Avonex проти Rebif
Avonex і Rebif є ін’єкційними препаратами, які використовуються для лікування рецидивуючого та ремітуючого розсіяного склерозу (RRMS). Обидва вони містять інтерферон бета-1а. Інтерферони – це хімічні месенджери, які допомагають регулювати вашу імунну відповідь.
Розсіяний склероз (РС) є аутоімунним захворюванням. Це викликає запалення ізолюючих мембран, або мієліну, який оточує нерви в центральній нервовій системі. Avonex і Rebif допомагають запобігти пошкодженню центральної нервової системи в результаті спалаху РС.
Основні відмінності між Avonex і Rebif
Дозування, використання та зберігання Avonex
Авонекс вводиться ін’єкційноглибоко в основний м’яз. Повна доза становить 30 мікрограмів. Ви повинні приймати його раз на тиждень.
Avonex випускається у вигляді сухого порошку. Перед ін’єкцією цей порошок необхідно розчинити в рідині. Існує також попередньо змішана рідка форма для ін’єкцій, яка упакована або в попередньо наповнений шприц, або в одноразову ручку з автоінжектором.
Ваш лікар може розпочати вам меншу дозу Авонекса. Наприклад, ви можете почати з дози 7,5 мікрограмів у перший тиждень і поступово збільшувати дозу на 7,5 мікрограмів щотижня, поки не досягнете повної дози на четвертому тижні. Це допомагає звести до мінімуму грипоподібні побічні ефекти, характерні для Avonex. Доступний спеціальний стартовий набір, який дозволяє поступово збільшувати дозу.
Ви повинні вводити Авонекс в один і той же день кожного тижня. Щоразу вводьте його в інше місце, щоб мінімізувати подразнення, почервоніння або пошкодження шкіри від ін’єкції.
Багато лікарів рекомендують приймати безрецептурні ліки, такі як ацетамінофен або ібупрофен, перед кожною дозою. Це також може допомогти зменшити грипоподібні побічні ефекти. Ін’єкція Avonex пізно вдень або ввечері допомагає звести до мінімуму побічні ефекти.
Попередньо наповнені шприци Avonex або автоінжектор слід зберігати при 36-46°F (від 2 до 8°в). Тримайте його від замерзання і дайте лікам нагрітися до кімнатної температури перед використанням.
Висушений порошок слід зберігати при 36-46°F (від 2 до 8°в). Його також можна зберігати при 77°F (25°в) до 30 днів. Після змішування ви також можете зберігати його до 6 годин при температурі від 36 до 46 °F (2-8°в).
Дозування, використання та зберігання Rebif
Ребіф вводять підшкірно або під шкіру. Повна доза становить 22 або 44 мікрограма тричі на тиждень. Препарат вводять в одні й ті ж три дні кожного тижня з інтервалом в 48 годин. Наприклад, понеділок, середа та п’ятниця можуть бути вашим графіком дозування. Зазвичай його рекомендують вводити пізно вдень або ввечері. Лікар також може порадити вам почати з меншої дози і повільно її збільшувати. Обидва ці підходи допомагають мінімізувати грипоподібні побічні ефекти, такі як головний біль, втома та озноб, які зазвичай виникають при застосуванні цього препарату.
Rebif поставляється в попередньо наповнених шприцах, а також у стартовому наборі, що полегшує поетапний запуск Rebif. Ймовірно, ви почнете з 20 відсотків повної дози тричі протягом першого тижня і поступово збільшуйте дозу протягом чотирьох тижнів до призначеної дози. Rebif слід зберігати між36 і 46°F (від 2 до 8°в). Перед використанням дайте йому нагрітися до кімнатної температури. За потреби його можна зберігати від 36 до 77°F (від 2 до 25°в) до 30 днів.
Вартість, доступність та страховка
І Авонекс, і Ребіф – дорогі препарати. Кожен препарат коштує близько 6000 доларів на місяць лікування. Обидва вимагають попереднього дозволу, перш ніж страхові компанії оплачуватимуть їх, і обидва майже виключно відпускаються спеціалізованими аптеками та відправляються безпосередньо вам.
Більшість виробників також мають програми допомоги. Ці програми можуть оплачувати більшість або всю вартість препарату, якщо ви маєте право на допомогу. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібна допомога в оплаті ін’єкційного препарату проти РС.
Побічні ефекти Авонекса і Ребіфа
Avonex і Rebif обидва є інтерферонами. Ця група ліків має деякі спільні побічні ефекти.
Побічні ефекти Авонекса
AvonexПризначається один раз на тиждень, тому побічні ефекти, як правило, будуть найбільш помітними протягом перших кількох годин після лікування. Часті побічні ефекти можуть включати:
- головний біль
- грипоподібні симптоми, такі як втома, озноб або запаморочення
- біль у місці ін’єкції
- шкірна реакція в місці ін’єкції
- низький артеріальний тиск
- підвищений пульс
- біль у животі
- низька кількість лейкоцитів
- зниження функції щитовидної залози, що можна виявити за допомогою аналізів крові
Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який з цих більш серйозних побічних ефектів:
- Avonex містить білки, і ви можете виробити антитіла до них. Іноді симптомів немає, але цілком можливо, що у вас можуть виникнути такі реакції, як кропив’янка, висип або проблеми з диханням. Ці симптоми вказують на те, що у вас може бути імунна реакція. Негайно зверніться до лікаря, якщо це станеться.
- Існує більший ризик депресії, якщо у вас була депресія раніше, і у вас може бути підвищений ризик самогубства.
- Ознаками ураження печінки можуть бути підвищена втома, пожовтіння очей або шкіри, набряк або біль у животі.
- Ризик виникнення судом збільшується, якщо у вас є судоми в анамнезі.
- Якщо у вас в анамнезі були серцеві захворювання, у вас підвищений ризик серцевої недостатності.
Побічні ефекти Rebif
Ребіф дають тричі на тиждень.Більш легкі побічні ефекти можуть включати:
- головний біль
- грипоподібні симптоми, такі як втома, озноб або запаморочення
- біль у місці ін’єкції
- шкірна реакція в місці ін’єкції
- біль у грудях
- біль у животі
Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який з більш серйозних побічних ефектів. Ці більш серйозні побічні ефекти включають:
- Rebif також містить білки, і ви можете виробити антитіла до них. Симптоми можуть включати кропив’янку, висип або проблеми з диханням. Ці симптоми вказують на те, що у вас може бути імунна реакція. Негайно зверніться до лікаря, якщо це станеться.
- Існує більший ризик розвитку депресії, якщо у вас була депресія раніше, і у вас може бути підвищений ризик самогубства.
- Ознаками ураження печінки можуть бути підвищена втома, пожовтіння очей або шкіри, набряк або біль у животі.
- У вас підвищується ризик судом, якщо у вас є судомний розлад і ви починаєте приймати Ребіф.
- Зниження кількості еритроцитів і лейкоцитів і тромбоцитів може призвести до підвищення ризику інфекції або проблем із кровотечею та синцями.
Який препарат підходить саме вам?
Етикетка FDA для Rebif містить результати дослідження, що безпосередньо порівнює ефекти Rebif і Avonex. Люди були випадковим чином обрані для отримання або 44 мкг підшкірних ін’єкцій Rebif тричі на тиждень, або 30 мкг внутрішньом’язових ін’єкцій Avonex один раз на тиждень. Дослідження тривало 48 тижнів.
Результати оцінювали на основі частки людей, у яких не було спалахів після 24 тижнів, та кількості активних уражень, які були у кожної людини, як було виявлено за допомогою МРТ. Дослідження показало, що у тих, хто отримував 44 мікрограми Rebif тричі на тиждень, більше шансів не мати рецидивів через 24 і 48 тижнів порівняно з тими, хто отримував 30 мікрограмів Avonex на тиждень.
У цьому дослідженні використовувалася лише найвища доза Rebif, затверджена FDA. Дози препаратів були різними, але неможливо точно порівняти їх, оскільки вони даються різними способами. Крім того, згідно з їхніми етикетками FDA, спосіб всмоктування та переробки Avonex і Rebif у вашому організмі не повністю зрозумілий.
Фармацевт на винос
Хоча Avonex і Rebif подібні і обидва містять інтерферон бета-1a, вони не є взаємозамінними. Їх вводять по-різному, дозують по-різному, і вони мають різну частоту або схему дозування.
Лікування РС підбирається індивідуально та ґрунтується на вашому особистому анамнезі здоров’я, інших захворюваннях, які ви можете мати, та інших методах лікування, які ви зараз приймаєте. Найкращий спосіб вирішити, який препарат для вас, — це поговорити зі своїм лікарем, який має досвід лікування людей із RRMS. Вони можуть допомогти вам знайти схему лікування, яка найкраще підходить для вас на основі ваших симптомів, способу життя та історії здоров’я.
Discussion about this post