Променева терапія раку голови та шиї

Променева терапія – це форма лікування раку, яка використовує високоенергетичні рентгенівські промені для знищення ракових клітин, мінімізуючи при цьому пошкодження здорових клітин.

Огляд

Що таке променева терапія?

Деталі процедури

Що відбувається під час променевої терапії?

Променевий терапевт супроводжує вас у процедурний кабінет. Терапевт допоможе вам сісти на лікувальний стіл і розмістити правильне положення для лікування. Як тільки терапевт переконається, що ви в правильному положенні, він або вона вийде з кімнати і розпочне променеве лікування.

У процедурному кабінеті є камери та домофон, тож терапевт завжди може вас побачити та почути. Якщо у вас є проблеми, ви можете повідомити про це терапевту. Дуже важливо, щоб ви залишалися нерухомими та розслабленими під час лікування.

Терапевт буде входити та виходити з кімнати, щоб переміщати лікувальний апарат і змінювати ваше положення. Машина не торкатиметься вас, і ви нічого не відчуєте під час лікування. Кожна процедура зазвичай займає менше 10 хвилин. Після завершення лікування терапевт допоможе вам зійти з лікувального столу.

Як радіаційний терапевт дізнається, що я в правильному положенні?

Променевий терапевт буде робити рентгенівський знімок, також відомий як «портова плівка», у перший день лікування та приблизно щотижня після цього. Портові плівки підтверджують, що ви знаходитеся точно під час лікування.

Ризики / переваги

Оральна попередня радіація

Які ускладнення радіації при раку голови та шиї?

Ось деякі з проблем, які можуть виникнути під час променевої терапії раку голови та шиї, а також після:

ксеростомія (сухість у роті)

Одним з головних побічних ефектів є те, що ви будете виробляти менше слини або плюнути. Ваша слина також стане густішою і липкою, залежно від того, скільки радіації було доставлено до ваших слинних залоз. Ваш ризик сухості в роті буде залежати від того, де знаходиться ваш рак. Про це з вами поговорить ваш радіаційний онколог.
Якщо у вас менше слини після променевої терапії, переконайтеся, що ви отримуєте достатню кількість рідини. Може бути корисно пити воду протягом дня. Є також кілька продуктів, що відпускаються без рецепта, які можуть допомогти полегшити сухість. Ваша слина може продовжувати покращуватися протягом місяців після завершення променевого лікування.

Радіаційний карієс (карієс)

Радіаційний карієс, або карієс, виникає через сухість у роті після променевої терапії. Радіаційний карієс виникає через те, що ви виробляєте менше слини, а це означає, що є менше слини для нейтралізації бактерій, які викликають карієс і карієс. Також менше слини для зміцнення зубної емалі.
Радіаційний карієс виникає внаслідок пошкодження слинних залоз під час опромінення, а не від пошкодження самого зуба. Це означає, що ви можете мати радіаційний карієс, якщо ваші слинні залози отримали опромінення, навіть якщо ваші зуби цього не зробили.

Остеорадіонекроз (загибель кісток)

Одним з найважчих побічних ефектів променевої терапії є остеорадіонекроз або загибель кісток. Радіація може зруйнувати деякі дрібні кровоносні судини, які переносять кисень і поживні речовини в кістку. Це запобігає загоєнню кістки. Кістка може стати інфікованою і болючою. У деяких випадках пацієнт може навіть втратити частину щелепи. Хоча цей побічний ефект зустрічається рідко, він може бути досить серйозним.
Щоб зменшити ризик остеорадіонекрозу, будьте обережні перед будь-якими інвазивними стоматологічними процедурами після опромінення. Якщо ви думаєте про стоматологічну операцію, повідомте свого стоматолога про те, що ви пройшли променеве лікування.
Якщо вам доведеться вирвати зуб після опромінення, гіпербарична киснева терапія може знизити ризик остеорадіонекрозу. Гіпербарична киснева терапія наповнює кістку киснем у барокамері.

Ваш стоматолог може зв’язатися з радіаційним онкологом, щоб дізнатися, скільки опромінення ви отримали в щелепу. Це допоможе стоматологу зважити ризики певної стоматологічної процедури та визначити, чи потрібні профілактичні заходи.

Якщо ви носите такий пристрій, як зубні протези, регулярно відвідуйте свого стоматолога, щоб він налаштував його. Це допоможе запобігти подразнення тканин, яке може призвести до загибелі тканин.

Інші проблеми

Деякі з інших проблем, які можуть виникнути після того, як ви перенесли опромінення від раку голови та шиї, включають:

Інфекція
Зміни смаку їжі
Проблеми з відкриттям рота
Набряк і виразки на яснах
Проблеми з розвитком зубів (у молодих пацієнтів)

Додаткові деталі

Як я можу запобігти ускладненням від опромінення при раку голови та шиї?

Оскільки після променевої терапії раку голови та шиї у вас підвищений ризик карієсу, вам потрібно буде практикувати профілактичну стоматологічну допомогу. Ось деякі з кроків, які ви повинні зробити:

Чистіть зуби не менше двох разів на день м’якою зубною щіткою.
Чистіть зуби ниткою хоча б раз на день.
Регулярно відвідуйте свого стоматолога.
Чистити зуби у гігієніста кожні три місяці. Це допоможе зберегти ваші зуби в чистоті і рано виявить карієс або інші проблеми.
Проводьте лікування фтором щодня. Ви отримаєте фторсодержащие лотки, виготовлені на замовлення відповідно до ваших зубів. Вам дадуть інструкції щодо використання лотка. Це займає всього п’ять хвилин.

Якщо у вас пересихає рот, виконайте такі дії:

Пийте воду протягом дня.
Смакайте крижані тріски або цукерки без цукру.
Жуйте гумку без цукру.
Використовуйте спрей або гель, що замінює слину, або стимулятор слини, якщо його призначив лікар.