Сканування щитовидної залози

Застосування сканування щитовидної залози

Сканування щитовидної залози може допомогти вашому лікарю визначити, чи щитовидна залоза працює належним чином. Ви також можете пройти тест на радіоактивне поглинання йоду (RAIU) зі скануванням для вимірювання реакції щитовидної залози.

Радіоактивний матеріал, який називається радіоізотопом, або радіонуклідним «слідом», вам видають перед тестом. Ви можете отримати його через ін’єкцію, рідину або таблетку. Індикатор виділяє гамма -промені, коли він знаходиться у вашому тілі. Гамма -камера або сканер може виявити цей тип енергії поза вашим тілом.

Камера сканує вашу область щитовидної залози. Він відстежує індикатор і вимірює, як ваша щитовидна залоза обробляє його. Камера працює з комп’ютером для створення зображень, які детально описують структуру та функції щитовидної залози залежно від того, як вона взаємодіє з індикатором.

Сканування щитовидної залози може бути використано для оцінки відхилень, виявлених при фізикальному огляді або лабораторному обстеженні. Зображення з цього тесту можна використовувати для діагностики:

• грудки, вузлики (кісти) або інші нарости
• запалення або набряк
• надмірна активність щитовидної залози або гіпертиреоз
• недостатня активність щитовидної залози або гіпотиреоз

• зоб, який є аномальним збільшенням щитовидної залози

• рак щитовидної залози

RAIU оцінює функцію щитовидної залози. Коли ваша щитовидна залоза поглинає радіоактивний йод, вона переробляє йод для утворення гормонів щитовидної залози. Вимірюючи кількість радіоактивного йоду у вашій щитовидній залозі, ваш лікар може оцінити, як ви виробляєте гормони щитовидної залози.

Метастатичне обстеження – це вид сканування щитовидної залози. Зазвичай він призначений для людей з раком щитовидної залози. Він може визначити, чи поширився рак щитовидної залози, виявивши, де поглинається йод. Процедура зазвичай проводиться після операції на щитовидній залозі, абляції або видалення. Він може визначити шматочки щитовидної залози, які залишилися після операції.

Процедура сканування щитовидної залози

Сканування щитовидної залози зазвичай проводиться амбулаторно у відділенні ядерної медицини лікарні. Їх може вводити технолог з ядерної медицини. Ваш ендокринолог може бути або не бути під час процедури.

Перед будь -яким скануванням щитовидної залози ви отримаєте радіонуклід у вигляді таблетки, рідини або ін’єкції. Почекавши необхідну кількість часу для засвоєння радіоактивного йоду, ви повернетесь у відділення ядерної медицини.

Процедура сканування щитовидної залози

Ви ляжете на стіл для обстеження щитовидної залози без RAIU. Технолог відкине вашу голову назад, щоб шия була витягнута. Потім вони будуть використовувати сканер або камеру, щоб сфотографувати вашу щитовидну залозу, як правило, щонайменше з трьох різних ракурсів. Вас попросять залишатися спокійними під час зйомки зображень. Процес займає близько 30 хвилин.

Процедура RAIU

РАІУ проводиться через 6-24 години після взяття радіонукліду. Для цього тесту ви будете сидіти прямо на стільці. Технолог розмістить зонд над щитовидною залозою, де він виміряє радіоактивність. Цей тест займає кілька хвилин.

Ви повернетесь у відділення ядерної медицини, щоб отримати ще один набір показників через 24 години після першого тесту. Це дозволяє вашому лікарю визначити кількість гормонів щитовидної залози, вироблених між двома аналізами.

Процедура метастатичного обстеження

Ви отримаєте радіойод у формі таблеток для метастатичного обстеження. Вам доведеться почекати від двох до семи днів, щоб йод перемістився по всьому тілу.

У день опитування ви ляжете на екзаменаційний стіл. Сканування вашого тіла буде зроблено спереду і ззаду, поки ви лежите дуже нерухомо. Це може бути незручно для деяких людей.

Відновлення після сканування щитовидної залози

Після сканування щитовидної залози необхідно звернутися до лікаря за інструкціями щодо того, як відновити прийом ліків для щитовидної залози.

Радіоактивний йод в організмі потрапляє під час сечовипускання. Вам можуть порадити пити додаткову рідину і часто спорожняти сечовий міхур, щоб вимити радіонуклід. Можливо, вам доведеться бути обережним, щоб захистити інших від можливого впливу матеріалу. Для цього лікар може порадити вам двічі промитись після відвідування туалету протягом 48 годин після аналізу.

Як правило, ви можете відновити звичайний раціон і діяльність відразу після будь -якого сканування щитовидної залози.

Ризики сканування щитовидної залози

Радіонуклід, який використовується при будь -якому скануванні щитовидної залози, містить невелику, але безпечну кількість радіації. Ваш вплив радіації буде мінімальним і в межах допустимих для діагностичних обстежень. Не відомо відомих довгострокових ускладнень процедури ядерної медицини.

Алергічні реакції на радіонуклідний матеріал вкрай рідкісні. Ефекти слабкі, коли вони виникають. Ви можете відчути легкий біль та почервоніння в місці ін’єкції протягом короткого часу, якщо ви отримаєте ін’єкцію радіонукліду.

Незважаючи на те, що радіаційне опромінення є мінімальним і короткостроковим, сканування щитовидної залози не рекомендується вагітним або годуючим жінкам. Ваш лікар може порекомендувати вам уникнути вагітності або народження дитини протягом шести місяців після обстеження, якщо у вас було метастатичне сканування.

Підготовка до сканування щитовидної залози

Повідомте свого лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, які ви приймаєте. Обговоріть, як їх слід використовувати перед і під час тесту.

Можливо, вам доведеться припинити прийом препаратів щитовидної залози за чотири -шість тижнів до сканування. Деякі ліки для серця та будь -які ліки, що містять йод, також можуть потребувати коригування.

При будь -якому скануванні щитовидної залози вас можуть попросити відмовитися від певних продуктів, що містять йод, приблизно за тиждень до процедури. Як правило, не варто їсти:

• молочні продукти
• молюски
• суші
• ламінарія
• морські водорості
• йодована сіль
• приправи, що містять йодовану сіль

Також слід утриматися від використання:

• антигістамінні препарати
• сиропи від кашлю
• полівітаміни
• добавки, що містять йод

Інші препарати, які можуть вплинути на результати RAIU:

• адренокортикотропний гормон (АКТГ)
• барбітурати
• кортикостероїди
• естрогену
• літій
• Розчин Люголя, що містить йод
• нітратів
• фенотіазини
• толбутамід

За шість тижнів до сканування щитовидної залози не слід проводити ніяких інших тестів візуалізації, які використовують радіоактивний йод. За кілька днів до процедури лікар може попросити вас здати аналіз крові, щоб підтвердити, що функція щитовидної залози все ще ненормальна. Сканування щитовидної залози використовується як вторинний діагностичний інструмент для інших аналізів, таких як аналіз крові. Сканування зазвичай не використовується, коли функції щитовидної залози нормальні. Виняток з цього є, коли присутні вузлики або зоби.

Можливо, вам доведеться поститись кілька годин перед іспитом. Їжа може вплинути на точність вимірювання RAIU.

Перед тестом вам доведеться зняти будь -які прикраси або інші металеві аксесуари. Це може вплинути на точність сканування.

Результати сканування щитовидної залози

Лікар, який спеціалізується на ядерній візуалізації, оцінить зображення та результати сканування щитовидної залози. Ваші результати будуть надіслані у звіті вашому лікарю.

Результати сканування щитовидної залози

Звичайне сканування щитовидної залози не виявить відхилень у розмірі, формі та розташуванні щитовидної залози. На зображенні ваша щитовидна залоза буде мати рівний зелений колір. Червоні плями на зображенні вказують на ненормальні розростання щитовидної залози. Нормальні результати метастатичного сканування свідчать про відсутність тканини щитовидної залози та відсутність поширення раку щитовидної залози.

Аномальне сканування щитовидної залози може показати збільшення щитовидної залози або її неправильне положення, що вказує на можливу пухлину. Аномальні вимірювання також можуть показати, що ваша щитовидна залоза зібрала занадто багато або замало радіонукліду.

Аномальні результати сканування щитовидної залози також можуть свідчити про:

• колоїдний вузловий зоб, який є типом збільшення щитовидної залози через надто мало йоду

• Хвороба Грейвса, яка є типом гіпертиреозу

• безболісний тиреоїдит, який може включати перехід від гіпертиреозу до гіпотиреозу
• токсичний вузловий зоб, який є збільшенням вузлика на наявному зобі

Результати метастатичного обстеження

Аномальні результати метастатичного обстеження покажуть, що є місця, де поширився рак щитовидної залози. Дослідження також покаже, де після хірургічного видалення або абляції залишається залишкова тканина щитовидної залози, яка руйнує залозу.

Результати RAIU

Аномально високий рівень гормонів щитовидної залози може свідчити про:

• рання стадія тиреоїдиту Хашимото – хронічного набряку щитовидної залози
• Фактичний гіпертиреоз, який є надмірно активною щитовидною залозою, спричиненою надмірним вживанням ліків для щитовидної залози
• гіпертиреоз
• зоб

Аномально низький рівень гормонів щитовидної залози може свідчити про:

• гіпотиреоз
• перевантаження йодом
• підгострий тиреоїдит, це запалення щитовидної залози, викликане вірусом
• вузли щитовидної залози або зоб

Outlook

Ваш лікар обговорить з вами результати ваших аналізів. Якщо ваші тести показують, що ваша щитовидна залоза функціонує не так, як слід, вони можуть призначити додаткові обстеження, щоб допомогти їм знайти правильний діагноз.

Залежно від вашого стану, вони можуть призначити вам ліки для підвищення або зменшення гормонів щитовидної залози. Необхідно ретельне спостереження, щоб переконатися, що рівень гормонів в нормі. Це також допоможе вам уникнути будь -яких ускладнень зі здоров’ям.