Що ви повинні знати про кільце Шацкі

Які симптоми кільця Шацкі?

Багато людей, які мають кільце Шацкі, часто не відчувають жодних симптомів. Ті, хто періодично відчуває труднощі з ковтанням твердої їжі. У деяких випадках після ковтання ви можете відчувати, ніби їжа залипає в грудях. Багато разів їжа може відригувати.

Іноді частина їжі може застрягти в стравоході, спричиняючи закупорку та сильний біль у грудях. Це відчуття зазвичай виникає з м’ясом, яке не було повністю пережовано. Іноді це називають «синдромом стейкхаусу».

Крім того, люди з кільцями Шацкі часто відчувають печію.

Що викликає кільце Шацкі?

Було виявлено, що кільце Шацкі присутній у 6-14% звичайних досліджень ковтання барію. Симптоми виникають через вузьку частину стравоходу, яка складає кільце Шацкі. Діаметр кільця Шацкі дуже важливий, що стосується симптомів. Кільця меншого діаметру зазвичай викликають частіші епізоди дисфагії, ніж кільця більшого діаметру.

Лікарі не впевнені, що саме викликає утворення кільця Шацкі. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, також відома як ГЕРХ, є можливою причиною утворення кільця Шацкі. Люди з кільцем Шацкі також часто страждають від кислотного рефлюксу. Крім того, стани, які можуть призвести до рефлюксної хвороби, наприклад, грижа діафрагми, часто зустрічаються у людей з кільцем Шатцкі.

Діагностика кільця Шацкі

Ваш лікар може почати із того, що задасть вам кілька запитань щодо вашої дисфагії. Деякі приклади включають:

• Що ви відчуваєте, коли намагаєтеся проковтнути?
• Яку їжу вам важко ковтати? Рідини, тверді речовини чи обидва?
• Чи є якісь додаткові симптоми, пов’язані з утрудненням ковтання?

Відчуття застрягання їжі в грудях, а також труднощі з ковтанням твердої їжі можуть свідчити про наявність кільця Шатцкі.

У випадках, коли лікар підозрює звуження стравоходу, він може вирішити провести ендоскопію. Під час цієї процедури ваш лікар розміщує невелику трубку з камерою, прикріпленою до вашого стравоходу. Це дозволяє лікарю побачити тканину стравоходу і може допомогти визначити, чи є кільце Шацкі або інша структура, яка може викликати дисфагію.

Також можна зробити ковтання барію. Для цього тесту ви ковтаєте рідину, а також таблетку, яка містить контрастний барій. Барвник покриває слизову оболонку стравоходу і його можна візуалізувати на рентгенівському знімку. Ваш лікар може потім використовувати зображення, отримані за допомогою рентгенівського знімка, щоб побачити, чи є кільце Шатцкі у вашому стравоході.

Лікування кільця Шацкі

Терапія, що надається людям з кільцем Шатцкі, включає балонну дилатацію стравоходу. Це процедура, яка використовує інструмент з невеликою кулькою на кінці, щоб вручну збільшити діаметр кільця Шацкі. Як правило, невдовзі після процедури розширення спостерігається зменшення симптомів.

Виходячи з зв’язку між наявністю кільця Шатцкі та ГЕРХ, також було показано, що терапія пригнічення кислоти окремо або з балонною дилатацією також ефективна для полегшення симптомів.

Зміни режиму харчування

Кільце Шатцкі часто призводить до труднощів при ковтанні твердої їжі, тому важливо переконатися, що ви їсте повільно і ретельно пережовуєте всю їжу перед ковтанням. Також може бути корисно вживати меншу кількість їжі на один шматок. Крім того, зміна їжі, яку ви їсте, щоб уникнути споживання великих або жорстких предметів може допомогти вам уникнути закупорки стравоходу.

Перспектива кільця Шатцкі

Кільце Шацкі є звуженням нижнього відділу стравоходу і основною причиною дисфагії твердої їжі у дорослих. Кільця Шацкі часто протікають безсимптомно. Зазвичай симптоми виникають, коли кільце Шацкі має невеликий діаметр. Ці симптоми включають:

• труднощі при ковтанні твердої їжі
• відчуття, ніби їжа застряє в грудях
• печія

Ваш лікар може провести обстеження, яке включає ендоскопію, ковтання барію або обидва тести, щоб визначити, чи є кільце Шацкі. Симптоми можна полегшити за допомогою балонної дилатації, яка розширює діаметр кільця Шатцкі. Крім того, терапія пригнічення кислоти також виявилася ефективною.