Астма, викликана аспірином: чи варто хвилюватися?

Що таке аспіринова астма?

Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) — це тип НПЗЗ, який використовується для полегшення болю, запалення та лихоманки. Подібні ліки включають ібупрофен (Advil) і напроксен (Aleve).

Аспірин та інші НПЗЗ взаємодіють з ферментом, відомим як циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1). Хоча точні тригери невідомі, вважається, що люди з AIA мають чутливість до того, як ці ліки пригнічують цей фермент.

Ви можете бути більш схильні до AIA, якщо у вас є всі три ці умови:

• астма
• хронічний синусит
• носові поліпи

Лікар все ще може рекомендувати аспірин для лікування інших станів, таких як запобігання серцевих нападів або інсультів, у випадках, коли людина, можливо, вже пережила одне з цих захворювань — і коли переваги переважають ризики провокації симптомів астми.

Які симптоми аспіринової астми?

Симптоми AIA, як правило, розвиваються незабаром після прийому аспірину або інших НПЗЗ — часто протягом хвилин або годин після контакту.

Хоча важливо звернутися до лікаря за будь-якими підозрюваними симптомами AIA, ось розбивка легких симптомів, а також більш серйозних симптомів, які потребують негайної медичної допомоги.

Легкі симптоми AIA

Легкі симптоми AIA можуть включати:

• закладеність пазух/носа
• синусовий біль
• головний біль
• чхання
• кашель
• легкі хрипи
• почервоніння шкіри

Сильні симптоми

Сильніші симптоми AIA можуть ускладнити дихання, навіть якщо ви приймаєте рятувальний інгалятор. Ці гострі симптоми, хоча й рідко, можуть бути небезпечними для життя.

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо ви відчуваєте наступне:

• постійний кашель
• сильні хрипи
• утруднене дихання
• біль/стиск у грудях
• вулики
• біль у животі
• блювота
• непритомність
• втрата свідомості

Що викликає аспіринову астму?

Люди, у яких розвивається AIA, як правило, віком від 20 до 50 років і, ймовірно, мають комбінацію:

• астма
• хронічний синусит
• чутливість до НПЗП

Ви також можете бути більш сприйнятливими, якщо у вас періодично виникає таке:

• повторювана закладеність носа
• поліпи
• інфекції носових пазух

Вік — це ще одна міркування. Загалом ви можете стати більш уразливими до побічних ефектів від НПЗЗ, коли ви досягаєте віку за 50 років.

Також можливо, що реакції на аспірин можуть бути викликані алергією на ліки. Окрім НПЗП, інші поширені алергії на ліки включають:

• пеніцилін
• сульфаніламідні антибіотики
• протисудомні засоби
• бета-блокатори

Симптоми AIA також можуть посилюватися, якщо ви також вживаєте алкоголь. За оцінками AAAAI, 75 відсотків людей із цим захворюванням можуть відчувати симптоми після вживання алкоголю разом із аспірином.

Як діагностується аспіринова астма?

Зазвичай AIA діагностується за допомогою спеціаліста з астми, наприклад алерголога, пульмонолога чи імунолога.

Існує не один тест, який може діагностувати AIA. Замість цього діагноз ставиться за допомогою комбінації таких факторів:

• дослідження крові які можуть виявити підвищені еозинофіли вказують на запалення
• фізичні тести виявити наявність поліпів у носі та визначити їх розмір
• ретельну історію хвороби для оцінки попередніх ліків, інфекцій дихальних шляхів та госпіталізацій
• дані, отримані самостійнояк-от особистий медичний журнал, який може вказувати на загострення астми після прийому аспірину

Лікар може також порекомендувати замовити тест під назвою аспірин, щоб виключити алергію на ліки. Це передбачає прийом аспірину або в кабінеті лікаря, або в лікарні під наглядом лікаря. Будь-яку реакцію на прийом аспірину можна виявити та вилікувати.

Як лікується аспіринова астма?

Поряд із уникненням НПЗП лікування AIA передбачає лікування симптомів астми, синуситу та носових поліпів.

Ви також можете обговорити з лікарем наступні варіанти.

Домашнє лікування

Домашнє лікування може включати:

• повна відмова від аспіринупродукти, що містять аспірин, і НПЗП
• замість цього приймати ацетамінофен для випадкового болюабо за призначенням лікаря
• уникати інших тригерів алергії та астмияк-от сезонний пилок, пил, шерсть домашніх тварин і стрес

Ліки та операції

Лікар може порекомендувати один або декілька з наступних методів лікування:

• антигістамінні препарати для запобігання симптомів алергії

• інгаляційні та/або інтраназальні кортикостероїди

• модифікатори лейкотрієну, які можуть полегшити симптоми як сінної лихоманки, так і астми

• біологічні ін’єкції при важкій формі астми, яка погано лікується
• операція з видалення поліпів носа
• поступова контрольована десенсибілізація НПЗЗ, що проводиться в умовах клініки

Чи є ускладнення астми, спричиненої прийомом аспірину?

Окрім загострення симптомів астми, ускладнення AIA можуть включати кропив’янку (кропив’янку). За оцінками AAAAI, від 20 до 40 відсотків людей, які мають хронічну кропив’янку, можуть мати погіршення симптомів, якщо вони також відчувають AIA. Також може виникнути такий тип набряку, як ангіоневротичний набряк.

Також важливо враховувати довгострокові побічні ефекти прийому аспірину та інших НПЗЗ, особливо якщо їх приймати довше, ніж рекомендовано. До них належать:

• виразки
• головні болі
• запаморочення
• сонливість
• розлад травлення
• проблеми з печінкою або нирками
• стани серця та кровообігу, такі як інфаркт та інсульт

Також уникайте змішування аспірину з такими:

• інші НПЗЗ
• діуретики
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
• літій
• деякі ліки, що використовуються для лікування аутоімунних захворювань

Аспірин — це тип НПЗЗ, який в основному використовується для полегшення болю. Але будьте обережні, використовуючи аспірин, якщо у вас в анамнезі є астма, синусит і поліпи в носі. Ці основні захворювання можуть підвищити ризик розвитку AIA.

Поговоріть з лікарем, якщо ви стурбовані ризиками або побічними ефектами прийому НПЗЗ або якщо у вас в анамнезі були побічні ефекти після прийому цих типів ліків. Вони можуть допомогти діагностувати та лікувати потенційну AIA разом із пов’язаними захворюваннями.