви
- зміни настрою
Видалення яєчників також ставить вас під загрозу розвитку інших захворювань, таких як втрата кісткової маси, хвороби серця та нетримання сечі.
Переваги гістеректомії
Гістеректомія може покращити якість вашого життя.
Для деяких жінок процедура зупиняє сильну кровотечу і назавжди знімає біль. Інші мають операцію для запобігання або лікування раку.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, як гістеректомія може покращити ваші симптоми.
Що потрібно враховувати перед гістеректомією
Проведення гістеректомії – важливе рішення. Це серйозна операція, яка може змінити ваше тіло назавжди. У вас може початися рання менопауза, і ви не зможете мати дітей після цієї процедури.
Ви можете задати своєму лікарю наступні питання, перш ніж розглядати гістеректомію:
- Чи потрібна мені гістеректомія?
- Які переваги та недоліки гістеректомії для мого конкретного стану?
- Які ще доступні варіанти?
- Якщо я не зроблю гістеректомію, що станеться?
- Як гістеректомія може полегшити мої симптоми?
- Який вид гістеректомії я буду робити?
- Які симптоми менопаузи?
- Чи знадобляться мені ліки після операції?
- Які зміни в моєму настрої це матиме?
Якщо вам потрібна гістеректомія, але ви все ще хочете мати дітей, обов’язково обговоріть свої варіанти зі своїм лікарем. Усиновлення та сурогатне материнство – це два можливі варіанти, які ви можете розглянути.
Суть
Гістеректомія – це поширена процедура, яка може полегшити симптоми, викликані багатьма різними захворюваннями. У деяких випадках операція може врятувати життя.
Ви не зможете завагітніти після операції, і у вас може початися рання менопауза. Але процедура може полегшити сильні або нерегулярні кровотечі та тазовий біль.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що гістеректомія може бути корисною. Існує багато факторів, які слід враховувати, перш ніж прийняти рішення про цю операцію.
Discussion about this post