Що робити, якщо ви або хтось, кого ви знаєте, вдихнули занадто багато диму

Що викликає вдихання диму?

Горючі матеріали, хімічні речовини та гази, що утворюються, можуть викликати вдихання диму шляхом простої асфіксії (нестачі кисню), хімічного подразнення, хімічної асфіксії або їх комбінації. Приклади включають:

Прості асфіксії

Є два способи, через які дим може позбавити вас кисню. Горіння витрачає кисень біля вогню, залишаючи вас без кисню для дихання. Дим також містить продукти, такі як вуглекислий газ, які завдають шкоди, додатково обмежуючи кількість кисню в повітрі.

Подразнюючі сполуки

Горіння може спричинити утворення хімічних речовин, які пошкоджують шкіру та слизові оболонки. Ці хімічні речовини можуть пошкодити ваші дихальні шляхи, спричинивши набряк і колапс дихальних шляхів. Прикладами хімічних подразників у димі є аміак, діоксид сірки та хлор.

Хімічні асфіксії

Сполуки, що утворюються під час пожеж, можуть викликати пошкодження клітин у вашому тілі, перешкоджаючи доставці або використанню кисню. Окис вуглецю, який є основною причиною смерті при вдиханні диму, є однією з цих сполук.

Інгаляційні травми можуть погіршити стан серця і легенів, наприклад:

• хронічне обструктивне захворювання легенів
• астма
• емфізема
• хронічний бронхіт

Ваш ризик постійного пошкодження від вдихання диму більший, якщо у вас є будь-яка з цих умов.

Симптоми вдихання диму

Вдихання диму може викликати кілька ознак і симптомів, які можуть бути різного ступеня тяжкості.

Кашель

• Слизові оболонки ваших дихальних шляхів виділяють більше слизу, коли вони подразнюються.
• Підвищене вироблення слизу і напруження м’язів у ваших дихальних шляхах призводять до рефлекторного кашлю.
• Слиз може бути прозорою, сірою або чорною залежно від об’єму спалених частинок у вашій трахеї або легенях.

Задишка

• Пошкодження дихальних шляхів зменшує доставку кисню до крові.
• Вдихання диму може порушити здатність вашої крові переносити кисень.
• Прискорене дихання може бути результатом спроби компенсувати шкоду, завдану організму.

головний біль

• Вплив чадного газу, який виникає при кожній пожежі, може викликати головний біль.
• Поряд з головним болем, отруєння чадним газом також може викликати нудоту та блювоту.

Охриплість або шумне дихання

• Хімічні речовини можуть дратувати і пошкоджувати ваші голосові зв’язки, а також викликати набряк і стягнення верхніх дихальних шляхів.
• Рідина може накопичуватися у верхніх дихальних шляхах і призвести до закупорки.

Шкірні зміни

• Шкіра може бути блідою і синюшною через нестачу кисню або яскраво-червоною через отруєння чадним газом
• На шкірі можуть бути опіки.

Пошкодження очей

• Дим може дратувати очі і викликати почервоніння.
• Ваша рогівка може мати опіки.

Знижена пильність

• Низький рівень кисню та хімічна асфіксія можуть викликати такі зміни, як сплутаність свідомості, непритомність та зниження пильності.
• Також після вдихання диму можливі судоми та кома.

Сажа в носі або горлі

• Сажа в ніздрях або горлі є індикатором вдихання диму та ступеня вдихання диму.
• Роздуті ніздрі та носові проходи також є ознакою вдиху.

Біль у грудях

• Біль у грудях може бути викликаний подразненням у ваших дихальних шляхах.
• Біль у грудях може бути наслідком низького надходження кисню до серця.
• Надмірний кашель також може викликати біль у грудях.
• Вдихання диму може погіршити стан серця і легенів і викликати біль у грудях.

Перша допомога при вдиханні диму

УВАГА: Кожен, хто відчуває вдихання диму, потребує негайної першої допомоги. Ось що потрібно зробити:

• Зателефонуйте за номером 911, щоб отримати невідкладну медичну допомогу.
• Видаліть людину з задимленої зони, якщо це безпечно, і перемістіть її в місце з чистим повітрям.
• Перевірте кровообіг, дихальні шляхи та дихання людини.
• За потреби розпочніть СЛР, очікуючи прибуття швидкої допомоги.

Якщо ви чи хтось інший відчуває такі симптоми вдихання диму, зателефонуйте за номером 911:

• осиплість голосу
• проблеми з диханням
• кашель
• спантеличеність

Вдихання диму може швидко погіршитися і вплинути не тільки на ваші дихальні шляхи. Вам слід зателефонувати 911 замість того, щоб їхати себе чи когось іншого до найближчого відділення невідкладної допомоги. Отримання невідкладної медичної допомоги зменшує ризик серйозних травм або смерті.

У популярній культурі: як вдихання диму спричинило серцевий напад Джека Пірсона

Вдихання диму було гарячою темою (без каламбуру), оскільки шанувальники популярного телесеріалу «Це ми» дізналися про смерть персонажа Джека. У шоу Джек отримав вдихання диму після того, як повернувся до свого палаючого будинку, щоб допомогти дружині та дітям втекти. Він також повернувся за сімейним собакою та деякими важливими сімейними реліквіями.
Цей епізод привернув багато уваги до небезпеки вдихання диму та того, що не можна робити у разі пожежі. Це також викликало у багатьох людей питання, чи може вдихання диму викликати серцевий напад у, здавалося б, здорової людини. Відповідь – так.
За даними Департаменту охорони здоров’я штату Нью-Йорк, дрібні частинки можуть проникати глибоко в дихальні шляхи і досягати легенів. Під час підвищених фізичних навантажень серцево-судинні ефекти можуть погіршуватися через вплив чадного газу та твердих частинок. Наслідки вдихання диму, фізичних навантажень та надзвичайного стресу впливають на ваші легені та серце, що може спричинити серцевий напад.

Діагностика вдихання диму

У лікарні лікар захоче знати:

• джерело вдихання диму
• як довго людина була піддана впливу
• скільки диму піддавалася людина

Можуть бути рекомендовані тести та процедури, наприклад:

Рентген грудної клітки

Рентген грудної клітки використовується для перевірки ознак ураження легенів або інфекції.

Аналізи крові

Серія аналізів крові, включаючи повний аналіз крові та метаболічну панель, використовується для перевірки кількості еритроцитів і лейкоцитів, кількості тромбоцитів, а також хімічного складу та функції багатьох органів, чутливих до змін рівня кисню. Рівні карбоксигемоглобіну та метгемоглобіну також перевіряють у тих, хто вдихнув дим, щоб виявити отруєння чадним газом.

Газ артеріальної крові (ABG)

Цей тест використовується для вимірювання кількості кисню, вуглекислого газу та хімічних речовин у крові. У АБГ кров зазвичай беруть з артерії зап’ястя.

Пульсоксиметрія

У пульсоксиметрії невеликий пристрій із датчиком розміщується на частині тіла, наприклад, на пальці, нозі або мочці вуха, щоб побачити, наскільки добре кисень потрапляє до ваших тканин.

Бронхоскопія

Через рот вводиться тонка освітлена трубка, щоб оглянути внутрішню частину ваших дихальних шляхів, перевірити наявність пошкоджень і, якщо потрібно, зібрати зразки. Для розслаблення під час процедури можна використовувати заспокійливий засіб. Бронхоскопія також може використовуватися для лікування вдихання диму для всмоктування сміття та виділень, щоб допомогти очистити дихальні шляхи.

Лікування димовими інгаляціями

Лікування вдихання диму може включати:

Кисень

Кисень є найважливішою частиною лікування димом. Його вводять через маску, носову трубку або через дихальну трубку, вставлену в горло, залежно від тяжкості симптомів.

Гіпербарична оксигенація (ГБО)

ГБО використовується для лікування отруєння чадним газом. Вас помістять у компресійну камеру і дадуть високі дози кисню. Кисень розчиняється в плазмі крові, тому ваші тканини можуть отримувати кисень, а чадний газ видаляється з крові.

Ліки

Для лікування симптомів вдихання диму можна використовувати певні ліки. Бронходилататори можуть бути призначені для розслаблення м’язів легенів і розширення дихальних шляхів. Антибіотики можуть бути призначені для лікування або запобігання інфекції. Для лікування будь-якого хімічного отруєння можуть бути призначені інші ліки.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви проходили лікування від вдихання диму і у вас піднялася температура, негайно зверніться до лікаря, оскільки у вас може бути інфекція. Інструмент Healthline FindCare може надати варіанти у вашому регіоні, якщо у вас ще немає лікаря. Зателефонуйте за номером 911, якщо у вас виникли такі проблеми:

• кашель або блювота кров’ю
• біль у грудях
• нерегулярний або прискорений пульс
• посилення утрудненого дихання
• хрипи

• сині губи або нігті

Лікування в домашніх умовах

Окрім прийому ліків та дотримання інструкцій, призначених лікарем, є деякі речі, які ви можете зробити вдома після лікування димом:

• Багато відпочивайте.
• Спіть у лежачому положенні або підперіть голову подушками, щоб легше дихати.
• Уникайте куріння або пасивного куріння.
• Уникайте речей, які можуть дратувати ваші легені, наприклад дуже холодного, гарячого, вологого або сухого повітря.
• Виконуйте будь-які дихальні вправи за вказівками лікаря, також відомі як гігієнічна терапія бронхів.

Відновлення вдихання диму та довгострокові наслідки та перспективи

Відновлення після вдихання диму у всіх різне і залежить від тяжкості травм. Це також залежить від загального стану вашого легенів до травми. Потрібний час для повного загоєння ваших легенів, і ви, ймовірно, продовжуватимете відчувати задишку і легше втомлюватися деякий час.

Люди зі шрамами можуть відчувати задишку до кінця життя. Захриплість протягом певного часу також часто зустрічається у людей з вдиханням диму.

Під час одужання вам можуть дати ліки. Можливо, вам знадобляться тривалі інгалятори та інші ліки, які допоможуть вам краще дихати, залежно від пошкодження ваших легенів.

Подальший догляд є важливою частиною вашого одужання. Зберігайте всі заплановані наступні зустрічі з лікарем.

Запобігання вдихання диму

Щоб уникнути вдихання диму, необхідно:

• Встановіть сповіщувачі диму в кожній кімнаті для сну, за межами кожної спальні та на кожному рівні вашого будинку, відповідно до Національної асоціації пожежної охорони.
• Встановіть детектори чадного газу поза зонами сну на кожному рівні вашого будинку.
• Щомісяця перевіряйте свої детектори диму та чадного газу та щороку замінюйте батареї.
• Складіть план евакуації на випадок пожежі та практикуйте його зі своєю сім’єю та іншими, які живуть у вашому домі.
• Не залишайте без нагляду запалені сигарети, свічки або обігрівачі, а також належним чином гасіть та утилізуйте предмети, пов’язані з курінням.
• Ніколи не залишайте кухню без нагляду під час приготування їжі.

Їжа на винос

Вдихання диму вимагає негайної медичної допомоги, навіть якщо немає видимих ​​симптомів. Своєчасне лікування може допомогти запобігти подальшим ускладненням і смерті.