Запитайте експерта: поширені запитання про алкоголь і розріджувачі крові

Запитайте експерта: поширені запитання про алкоголь і розріджувачі крові

1. Наскільки небезпечно вживати алкоголь, якщо я приймаю препарати для розрідження крові?

Відповідно з Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США та Міністерство сільського господарства США, помірне пиття – це один напій на день для жінок і до двох напоїв на день для чоловіків.

Існує ряд факторів, які визначають, наскільки небезпечним є помірне вживання алкоголю під час прийому препаратів для розрідження крові. На жаль, ці фактори у всіх різні.

Здебільшого, помірне вживання алкоголю безпечно для людей, які приймають препарати для розрідження крові, якщо у вас немає серйозних проблем зі здоров’ям і в цілому добре здоров’я. Важливо підтвердити це у свого лікаря.

2. Які ризики є вживання алкоголю під час прийому ліків?

Якщо у вас є хронічні медичні проблеми, пов’язані з печінкою або нирками, це вплине на метаболізм (або руйнування) розчинника крові. Це може зробити вашу кров занадто рідкою і підвищити ризик небезпечних для життя ускладнень кровотечі.

Навіть якщо у вас нормально функціонують печінка та нирки, алкоголь може обмежити здатність вашої печінки метаболізувати інші сполуки. Це також може обмежити ваші нирки у виведенні розщеплених токсинів або ліків, наприклад, прописаного вами розріджувача крові. Це може призвести до такого ж шкідливого ефекту від надмірної антикоагулянти.

3. За якими ознаками слід звернутися до лікаря?

Прийом будь-яких засобів для розрідження крові збільшує ризик кровотечі. Травматичні ушкодження є однією з найпоширеніших причин кровотечі, але іноді кровотеча може виникнути спонтанно.

Ознаки червоного прапора включають велику кількість видимої крововтрати з сечею, стільцем, блювотою або через фізичну травму. Негайно зверніться за медичною допомогою, щоб зупинити кровотечу та при необхідності надати реанімацію.

Існують рідкісні обставини внутрішньої кровотечі, які можуть бути пов’язані або не бути пов’язаними з травматичним ушкодженням. Їх важко визначити та діяти, оскільки спочатку це може бути неочевидним, але травми голови є високим ризиком і повинні бути оглянуті медичним працівником.

Інші поширені симптоми внутрішньої кровотечі включають:

  • запаморочення
  • слабкість
  • втома
  • непритомність
  • здуття живота
  • змінений психічний стан
  • сильно низький кров’яний тиск (це невідкладна медична допомога, і ви повинні
    негайно звернутися за медичною допомогою)

Ви також можете помітити невеликі синці на шкірі, коли маленькі кровоносні судини пошкоджуються від повсякденної діяльності. Зазвичай це не викликає серйозного занепокоєння, якщо воно не є великим або є помітне знебарвлення.

4. Як споживання алкоголю впливає на мій високий рівень холестерину або ризик інших серцево-судинних проблем?

Помірне вживання алкоголю має помітні та значні переваги для здоров’я, але не всі погоджуються. Існує ряд ризиків, пов’язаних із будь-якою кількістю вживання алкоголю.

А 2011 року мета-аналіз які включали 84 попередні дослідження, показали, що в тих, хто вживає алкоголь, зменшується кількість смертей від серцево-судинних захворювань та інсультів, а також зменшується розвиток ішемічної хвороби серця (ІХС) та нефатального інсульту порівняно з тими, хто не п’є.

Найнижчий ризик смерті від ІХС був виявлений у тих, хто вживає алкоголь, приблизно від одного до двох еквівалентів алкоголю. Більш нейтральний ефект був виявлений при смертях від інсультів та інсультах без летального результату. Цей мета-аналіз є основою поточних рекомендацій щодо споживання алкоголю.

Було виявлено, що помірне споживання алкоголю, переважно в червоних винах, викликає невелике підвищення рівня холестерину ЛПВЩ (хорошого).

5. Чи відрізняються в цьому відношенні деякі засоби для розрідження крові від інших, чи це однаковий ризик?

Існує кілька видів розріджувачів крові, і вони діють різними шляхами в організмі.

Одним з найстаріших засобів для розрідження крові, які досі широко використовуються, є варфарин (кумадин). З усіх доступних сьогодні розріджувачів крові на варфарин сильніше впливає надмірне вживання алкоголю. Однак помірне споживання істотно не впливає на метаболізм варфарину.

Протягом останніх кількох років був розроблений новий клас розріджувачів крові. Вони мають ряд переваг перед варфарином, але у них є деякі недоліки. Поговоріть зі своїм медичним працівником про переваги та ризики.

Серед цих відносно нових розріджувачів крові є прямі інгібітори тромбіну, такі як дабігатран (Pradaxa), та інгібітори фактора Ха, такі як ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) та едоксабан (Savaysa). На їх механізм дії не впливає вживання алкоголю. Вживання алкоголю відносно безпечно, якщо у вас гарне загальне здоров’я та підтвердження у вашого лікаря.

Поговоріть зі своїм медичним працівником, щоб дізнатися, який засіб для розрідження крові вам підходить.

6. Чи є інструменти чи ресурси, які допоможуть мені зменшити споживання алкоголю?

Деяким людям може бути важко стримувати помірну кількість алкоголю. Не рекомендується починати вживати алкоголь, якщо ви цього не робите.

Для тих, хто має проблеми з алкоголізмом, існують ресурси та інструменти, які допоможуть зменшити споживання алкоголю. Національний інститут зловживання алкоголем і алкоголізмом (NIAAA) є одним із багатьох інститутів Національного інституту здоров’я (NIH) і є винятковим ресурсом, який об’єднує все, що стосується алкоголю.

Якщо ви знаєте, що ви вразливі до зловживання алкоголем, не ставте себе в середовище, яке спокушає надмірне споживання.

Звичайно, медичні працівники тут, щоб допомогти та підтримати вас на цьому шляху.


Доктор Харб Харб є неінвазивним кардіологом, який працює в системі охорони здоров’я Нортвелл у Нью-Йорку, зокрема в університетській лікарні Норт-Шор, афілійованій з Університетом Хофстра. Він закінчив медичну школу в Медичному коледжі Університету Айови Карвера в Айова-Сіті, штат Айова, внутрішню медицину в клініці Клівленда в Клівленді, штат Огайо, і серцево-судинну медицину в системі охорони здоров’я Генрі Форда в Детройті, штат Мічиган. Доктор Харб переїхав до Нью-Йорка, обравши кар’єру в академічній медицині як асистент професора Медичної школи Дональда і Барбари Цукерів у Хофстра/Нортвелл. Там він викладає та працює з серцево-судинними та медичними стажерами, а також студентами-медиками. Він є членом Американського коледжу кардіології (FACC) і сертифікований американським комітетом із загальної кардіології, ехокардіографії, стрес-тестування та ядерної кардіології. Він є зареєстрованим лікарем із судинної інтерпретації (RPVI). Нарешті, він отримав вищу освіту в галузі охорони здоров’я та ділового адміністрування, щоб зробити внесок у дослідження та впровадження національної реформи охорони здоров’я.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss