Багато медичних проблем, як-от черепно-мозкові травми, інсульт, деменція та навіть рак, можуть вплинути на мозок і ускладнити мислення чи обробку інформації.
Когнітивна реабілітаційна терапія відноситься до групи методів лікування, які допомагають покращити здатність людини мислити після травми головного мозку або хвороби, яка вражає мозок.
Когнітивна реабілітаційна терапія включає різноманітні методи та підходи. Всі вони спрямовані на відновлення когнітивних функцій. Когнітивні функції включають такі навички, як увага, пам’ять, швидкість обробки, вирішення проблем і багатозадачність.
У когнітивній реабілітаційній терапії медичні експерти, такі як терапевти та психологи, працюють разом, щоб розробити план відновлення якомога більшої когнітивної функції на основі ваших особистих потреб і цілей.
Що відбувається в когнітивній реабілітації?
Під час когнітивної реабілітації терапевти та психіатри використовують різні методи, техніки та інструменти, щоб допомогти покращити ваші когнітивні здібності. Це можна робити під час індивідуальних або групових сеансів під керівництвом терапевта, онлайн-програм або їх комбінації.
Немає універсального підходу до когнітивної реабілітації. Тип вправ і завдань, які ви виконуватимете, будуть адаптовані до ваших потреб. Залежно від ваших конкретних потреб лікування може бути спрямоване на покращення одного або кількох із них
- пам’ять
- уваги
- розуміння
- міркування
- навички вирішення проблем
- здатність до багатозадачності
- швидкість обробки
- навички прийняття рішень
- організації
- планування
- спілкування (письмове, усне, мовне тощо)
- самосвідомість
Когнітивна реабілітація базується на концепції нейропластичності — що мозок може змінюватися та пристосовуватися протягом життя шляхом зміцнення існуючих зв’язків або створення нових.
Загалом існує два типи когнітивної реабілітації:
- Відновлювальне лікування: Ви відпрацюєте навички, щоб покращити їх. Приклади включають вправи на пам’ять, ігри на вирішення проблем і розумові вправи, спрямовані на покращення концентрації уваги.
- Компенсаторне лікування: Ви дізнаєтеся, як обійти ваші недоліки або травми. Це включає в себе використання смартфонів, календарів, засобів пам’яті та пристроїв, а також налаштування будильників, щоб допомогти компенсувати зниження когнітивних функцій.
Переваги когнітивної реабілітації
Покращуючи когнітивні здібності, когнітивна реабілітація полегшує керування та виконання повсякденної діяльності. Це також може допомогти вам:
- покращити соціальні стосунки
- жити більш незалежно
- покращити свою здатність спілкуватися з іншими за допомогою письмової чи усної мови
- виконувати багато завдань і бути організованим
- краще виконувати роботу
- приймати рішення
Дослідження за участю людей з розсіяним склерозом показують, що когнітивна реабілітація також може допомогти комусь краще зрозуміти свою хворобу. Це може збільшити їхню впевненість і оптимізм у подоланні цієї хвороби та мати загальний позитивний вплив на якість їхнього життя.
Для чого використовується когнітивна реабілітація?
Когнітивна реабілітація може допомогти в лікуванні багатьох захворювань, які впливають на мозок. Його найбільше вивчали при черепно-мозкових травмах (ЧМТ) та інсульті.
ЧМТ зазвичай виникає після нещасного випадку, пов’язаного з ударом або поштовхом голови. Інсульт – це припинення кровопостачання мозку на певний період часу.
Але є докази того, що різні типи методів когнітивної реабілітації також можуть допомогти з іншими захворюваннями, які впливають на мозок, наприклад:
- деменція
- аневризма
- біполярний розлад
- епілепсія
- шизофренія
- хвороба Альцгеймера
- хвороба Паркінсона
- обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
- виконавча дисфункція
- синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ)
- занепокоєння
- депресія
- аутизм
- афазія
- розсіяний склероз (РС)
- тривалий COVID
- когнітивна дисфункція, викликана раком або лікуванням раку
- когнітивна дисфункція, спричинена операцією на мозку
Когнітивна реабілітація проти когнітивної реабілітації
Когнітивна реабілітація є різновидом когнітивної реабілітації, але ці терміни часто використовуються як синоніми. Когнітивне відновлення також можна назвати когнітивним покращенням або когнітивним навчанням.
І когнітивна реабілітація, і когнітивна реабілітація відрізняються від когнітивно-поведінкової терапії (КПТ). КПТ – це підхід до лікування, який допомагає вам думати про емоційні та психіатричні проблеми, тоді як когнітивна реабілітація та реабілітація допомагають покращити основні функції, які допомагають вам думати.
Техніки та стратегії когнітивної реабілітації
Будь-яку техніку чи стратегію, яка допомагає покращити когнітивну функцію після травми чи захворювання мозку, можна вважати різновидом когнітивної реабілітації.
Ці техніки можуть бути спрямовані на покращення певної когнітивної функції. Вони можуть бути відновними або компенсаторними.
Деякі приклади стратегій, які використовуються під час когнітивної реабілітації
-
нейрозворотний зв’язок, також званий біологічним зворотним зв’язком електроенцефалограми (ЕЕГ), який дозволяє вам бачити власні мозкові хвилі на моніторі комп’ютера під час виконання завдань, щоб допомогти вам розпізнати та регулювати функцію вашого мозку
- Тренування обробки уваги (APT), яке включає вправи, які допомагають вам зосередитися та ігнорувати відволікання
- віртуальна реальність, яка може забезпечити сенсорну стимуляцію та зворотний зв’язок у реальному часі під час виконання певних рухових завдань
- використання зовнішніх допоміжних пристроїв
-
логопедичні вправи при проблемах мовлення або мови
-
трудотерапія для допомоги у виконанні щоденних або робочих завдань
- комп’ютерні навчальні програми
- використання смартфонів і пристроїв GPS для повсякденного життя та організації завдань
Приклади вправ когнітивної реабілітації
Тип когнітивних реабілітаційних вправ, які ваша команда догляду використовує у вашому плані лікування, залежатиме від ваших конкретних потреб.
Наприклад, після черепно-мозкової травми ви можете легко відволіктися, не в змозі швидко виконувати завдання та мати проблеми з пам’яттю.
У рамках відновлювального лікування ви можете виконувати деякі вправи на пам’ять за допомогою спеціального комп’ютерного програмного забезпечення або письмових робочих аркушів, щоб перевірити свою пам’ять.
Інші приклади реабілітаційних вправ у відновній когнітивній реабілітаційній терапії включають:
- ігри з вирішення проблем
- завдання на рухову спритність
- читання інформації вголос або створення історії, що містить інформацію, щоб допомогти вам швидше її засвоїти
Можливо, вам доведеться повторити серію завдань, які з часом поступово зростають.
У рамках компенсаційного лікування ви можете навчитися користуватися щоденним планувальником на своєму смартфоні та встановлювати нагадування, які допоможуть вам залишатися зосередженим і розподіляти завдання.
Інші приклади завдань компенсаторної когнітивної реабілітаційної терапії включають:
- використання допоміжних мовленнєвих пристроїв для допомоги при порушенні мовлення
- засоби навчання пам’яті
- встановлення будильників, які допомагають відновити втрачену увагу або запам’ятати важливі події
Чи ефективна реабілітація?
У 2019 році систематичний огляд 121 дослідження, оцінених Цільовою групою з когнітивної реабілітації, виявив вагомі докази на підтримку когнітивної реабілітації після ЧМТ або інсульту.
інший
Але поточні докази щодо інших умов обмежені. Індивідуальні дослідження інших захворювань часто невеликі або персоналізовані для людей з різними клінічними захворюваннями з унікальними цілями та завданнями.
Наразі немає вказівок щодо вибору найефективнішого лікування когнітивної реабілітації для кожної конкретної людини. Необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти ефективність кожного виду реабілітаційної терапії та умови, за яких вони є найбільш ефективними.
Як знайти терапевта з когнітивної реабілітації
Залежно від ваших потреб, ви можете отримати когнітивну реабілітаційну терапію від:
- логопед
- ерготерапевт
- нейрофідбек практик
- фізіотерапевт
- когнітивний терапевт
- психіатр
- психолог-реабілітолог з профільною підготовкою
Попросіть свого лікаря первинної ланки направити спеціаліста в цих областях. Місцевого когнітивного реабілітолога може бути важко знайти, але сфера швидко зростає.
Ви можете спробувати знайти терапевта, який застрахував вас, за допомогою інструменту FindCare Healthline.
Когнітивна реабілітація є корисною та ефективною терапією, яка допомагає людям із травмами головного мозку та хворобами покращити свою здатність мислити. Під час когнітивної реабілітаційної терапії ви можете відпрацьовувати навички покращення когнітивних недоліків або вивчати методи, які допоможуть вирішити ці проблеми.
Якщо ви зацікавлені в когнітивній реабілітаційній терапії, поговоріть зі своїм лікарем про ваші варіанти. Ви можете попросити направлення до терапевта або іншого медичного працівника, який спеціалізується на цьому типі лікування.
Discussion about this post