Чи покриває Medicare контактні лінзи?

Чи покриває Medicare контактні лінзи?

Хоча Medicare покриває деякі послуги зору, зазвичай вона не оплачує огляд очей або контактні лінзи. Деякі з оригінальних послуг із зору Medicare (частини A та B) можуть охоплювати:

• щорічний тест на глаукому для людей з високим ризиком (включаючи тих, хто страждає на цукровий діабет або в сімейному анамнезі глаукоми)
• щорічний іспит для виявлення діабетичної ретинопатії для хворих на цукровий діабет
• хірургія катаракти
• діагностичне тестування або скринінг на дегенерацію жовтої плями

Покриття Medicare Частина B

Medicare Part B – це частина Medicare, яка охоплює більшість медичних послуг, таких як відвідування лікаря, довговічне медичне обладнання та профілактичні послуги. Зазвичай він не охоплює контактні лінзи.

Однак є один виняток. Якщо у вас є операція з приводу катаракти, частина B Medicare покриває одну пару коригуючих контактних лінз після операції.

Коли у вас є операція з катаракти, ваш окуліст вставить інтраокулярну лінзу, яка іноді може змінити ваш зір. У результаті вам, ймовірно, знадобляться нові контактні лінзи або окуляри, щоб виправити зір. Навіть якщо ви вже носите окуляри, швидше за все, вам знадобиться новий рецепт.

Важливо знати, що Medicare оплачуватиме нові контактні лінзи після кожної операції з видалення катаракти з введенням інтраокулярної лінзи. Зазвичай офтальмологи проводять операцію лише на одному оці за раз. Якщо у вас є операція з корекції другого ока, ви можете отримати інший рецепт на контактні лінзи в цей час.

Однак навіть у цій ситуації контактні лінзи не є абсолютно безкоштовними. Ви сплатите 20 відсотків суми, затвердженої Medicare, і застосовується ваша франшиза Частини B.

Крім того, вам доведеться переконатися, що ви замовляєте контакти у постачальника, схваленого Medicare. Якщо ви зазвичай замовляєте свої контактні лінзи у певного постачальника, обов’язково запитайте, чи приймають вони Medicare. Якщо ні, можливо, вам доведеться знайти нового постачальника.

Покриття частини C

Medicare Advantage або Medicare Part C є альтернативою оригінальній Medicare, яка поєднує частини A і Part B. Щоб залучити передплатників, багато планів Medicare Advantage пропонують переваги для зубів, слуху, зору та навіть фітнесу.

Плани Medicare Advantage можуть суттєво відрізнятися за охопленням зору, яке вони пропонують. Згідно з дослідженням 2016 року, ті, хто охоплює зір Medicare Advantage, сплачували 62 відсотки власних витрат на лікування зору.

Приклади послуг, які можуть охоплювати плани Medicare Advantage, пов’язані з баченням, включають:

• регулярні огляди очей
• іспити для підбору оправ або рецептів на контактні лінзи
• витрати або доплати за контактні лінзи чи окуляри

Плани Medicare Advantage часто залежать від регіону, оскільки багато з них передбачають використання постачальників послуг у мережі. Щоб знайти доступні плани у вашому регіоні, відвідайте інструмент «Знайти план Medicare» на Medicare.gov.

Якщо ви знайшли план, який вас цікавить, натисніть кнопку «Деталі плану», і ви побачите список переваг, включаючи охоплення баченням. Часто вам потрібно придбати свої контакти у постачальника послуг мережі, щоб гарантувати, що план охопить їх.

Витрати та інші варіанти економії

Середня вартість контактних лінз може змінюватися. Контактні лінзи різноманітні за функціями від одноразових лінз (які дорожчі) до лінз, які виправляють астигматизм або діють як біфокальні. Основна пара м’яких контактних лінз, яку ви замінюєте кожні 2 тижні, зазвичай коштує від 22 до 26 доларів за коробку з шести пар. Якщо врахувати витрати на одне око, ви зазвичай витрачаєте від 440 до 520 доларів США лише на контактні лінзи на рік.

Ви також будете платити за аксесуари, які допоможуть вам піклуватися про ваші контакти. Це можуть бути футляри для контактних лінз, розчини для контактних лінз та очні краплі, якщо у вас сухі очі.

Скажімо чесно: трохи важче отримати допомогу в оплаті контактів, ніж окуляри, коли вам потрібен зір. Оскільки окуляри служать довше, ніж контактні, і їх можна використовувати та повторно використовувати з подарованих матеріалів, є більше організацій, які можуть допомогти вам отримати пару безкоштовних або недорогих окулярів. Однак ви можете заощадити гроші на своїх контактах за допомогою таких підходів:

• Замовляйте онлайн. Багато роздрібних продавців контактних лінз онлайн пропонують економію в порівнянні з замовленням у роздрібному магазині. Просто переконайтеся, що ви використовуєте надійне джерело в Інтернеті. Ви також можете запитати у вибраного роздрібного магазину, чи відповідатимуть вони онлайн-цінам.
• Купуйте річний запас. Незважаючи на значну початкову вартість, придбання річного запасу контактів часто є найнижчою в кінцевому підсумку. Це особливо актуально при замовленні в інтернет-магазинах.
• Перевірте право на участь у програмі Medicaid. Medicaid — це федеральна та державна спільна програма, яка пропонує фінансову допомогу на низку медичних витрат, включаючи зір та контактні лінзи. Право на участь часто залежить від доходу, і ви можете перевірити своє право або дізнатися, як подати заявку на веб-сайті Medicaid.

Порада щодо безпеки при носінні контактних лінз

Коли ви отримуєте свої контакти, важливо використовувати їх відповідно до вказівок. Носіння їх довше, ніж рекомендовано, може збільшити ризик очних інфекцій, лікування яких може бути дорогим і болючим.

• Original Medicare не буде платити за контактні лінзи, якщо ви щойно перенесли операцію з приводу катаракти.
• Плани Medicare Advantage можуть передбачати покриття зору, яке оплачує всі або частину ваших контактів.
• Якщо ви відповідаєте вимогам, Medicaid також може допомогти оплатити ваші контактні лінзи.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою