Якщо ви часто відчуваєте оніміння ніг і біль у грудях, дуже ймовірно, що у вас захворювання периферичних артерій. Оніміння ніг і біль у грудях виникають, коли жирові відкладення накопичуються в артеріях, які постачають кров’ю ваші кінцівки та органи, обмежуючи кровообіг у всьому тілі.
Що таке захворювання периферичних артерій?
Захворювання периферичних артерій розвивається, коли бляшки накопичуються всередині артерій. Ця бляшка складається з жиру, холестерину, кальцію та інших речовин у вашій крові. У міру накопичення бляшок з часом артерії звужуються, і крові через них стає важче. Коли ваші ноги не отримують достатньо збагаченої киснем крові, ви відчуваєте оніміння, поколювання або біль. Коли ваше серце не отримує належного кровопостачання, ви відчуваєте біль у грудях.
Лікарі вважають захворювання периферичних артерій попереджувальною ознакою того, що ви також можете заблокувати артерії в інших частинах тіла, включаючи артерії, які живлять ваше серце та мозок.
Чому це захворювання викликає оніміння ніг і біль у грудях?
Ваші ноги німіють, тому що звужені артерії не можуть доставити достатньо кисню до м’язів і нервів ніг. Ця нестача кисню особливо впливає на вас під час фізичної активності, коли м’язам потрібно більше крові, ніж зазвичай. Ви часто помічаєте, що оніміння починається під час ходьби або фізичних вправ і зменшується під час відпочинку.
З подібної причини виникає біль у грудях. Коли артерії, що живлять серце, звужуються, серцевий м’яз не отримує достатньо кисню. Цей дефіцит кисню створює відчуття стиснення або тиску в грудях. Медики називають цей біль у грудях стенокардією. Як і оніміння ніг, цей біль часто з’являється під час фізичного навантаження та зменшується під час відпочинку.
Що підвищує ризик розвитку цього захворювання?
Кілька факторів підвищують ймовірність розвитку захворювання периферичних артерій:
- Куріння тютюну. Куріння пошкоджує слизову оболонку кровоносних судин і прискорює утворення бляшок. Ця звичка є найсильнішим фактором ризику захворювання периферичних артерій.
- Цукровий діабет. Діабет впливає на те, як ваш організм переробляє цукор у крові. Високий рівень цукру в крові з часом пошкоджує кровоносні судини, полегшуючи утворення бляшок.
- Гіпертонія. Високий тиск змушує серце працювати інтенсивніше і пошкоджує стінки артерій. Це пошкодження створює плями, де зубний наліт може накопичуватися легше.
- Високий рівень холестерину. Високий рівень холестерину забезпечує сировину для утворення бляшок. Коли в крові занадто багато холестерину, він відкладається на стінках артерій.
- Вік Вік відіграє певну роль, оскільки зубний наліт накопичується поступово протягом багатьох років. Люди старше 50 років піддаються більшому ризику, хоча молоді люди з кількома факторами ризику також можуть розвинути це захворювання.
- Сімейна історія захворювань серця або периферичних артерій підвищує ризик, припускаючи, що генетичні фактори впливають на те, як ваше тіло справляється з холестерином і підтримує здоров’я кровоносних судин.
Як лікарі діагностують цей стан?
Ваш лікар починає з ретельного фізичного огляду. Лікар перевірить пульс у ваших ногах і стопах, прослухає артерії за допомогою стетоскопа на наявність ненормальних звуків і виявить ознаки поганого кровотоку, такі як зміни кольору шкіри або рани, що повільно загоюються.
Тест на щиколотково-плечовий індекс порівнює артеріальний тиск у щиколотці з артеріальним тиском у руці. Ви лежите, поки технік вимірює обидва тиски за допомогою манжети для артеріального тиску та ультразвукового пристрою. Якщо тиск у вашій щиколотці значно нижчий, ніж тиск у вашій руці, цей результат свідчить про блокування артерій у ваших ногах.
Ультразвукове зображення дозволяє лікарям побачити кровотік у ваших артеріях. Технік рухає пристроєм над вашими ногами або грудьми, а звукові хвилі створюють зображення ваших кровоносних судин на екрані. Цей тест показує, де існують блокування та наскільки вони серйозні.
Електрокардіограма фіксує електричну активність вашого серця. Ви лежите, поки технік накладає маленькі електроди на груди, руки та ноги. Цей тест показує, чи ваше серце має ознаки зниження кровотоку.
Стрес-тест контролює ваше серце під час тренувань на біговій доріжці або велотренажері. Якщо ви не можете займатися спортом, лікар призначить вам ліки, які посилять роботу вашого серця. Цей тест показує, як ваше серце реагує на підвищені потреби та чи розвивається біль у грудях або порушення серцевого ритму.
Ангіографія забезпечує найдетальніші зображення ваших артерій. Лікар вставляє тонку трубку в артерію, як правило, у вашому паху, і протягує її до ділянки, який їм потрібно оглянути. Через цю трубку лікар вводить спеціальний барвник, який робить ваші артерії видимими на рентгенівських знімках. Ця процедура показує, де саме і наскільки сильно заблоковані ваші артерії.
Аналізи крові перевіряють рівень холестерину, цукру в крові та інші фактори, які сприяють розвитку артеріальних захворювань. Ці тести допомагають лікареві зрозуміти, що спричинило ваш стан, і як його найбільш ефективно лікувати.
Варіанти лікування
Лікування захворювання периферичних артерій зосереджено на полегшенні симптомів, запобіганні погіршенню захворювання та зниженні ризику інфаркту та інсульту.
Зміна способу життя
Кинути палити – це найважливіший крок, який ви можете зробити. Куріння прискорює прогресування захворювання периферичних артерій і значно підвищує ризик серцевого нападу та інсульту. Багато ресурсів можуть допомогти вам кинути палити, зокрема ліки, консультації та групи підтримки.
Регулярні фізичні вправи покращують кровообіг і допомагають вашому тілу розвивати нові дрібні кровоносні судини, які обходять закупорки. Ваш лікар може порекомендувати програму вправ під наглядом, за якою ви ходите, поки не відчуєте дискомфорт, відпочиваєте, а потім знову ходите. З часом цей підхід збільшує відстань, яку ви можете пройти без симптомів.
Корисна для серця дієта знижує рівень холестерину та сповільнює утворення бляшок. Ви повинні їсти більше фруктів, овочів, цільного зерна та нежирних білків, обмежуючи насичені жири, транс-жири та натрій. Дієтолог може допомогти вам скласти план харчування, який відповідає вашим уподобанням і способу життя.
Регулювання ваги зменшує навантаження на серце і судини. Якщо у вас надмірна вага, втрата навіть невеликої кількості може покращити ваші симптоми та загальний стан здоров’я.
ліки
Антитромбоцитарні препарати, такі як аспірин або клопідогрель, запобігають утворенню тромбів на бляшках в артеріях. Ці ліки знижують ризик інфаркту та інсульту.
Статини знижують рівень холестерину та стабілізують існуючу бляшку, зменшуючи ймовірність її розриву та повної закупорки. Доведено, що ці ліки знижують ризик серцевого нападу, інсульту та смерті у людей із захворюваннями периферичних артерій.
Ліки від артеріального тиску допомагають захистити ваші кровоносні судини від подальшого пошкодження. Ваш лікар може призначити один або кілька типів залежно від результату артеріального тиску та інших станів здоров’я.
Ліки, які покращують кровотік, допомагають деяким людям ходити далі без болю. Цилостазол розслаблює стінки артерій і перешкоджає утворенню тромбів, а пентоксифілін полегшує кровотік через звужені судини.
Ліки від діабету контролюють рівень цукру в крові, що сповільнює пошкодження кровоносних судин і знижує ризик ускладнень.
Хірургія
Ангіопластика відкриває заблоковані артерії за допомогою невеликого балона. Лікар вставляє тонку трубку зі спущеним балоном на кінці в заблоковану артерію та надуває балон, щоб розширити прохід. Часто лікар встановлює в артерію невелику сітчасту трубку, яка називається стентом, щоб вона залишалася відкритою.
Атеректомія видаляє наліт зі стінок артерії за допомогою крихітного обертового леза або лазера, прикріпленого до катетера. Ця процедура найкраще підходить для певних типів закупорки, зокрема в артеріях ніг.
Операція шунтування створює новий шлях для крові навколо заблокованої артерії. Хірург використовує кровоносну судину з іншої частини вашого тіла або синтетичну трубку, щоб змінити маршрут кровотоку. Ця операція вимагає загального наркозу і більш тривалого періоду відновлення, ніж менш інвазивні процедури.
Тромболітична терапія розчиняє тромби за допомогою потужних ліків, які доставляються безпосередньо до тромбу через катетер. Лікарі призначають це лікування для сильних закупорок або екстрених ситуацій.
Що станеться, якщо ви не звернетеся за лікуванням?
Без лікування захворювання периферичних артерій зазвичай погіршується з часом. Закупорки в артеріях збільшаться, що ще більше зменшить кровотік. Ваші симптоми стають більш серйозними та з’являються навіть під час відпочинку. У запущених випадках поганий кровотік може призвести до ран, які не загоюються, інфекцій і відмирання тканин, що вимагає ампутації.
Що ще важливіше, той самий процес захворювання продовжується в артеріях, що живлять ваше серце та мозок. Люди з нелікованим захворюванням периферичних артерій стикаються з набагато вищим ризиком інфаркту та інсульту. Ці події можуть призвести до постійної втрати працездатності або смерті.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте біль у грудях, особливо якщо він супроводжується задишкою, пітливістю, нудотою або болем, що поширюється на щелепу, плече чи руку. Ці симптоми свідчать про серцевий напад, який вимагає екстреної допомоги.
Запишіться на прийом до лікаря якнайшвидше, якщо ви помітили біль у ногах, оніміння ніг або слабкість ніг, які виникають під час ходьби та зменшуються під час відпочинку. Рання діагностика та лікування можуть запобігти ускладненням і покращити якість життя.
Discussion about this post