Пацієнти з псоріазом зазнали значного поліпшення загальної клінічної оцінки (TCS) через 4 тижні після лікування ботулотоксином, згідно з результатами невеликого дослідження, опублікованого в Дерматологічна терапія.
Дослідники провели теоретичне дослідження ботулотоксину у 8 пацієнтів із стійким псоріазом нальоту та деякими ураженнями, непоступливими до терапії (6 пацієнтів були лише на місцевій терапії, а 2 пацієнти на біологічній терапії). Для кожного пацієнта слідчі відібрали до 2 бляшок, діаметр яких не перевищував 5 см2. Учасники отримали одну ін’єкцію ботулінічного нейротоксину А (BoNT-A) у розведенні 5 одиниць на см2, максимум 50 одиниць. Клінічну оцінку, вимірювання ТКС та фотозйомку проводили на 0, 2 та 4 тижні після лікування BoNT-A.
Середній вік пацієнтів становив 50,75 року (діапазон, 30-62 роки), більшість були білими (62,5%), а початковий середній показник ТКС становив 8 (діапазон, 6-11) (P = .590). Через 4 тижні оцінка TCS становила 4,92 (діапазон, 3-8) (P = .557), різниця в 3.083 бали (P = .001), демонструючи статистично значуще клінічне поліпшення.
Усі оцінені параметри – десквамація, еритема та інфільтрація – для оцінки TCS показали покращення, але особливо заслуговує на увагу покращення еритеми та інфільтрація оцінених уражень, за даними авторів дослідження, і 2 пацієнти повідомили про значне зменшення свербежу пов’язані з їх ураженням псоріазом.
Жодних серйозних побічних явищ не відбулося, і жодних побічних явищ, безпосередньо пов’язаних з BoNT, не повідомлялося, писали дослідники. Крім того, жоден з учасників не припинив свою участь протягом періоду спостереження. “Наші результати показали значне поліпшення стану у всіх пацієнтів через 4 тижні після лікування, без істотних побічних ефектів”, – заявили дослідники.
“Наше дослідження показало значне покращення на 38,5% середньої різниці (P = .001) балу TCS після одноразового прийому бонтонуту, задокументованого фотографічною оцінкою », – прокоментували слідчі. «Ці результати узгоджуються з іншими дослідженнями, які показали покращення бляшок псоріазу після ін’єкцій BoNT. Це покращення непокірливих уражень псоріазу при одноразовому застосуванні препарату з високим профілем безпеки пропонує нову мету в лікуванні псоріазу “. Вони зробили висновок, що необхідні великі контрольовані дослідження для подальшої оцінки цього потенційного лікування непокірних бляшок псоріазу.
Довідково
Гонсалес С, Франко М, Лондоньо А, Валенсуела Ф. Порушення парадигм при лікуванні псоріазу: використання ботулотоксину для лікування псоріазу нальоту [published online September 19, 2020]. Дерматол Тер. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
.
Discussion about this post